他们的“强烈要求”其实非常简单

2009年4月20日，星期一

张功耀



最近我收到97个具有中医药大学学习背景的人联合签名的《建议》抄送本。他们呼吁卫生部和国家中医药管理局“修改执业医师法中不允许中医毕业生报考临床执业医师的不合理规定”。

法拉第本来是学化学的，可他的成名在电磁学。给达尔文造成“詹金恶梦”的是位电学家。20世纪初，引起数学基础理论危机的，不是数学家，而是哲学家。在我国，学中文的可以参加金融业的执业资格考试，学机械的可以当配音演员，学中医的可以考西医研究生，何以已经学过西医临床的中医药大学毕业生就不可以报考西医临床执业医生？既然是考试，就应该放开，让每个人都有公平竞争的机会。黑人出生的奥巴马可以竞争美国总统，何以在我国中医药大学毕业生连公平竞争临床医学的岗位都不行？在我看来，这些中医药大学毕业生所发出的“强烈要求”并不高，无非就是要向政府争取一个同等竞争的机会。我希望，也充分相信，中央政府的主管部门能够在不久的将来尽快**这些中医药大学毕业生的要求。



附：97名中医药大学毕业生给卫生部和国家中医药管理局的信



国家卫生部,中医药管理局:

我们是一些中医专业的硕士,博士,有的在中医院工作,有的在西医院工作,有的已经是高级职称的人了,今天,我们聚集在一起,共同郑重签名,呼吁国家改革医师考试报名办法.希望能得到你们的重视和回应.我们的理由如下:

一,目前，我国高等医学院校所设置的中医类专业中，中医专业，尤其是中西医结合专业的教学内容，已设置并教授了作为临床专业医师应具备的临床医学专业知识（西医）的内容。许多中医药院校的硕士,博士,更是开设了和西医院校相似的专业,甚至还有中医口腔,中医公共卫生等专业,试想,如果国家不改革医师考试报名办法,这些专业的中医毕业生如何在相关的专科执业?

二,目前的<执业医师法>把医师资格分为中医,临床,公卫,口腔四大类,不允许跨类别执业.可是,目前存在的情况是,不同类别的毕业生,在事业单位对外公开招考以及用人单位工作需要的情况下,进入了与自己专业不同的所谓的"跨类别"的工作岗位,并且,许多人员已经工作多年并且通过了跨类别专业的许多考试,已经被证明具有充份的能力来胜任这种跨类别的岗位,如果国家不允许这些已经事实上“违法”的人员来跨类别报考,必然会使他们的工作无法律保障,并进而影响到医疗卫生事业的平稳发展.

三,国家的中医类别执业医师的执业范围法规极不明确,中医类别下面只有中医专业,中西医结合专业,事实上,我们这些中医专业的硕士,博士们,都是有具体专业的,我们现在工作的岗位,也不仅仅是笼统的“中医专业”,而临床类别,口腔类别,公卫类别的执业医师却有明晰的执业范围法规,一个中医肝胆外科的硕士,如果只能注册到中医类别下面的"中医专业"必然会让卫生行政部门错误的认为其只是中医医生,而不是一个中医心血管专业的专科医生.这么多年过去了,国家中医药管理局也没有出台明晰的中医执业范围的规定,反而是相对完善的其它类别的执业医师的执业范围更有利于我们从事专科临床工作.更何况,我们中许多人,已经在西医院的非中医科室工作许多年,如果国家不允许我们跨类别报考,必然会令我们这些专科医生面临着"非法行医"的窘境.

四,近年来,国家不允许跨类别报考的弊端越发明显,许多的中医药院校毕业的硕士,博士都无法找到对口的专业,导致大量的中医药毕业生毕业即失业,最为悲惨的是,中医类毕业的本科生,每年的就业率根本连10%都不足,我们这些学了五年,八年,甚至是十二年的中医毕业生,经过这么多年的系统的临床理论和实践学习,本应当成长为无数名合格的医生,为国家的医疗卫生事业贡献力量,尤其是在现在我国仍旧有大量公民缺医少药的情况下,如此数量巨众的中医毕业生学非所用,仅仅因为一纸规定不能不令人扼腕,如此巨大的失业群体,也必将会对我国的社会稳定造成不良影响.

