帖子主题: [考试动态] 2014年临床执业医师实践技能考试题/真题/考题讨论区  

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发表于:2014-06-24 17:04:26
2014年临床执业医师实践技能考试定于7月1日正式开考,将持续到7月15日。目前2014年临床执业医师实践技能考试题/真题/考题已经成为广大临床执业医师实践技能考生最为关心的问题。为帮助广大临床执业医师实践技能考生顺利通过考试,医学教育网搜集整理了2013年临床执业医师技能考试真题/试题/考题供学员以参考,同时开通了2014年临床执业医师实践技能考试题/真题/考题讨论区,希望对广大临床执业医师考生有所帮助!在此,医学教育网预祝广大临床执业医师技能考生顺利通过考试!

[史上最全]2014年临床执业医师实践技能考试真题及解析完整版
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【名师访谈】7月17日汤以恒老师谈2014临床医师考试最后两个月如何冲刺复习>>

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2014年临床执业医师实践技能考试真题/考题回忆汇总

【1号题】7月2日 第一站:病史采集:男,XX岁,剪短咳嗽、喘息三年,加重伴发热10天,病例分析:应该是肝癌和乙肝,因为AFP:398,HBsAg+,病例:肝癌。第二站:测身高,甲状腺触诊(前后只选一样),肝脏触诊(单手和双手),胃癌手术病人消毒铺巾会阴部用何消毒液消毒?穿好手术衣后如何铺单?问题:甲亢脉压如何?第三站:室上速,湿罗音,肺癌,食管癌,脑出血,房颤。舒张期隆隆样杂音,2:肺泡呼吸音,3:肺癌,4:右尺骨骨折,5:CT脑梗塞,6:正常心电图,7:室上性心动过速,8:选由病人做主,手术由病人知情下统一才做,还有一个不记得。进入讨论>>

【2号题】7月1日 第一站:病史采集:大概是男性30来岁,腹部隐痛5年,突发上腹痛2小时。病例分析:女性,22岁,被人发现意识丧失3小时。大概是发现的时候卧室封闭,用炭火炉,然后心率118,心电图示窦性心动过速~。第二站:体格检查:测体重,甲状腺检查(视诊及报告结果,触诊前、后选一),肝脏触诊(单,双手都要)~基本操作:肥皂水刷手洗手法(包括泡手)~第三站:一个心音(个人觉得是奔马律)一个呼吸音(我不能确定是支气管还是支气管肺泡音)一个胸片(右下肺肋膈角消失)两个心电图(一个正常,另一个感觉是房颤,或者室上速)一个头部CT(分辨硬膜外还是硬膜下出血,是呈梭形的)一个钡餐医德医风很简单,就是问患者打了医生应该怎样,我选的维权~大概就是这样,因为有些我自己不敢确定,所以只能模糊点描述,攒人品啦,希望能给抽到2号的童鞋们帮助,大家一起加油吧~祝我们都好运~ 进入讨论>>

【3号题】7月1日 第一站:男性,54岁。反复咳嗽、咳痰10年,气短2年,在伴发热6天。 进入讨论>>

【3号题】7月1日 广东韶关 第一站:1、病史采集,发热、咽痛伴咳嗽X天。2、病例分析:高热,腹泻、体重下降4个月,呼吸困难2天。第二站:1、体格检查:测身高,腋窝淋巴结检查,肝脏触诊。2、伤口切开与缝合。进入讨论>>

【3号题】7月1日 第一站:病例分析:尿频尿急1周,发热伴腰痛3天。既往尿频尿急3年,糖尿病史5年。查体:腰部叩击痛阳性,辅检:WBC13.5×10^9/L,中性高,GLU11.6mmol/L,尿常规示WBC30-50/HP,RBC3-5/HP,尿糖++,余阴性进入讨论>>

【4号题】7月2日 第一站:男,咳嗽、咯血,猩红热。第二站:手术皮肤消毒,气管检查,肺部听诊,脾脏触诊,腹部手术碘酊及酒精消毒及铺巾。第三站:A卷,房颤,正常心电图,正常胸片,阵发室上速,脑梗。B卷,心律不齐,双相干啰音,室上速,硬膜外,医德医风选最后一个,测脉搏应是护士职责,在场医生应该及时纠正做法,气胸。进入讨论>>

【5号题】7月1日 第一站:男,25岁,发现四肢紫癜4天;佝偻性骨病,缺铁性贫血。第二站:腹部视诊,肝脏触诊,脊柱触诊。阑尾手术的消毒、铺巾第三站:肺炎,正常心电图,胃癌等。 进入讨论>>

【6号题】7月1日 第一站:病例分析:男性,56岁,发热伴咳嗽2周。患者两周前劳累后出现发热、咳嗽,最高体温37.6℃,干咳为主,咳少量白黏痰。伴乏力、咳血、呼吸困难,无盗汗。门诊血常规示Hb 126g/L,WBC 7.5x 109/L,分类正常医学教|育网论坛网友提供,胸部X片其内可见透亮。口服“头孢呋辛”治疗一周,效果欠佳。食欲差,体重下降,既往2型糖尿病病史,口服降糖药,无遗传病史。查体:皮肤出现血点、皮疹,淋巴未触及肿大,巩膜无黄染。进入讨论>>

