让我最难忘的病人

那天我上夜班，接班的时候主任告诉我接了一个自服除草剂的患者，具体药物名称不清，服药五小时以后才被送来，已经洗了胃，目前状况稳定，正在留观室接受对症治疗。因为对于除草剂我们并不陌生，但多数都是毒性不强的，一般治疗以后基本都能回复得比较好。我记得那天病人比较多，但我处于一种本能，只要有空我就去看望那个病人，还检测了生化全套，除了低钾血症（2.1）以外，没有其他明显的参考价值的指标。患者当时说腹痛和心悸，听诊时频发早搏，心电图示频发室早二联律，当时，我简单的以为是低钾引起的，所以予以对症补钾治疗，同时要求患者家属想办法把除草剂的瓶子找到。

一个小时过去了，患者心悸症状缓解，早搏也消失了，转成窦性。但是腹痛仍存在。家属也把药瓶找到了——百草枯，这个药我以前读书的时候老师曾经提起过，说是没有特效药，而且很难治疗。但是我当时被患者的表面症状迷惑了。我给主任打了个电话，把具体情况说了一下，还和他说了此药没有特效药。主任也没有碰到过这种药，其实在本地几乎没有这种药，他说，如果不行，要么转入病房。我打完电话，马上去找我们科的那本《中毒大全》，可是巧的是那天那本书让其他科室借走了。

之后，我又多次查房，但那个病人除了腹痛以外，其他都好。因为氧饱和度是好的，所以我就把氧气也停了，后来才知道这误打误撞的停止输氧却是正确的。我原本打算第二天天亮如果病情变化的话再做打算。但是病魔却是那么的阴险恐怖。当我再一次去给患者量血压的时候发现原本正常的血压降到了80/60毫米汞柱，突然我脑海中出现了两个字“不好”。马上我联系内科医生来会诊，并且一直监控血压，但血药一直往下掉。于是予以升压抗休克治疗。内科医生一来就高浓度吸氧，但这一步我后来才知道其实是错的。然后升压强心抗休克治疗。一个小时以后患者出现全身紫绀，再次查生化，全线下降，已经多器官功能衰竭，然后我们马上联系120急送上级医院治疗。患者第二天就不行了。

我一整晚没有睡，我借了别人的手机上了网，查到了相关信息，所有信息告诉我这个百草枯死亡率极高，几乎是没得救的。而且它不能氧疗，如果氧疗只能加速死亡。这个患者服用后五小时才来院洗胃，其实基本上已经全部吸收了，更要命的是她喝的不是一口，而是一瓶。

这件事估计我一辈子也不能忘啊。