五,近年来多数的医疗纠纷也凸现了上述不合理规定对卫生事业的危害.大量的医疗纠纷中出现的跨类别执业情况,对许多医院造成了巨大的经济损失和严重的不良社会影响,而不跨类别执业的医疗纠纷,却明显的保护了医生以及医院的权益,解决这类问题的根本方法,就是让真正具备专业技术水平的人员跨类别报考,才能让这类人员在临床工作中,合法执业,避免医疗纠纷,保护医生和医院的合法权益.

六,近几年,允许跨类别报考的呼声越发高涨,民进中央就曾经连续三年提交<关于进一步完善我国中医、中西医结合医师执业法规的提案>,许多的中医药院校的专家教授也曾无数次呼吁,并且不断的提交类似的提案,但是,仍旧没有得到我们的上级主管部门的任何实质性的回应,这种无视事实的做法,和我党"立法为公,执政为民"的宗旨大相径庭,同时,也造成了无数的悲剧,许多原本在中医院开着西药,做着手术的中医执业医师被迫离开了自己的岗位,许多在西医院晋了正高的中医执业医师,却仍要由初级职称的“西医住院医师”来签字,更有甚者,许多跨类别执业多年的医生,被医院辞退,失去了养家糊口的饭碗.这远远的背离了我国“中西并重”的卫生工作方针,并且,形成了一种事实上的职业歧视现像,甚至于愈演愈烈,目前中医药院校的大量毕业生不得不失业,改行,许多人考过了医师资格证书,却不得不面临着中医院不要,西医院不要的困境,而这一切,都是因为这不合理的规定造成的.

七,我们这些硕士,博士,都是一些年近而立之年的人,并且是上有老,下有小的人了,我们中有一些人,更是拥有高级职称,我们中的大部分人,并没有从事传统意义上的中医医疗工作,有的人在骨外科工作,有的人,在疾病控制中心工作,有的,在口腔科工作,还有的人也从事了多年的医技工作,我们没有精力和时间再去重新参加高考或者是重新考取临床,公卫,口腔等专业的硕士,博士来改变这种跨专业执业的现状了,因此,我们恳请相关领导能重视我们的呼声,并能真正的做出那怕仅仅是一点点的改革,我们的人生就会从此不同,我们就会在自己工作多年的工作岗位上重新获得职业的尊严,合法的为患者继续服务.这必将是一件民心工程,影响深远,惠泽无数临床工作者的善举.

八,单纯的,传统的中医,限于自身的理论局限,已经不是现今医疗体系中的主流,临床分科愈加细化的趋势以及专科医师准入制度的渐渐建立,更是对医生的资质提出了更高的要求.我们这些中医大类别的硕士,博士们,许多人,在某些专业性质极强的领域里做出了不错的成绩,许多中医药院校设有中西医结合外科肝移植专业,中西医结合神经外科专业,中西医结合显微外科专业,中医内分泌,中医心血管,中医肾病等专业.这些专业,已经远远不是传统意义上的“中医”概念,我们这些硕士,博士毕业以后,只能去一些专科发展相对较好的医院,除了中医院,也不乏西医院,但是,却因为国家不允许跨类别报考的规定,致使我们无法合法的开展临床和科研工作.所以,恳请国家改变上述不合理的规定.

九,师承中医和具有一技之长的中医,越来越多,我们这些“具有规定学历的中医执业医师”“中西医结合执业医师”由于教育背景和上述人员截然不同,但是,却被限制在和他们一样的执业范围中,被迫从事传统意义上的中医临床工作,这是一种人材的浪费,更是一种不顾事实,一刀切的错误执政行为.

十,许多名老中医,他们从事的中医,展现在国民面前的中医形像,和我们这些中医专业的硕士,博士们所从事或者即将从事的中医形像是完全不同的,希望国家相关部门的相关领导能够正视这个现实,了解现代中医的现状,深入各医疗单位,科研院所,事实求是的了解我们这些后辈中医人和老前辈们的区别,做出改革,让我们学有所用,劳有所得,老有所养....