【7号题】7月2日 第一站:病史采集:女,35岁,皮下出血点,瘀斑胸骨后压痛10天。病例分析:乏力,皮肤黄染2月。皮肤出血瘀斑,胸骨压痛10天。病例分析:甲型病毒性肝炎。病例分析:28岁男性,纳差、恶心、恶油腻食物,体重下降6kg一个月,查体:全身皮肤及巩膜黄染,肝区有叩痛。ALT340、AFP96、乙肝表面抗原(+),诊断:病毒性肝炎(乙型)。第二站:体格检查:语音震颤,肝脏单手触诊,脊柱检查。基本操作穿脱手术衣戴手套。问题:1、什么是肠鸣音亢进及其意义;2、60岁患者乙肝20年,有腹水,有水肿,问现在触到患者的肝脏是怎样的?操作:穿手术衣及戴无菌手套;问题:1、接台手术时是否重新洗手;2、手术过程中发现袖口破损,你该如何做?进入讨论>>

【8号题】7月1日 第一站:病史采集:男,25岁,发热,咳嗽、咳痰4天

【8号题】 黄冈 7月5日 第一站:病史采集,65岁女性,下肢水肿两周,加重两天;病例分析:咳嗽咳痰十余年,加重三年,突发胸痛,呼吸困难一天。第二站:肺癌术后病人的面罩給氧,移动性浊音的叩诊,脊柱的检查,胸壁的视诊。第三站:不记得了,只得了13分。

【9号题】7月2日 广西桂林 第一站:病史采集:25岁,女,阵发性头晕伴耳鸣5年,恶心,呕吐3天。病例分析:麻疹。第二站:听诊胸膜摩擦音,单手肝脏触诊,脊柱检查。技能操作:前臂肿物切除加缝合。 进入讨论>>

【10号题】7月1日 第一站:病史采集:男性,36岁。反复发作上腹痛2年,再发伴呕吐3天急诊就诊。病理分析:男性,10个月。发热三天,皮疹一天。4天前考试出现发热,提问波动在38-39.5,今晨可见皮疹,不伴痒感医|学教育网论坛网友提供。病后患儿无抽搐、无腹泻。进入讨论>>

【11号题】7月1日 第一站:病史采集 发热咳嗽、咳痰1周,胸痛1天。病例分析 外痔 肛裂。第二站:胸部视诊 移动性浊音检查 脊柱检查。面罩吸氧。提问:好像是 慢性呼衰吸氧注意啥还有一个是年轻男子 咳嗽 高热 右肺啰音(具体忘了) 肺部听诊有啥变化 进入讨论>>

【12号题】7月2日 第一站:病史采集(46号题):男,咳嗽,咯血一周,心急、双下肢水肿,病分:肝癌。病例分析(40号题):男,搬运工,突发右腰腹部疼痛。B超示:右肾盂分离,且内有强回声光团,后伴声影,尿常规WBC10-15个我诊断为右肾盂挫裂伤,右肾结石。第二站:胸膜摩擦音,移动性浊音,记住的检查,插胃管。鼻塞法吸氧,语音共振检查。第三站:窦性心律不齐,支气管肺泡呼吸音,肺炎,升结肠癌,记不起心电图。进入讨论>>

【12号题】7月10日 河北廊坊 第一站:病史采集:男,66岁,间断头痛4个月 病例分析:老年男性,间断大便带血半年。伴肛门坠胀感和里急后重,半年来体重下降5kg。查体,距肛门直肠6-7cm处可触及一5*6cm的肿物,指套带血,血压140/85,粪潜血(++)。第二站:体格检查:脊柱弯曲度及棘突的按压痛与叩击痛,腹部的体表标志及腹部4分区法,胸廓的视诊 基本操作:鼻导管吸氧。第三站:人机对话记不太清了。进入讨论>>

【13号题】7月2日 山西太原 第一站:病史采集:18岁,男,喘息3年,伴发热二天,既往有鼻炎史。病例分析:5岁男性乏力、腹胀,2年,伴发热2天。pE,移浊(+)腹紧,压痛反跳痛,HBsAg+,APT18秒,颈部蜘蛛痣。诊断肝硬化伴腹水,2诊自发性腹膜炎。题目B影像学:硬膜下血肿,胸腔积液,升结肠癌。进入讨论>>

【13号题】7月2日 河南洛阳 第一站:病史采集:男,18岁,间断性喘息6年,加重伴发热2天。病例分析:乙肝,肝硬化。题目C,河南洛阳,第一站。病史采集:主诉,男性,18岁,反复气喘3月余,加重伴发热3天。病例分析:主诉,男性,42岁,乏力,腹胀3月余,加重伴发热1天。症状及体征:肝病史,发热38℃,脾大,腹水,蜘蛛痣,腹部压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,血红蛋白、白细胞、肾功能均正常;肝功能异常(转氨酶、胆红素偏高),AFP18,无腹部影响检查。题目D:病采:男,35岁,发现昏迷,鼻有大蒜味。病例分析:1.结核性心包炎;2.肺结核。第二站:语音震颤,移动性浊音,记住检查,鼻导管吸氧。第三站:心扉听诊,窦性心律不齐,支气管肺泡呼吸音。心电图:阵发性室上性心动过速,左室肥厚。影像学:硬膜下血肿,胸腔积液,升结肠癌。进入讨论>>