谢谢!

起草人:风露清愁.**省**市人民医院骨外科,中医全科主治医师,中西医结合骨科主治医师,中西医结合临床神经外科硕士.

签名人名单如下：（顺序来自原文。这里删除了他们基本一致的签名呼吁：“修改执业医师法中不允许中医毕业生报考临床执业医师的不合理规定”。）



1.刘向阳 硕士 中医内科 某市二甲西医院内科 湖南省

2.陈江华 硕士 中医外科 具有规定学历的中医执业医师 某市二甲中医院普外科 重庆

3.徐莉佳 硕士 中西医结合肿瘤 具有规定学历的中医执业医师 安徽

4.叶明昆 学士 中医学 应届本科生　福建省

5.王斌 硕士 中医外科 某市二甲西医院普外科执业中医师 甘肃省　　　　
6.马合龙 硕士 中医骨伤 中医执业医师 现在某军区医院骨科实习 福建省

7.朱佳福 硕士 中医骨伤 某医科大学附属医院　福建省　　　　
8.林云 硕士 中医外科 中西医结合执业医师 某省三甲中医院外科 贵州省　

9.王平 硕士 中西医结合临床执业中医师 二甲人民医院心内科　安徽省

10.徐大春 博士 中医临床专业 湘贝县人民医院妇科中医执业医师。　　　　
11.吕春雨 学士 中西医结合　河北唐山丰润区李钊庄卫生院中医执业医师 唐山市

12.陈太福　硕士 中医外科 中医执业医师.

13.王锋 硕士 中医骨伤 中西医结合执业医师 山东省

14.李俊 硕士 中医内科学内分泌方向硕士（广州中医药大学） 佛山某二甲医院 佛山市

15.李友云 硕士（山东中医药大学） 中医妇科学 应届毕业生 山东省　

16.王华 硕士（山东中医药大学）中医消化 应届毕业生　山东省

17.陈希燕 硕士（山东中医药大学）中医儿科　山东省

18.朱佳福 硕士 中医骨伤科学 泉州二院 福建省

19.胡石甫 硕士（天津中医药大学） 中西医结合外科 西医院 天津市　

20.林云 硕士 中医外科 贵州省中医院　贵州省

21.张树 学士（黑龙江中医药大学） 中西医结合专业　黑龙江

22.梁惠昌 中医学（神经内科）广东省

23.郭娃 中医妇科 辽宁铁岭

24.王科 硕士（福建中医学院） 中西医结合泌尿外科方向 福建省　　　　
25.张艳 硕士 中医内分泌 山东

26.叶明昆 福建中医学院 中医学 福建省　　

27.曾强 福建中医学院 中医学 （骨伤方向） 福建省

28.石秀全 硕士 中医外科 安徽

29.张锴 硕士 中西医结合 江苏省

30.陈功孝 硕士 中医肝病 湖北省

31.李成鑫 硕士（河北中医学院）中医内科，肾病专业　湖北省　　　　

32.余成建 硕士（大连医科大学）中西医结合外科，应届毕业生 大连市

33.张军锋 学士（青海大学医学院）中西医结合专业 待业　青海

34.朱兴朝 学士(福建中医学院) 中医学 中医执业医师 福建省

35.赵井苓 硕士(湖北中医学院) 中医妇科　湖北省

36.陈婷 硕士（广州中医药大学) 针灸学 广东省

37.许文强 博士（广州中医药大学） 中医皮肤性病学 广东省

38.卓明峰 硕士（福建中医学院） 中西医结合心血管　福建省

39.林达生 硕士（福建中医学院） 中医骨伤　福建省 40.蔡巍 硕士 中医骨科 中医执业医师　湖北省 41.王跃成? 硕士（大连医科大学） 中西医外科 中西医结合执业医师　大连市 42.彭凌 学士 中西医结合临床　湖北省　　　　 43.徐义松 学士 临床儿科 中医执业医师 某县二乙中医院儿科 浙江省 44.施义贞 学士 临床大内科 中医执业医师 某县二乙中医院内科 浙江省　　　　 45.张宇　硕士（广州中医药大学） 中医急诊学 广东省中医院执业医师　广东省 46.王科 硕士 中医外科　福建省　 47.陈奕梁 广州中医药大学 中医学 门诊 广东省 48.杨尊敬 硕士 中西医结合肿瘤　江西省 49.李婴 学士（福建中医学院） 中医学　福建省 50.冯军 硕士（大连医科大学） 中西医结合外科 应届毕业生 　大连市 51.谢杨春 硕士（江西中医学院） 中西医结合临床　江西省 52.党中平 学士 中医学 应届毕业生 南昌 53.王国霞 硕士 中医眼科 中医执业医师 正在找工作中　湖北省 54.徐英 硕士 湖南中医药大学 中医五官 应届毕业生 湖南长沙 55.张辉 硕士（上海中医药大学） 中西医结合外科专业 上海 56.黄金圣 学士 贵阳中医学院 中医学　广东省 57.马合龙 中医骨伤硕士 中医执业医师　 58.苏杰 中医学院中医骨伤专业（学士），中医执业医师，中西医结合骨伤主治工作科室：骨科手足显微外科，目前被强制下课，靠联系民营医院及部份乡镇医院帮做手术为生 地点：广东 59.雷胜举 湖北中医学院 往届中医内科学硕士 60.李友云　山东中医药大学　应届生硕士　未就业　中医妇科学 61.刘海涛　毕业专业 中医骨伤 广西 62.陈建宏 中医皮肤性病学 应届毕业生 试工 广东 63.余鹏程，福建医科大学附属泉州第一医院肾内科主治医师。　　　　 64.张军锋 中西医结合临床 学士 待业 青海 65.曾强 中医骨伤　暂无工作　福建福州 66.李丹　中医内科　应届毕业生 67.姜延娟 中医内科　应届毕业生 68.赵颖　中医内科 应届毕业生　 69.梁惠昌　中医学　神经内科　广东省　　 70.郭娃　中医系　妇科　辽宁铁岭　 71.陈奕梁 广州中医药大学，中医学， 72.付义宏　中医骨伤　　现从事骨外科，湖北 73.王璇　中医妇产科学毕业，暂无工作 湖南长沙 74.徐英　中医耳鼻喉　暂无工作　湖南长沙 75.肖玲 中西医结合临床，硕士学位，上海，（留言:要发展中医就不要限制中医） 76.张锴　中西医结合心血管科，未就业，江苏扬州 77.李成银 中医内科 78.钟霞 中医外科专业 湖南中医药大学09届毕业研究生 未就业 79.张辉 中西医结合外科 09应届硕士毕业生 未就业 80.陈文 毕业专业 针灸推拿学 81.李文星， 硕士（福建中医学院） 中医内科 待业 福建 82.陈小丽， 硕士（福建中医学院）中医肾内科 未就业 83.钟光贤　硕士（福建中医学院） 中医骨伤 无　福建 84.***董， 硕士（福建中医学院）中西医结合心血管　未就业 福建 85.肖海涛 硕士（福建中医学院）　中医肛肠 未就业　福建 86.苏文理 硕士（福建中医学院） 中西医结合临床 神内　未就业 福建 87.陈英红， 硕士（福建中医学院）　中西医结合心血管　厦门某市属医院 88.郭毓丰 硕士（福建中医学院）　中医骨伤 中医执业医师 未就业 89.许明文 硕士（福建中医学院）　 中医骨伤 中医执业医师 未就业 90.刘祥安 硕士（福建中医学院）　 中医骨伤 中医执业医师 未就业 福建省 91.陈建乐 硕士（福建中医学院）　 中医骨伤 中医执业医师 未就业 福建省 92.任伊伊 硕士（湖南中医药大学） 中医皮肤科学 应届毕业生 湖南省 93.辛兴涛　硕士 中西医结合外科 09届应届生 南昌 94.梁昊，湖南中医药大学，06级7年制中医临床专业。在此支持中医，支持改革。 95.杨义龙 硕士（广州中医药大学） 中医肾脏病学 应届毕业生 广东省 96.张明 硕士 中西医结合皮肤 中医执业医师　湖北 97.张云芳 硕士 中西医结合肿瘤 中医执业医师 湖北