【14号题】7月2日 第一站题目A,潮州,执业医师考区 试题14,第一站是病史采集,女,45岁,阵发性心悸1年,双下肢水肿1周。病例分析,男,35岁,乏力,恶心呕吐2周,血hbeag阳性。60号病例分析,男34岁,恶心,呕吐,非喷射性,小便茶色,大便正常,肝区扣击痛阳性,移动性浊音阴性。肝功能都高,AFP98.第二站:考胸膜摩擦音和移动性浊音,记住检查,插胃管。问题:心脏听诊除了心率心律,还应听什么?28号胃肠减压术,问题:昏迷病人怎么插?是不是负压越大越好?第三站胃癌,脑出血,窦性心律不齐,左室肥大,湿罗音,另一个不会。医德患者家属要求用医保多开药。题目B,山西临汾考区,14号题组。一站,病史采集女45岁,阵发性心悸1年,双下肢水肿1周。病例分析,男,35岁,乏力,恶心呕吐2周,血hbeag阳性。基本操作,插胃管胃肠减压。体格检查,记住检查,腹部移动性浊音,胸膜摩擦音。第三站:房颤,胸腔积液,脑梗,食管静脉曲张。进入讨论>>

【15号题】7月1日 第一站病史采集:女,31岁,发热,间歇性腹痛,腹泻2天,急诊来诊。病例分析:个人认为是左上肺炎,心包积液,右心衰。进入讨论>>

【16号题】7月2日 安徽滁州 第一站病史采集:上腹胀几天,剧烈呕吐几天/小时。病例分析:女性,23岁,怕热,多汗,心悸4个月,母亲有甲亢,心率110次,无眼突。眼裂增宽。甲状腺2度弥漫重大,未扪及包块,质软,可闻血管杂音。t3,4增高,具体是出了数值忘记了 甲亢/graves 病 进入讨论>>

【17号题】7月1日 第一站:病例分析是慢性乙型肝炎,采集是:咳嗽,喘息,伴发热。第二站:体格检查和操作是脑膜刺激征,胸壁视诊,导尿术,第三站:多媒体有个窦速,房早,其他记不清了 进入讨论>>

【17号题】7月2日 海南海口 第一站:病史采集 咳嗽伴喘息 2年,发热一天就诊。病例分析:乙肝自发性腹膜炎,脾功能亢进。第二站:操作:男性导尿 体格检查:胸壁视诊,肝脏单手触诊,脑膜刺激征。第三站:没法说 进入讨论>>

【18号题】7月2日 第一站:病史采集 阵发性头痛10年,加重几天。病例分析是佝偻病。第二站:操作是伤口缝合,体格检查是肝脏单双触诊法,体重测量,腋窝淋巴结触诊。第三站:心脏听诊... 进入讨论>>

【19号题】7月1日 第一站:病史采集:男性,39岁,楼上**后医学教|育网论坛网友提供,右侧胸痛伴呼吸困难1小时急诊入院。病例分析:女性,22岁。下腹痛伴阴道分泌物增多2天,加重伴发热半天。患者2天前考试出现下腹痛,阴道分泌物增多,分泌物呈脓性..... 进入讨论>>

【20号题】7月2日 四川 第一站:第一站:病史采集:右下腹痛伴呕吐。病例分析:缺铁性贫血,辨认胸骨角,心浊音界叩诊。进入讨论>>

【21号题】7月1日 云南 第一站:病史采集:男,6岁,发热几天,咳嗽几天 —— 发热的问诊。病例分析:48岁女性,发现颈部淋巴肿大无压痛。 霍奇金淋巴瘤。
第二站:身高的测量 ,腋窝淋巴结的检查,脾脏触诊。
第三站:心脏(房颤) 肺部湿罗音 右肱骨骨折;肺部CT 心电图一个是完全性右束支传导阻滞,一个是室性心动过速, 肠梗阻,进入讨论>>

【21号题】7月1日 湖南 第一站:病史采集:7岁,发热几天,咳嗽几天。病例分析:56岁,颈淋巴肿大伴发热,颈及腹股沟淋巴触及,r-s细胞:诊断淋巴瘤(我未分型及分期)。第二站:体查:体重、腋窝淋巴、脾触。操作:胸前换药。第三站:机考:房颤、湿罗音、束支阻滞、室速、肺炎、股骨骨折、防护进监护室。进入讨论>>

【22号题】7月1日 第一站:病史采集:70岁女性车祸后,失忆3小时。病例分析:急性乳腺炎。第二站:体格检查:称体重、腋窝淋巴结检查、脾脏触诊。实践操作:左侧大腿外伤换药。考官提问:1.潮式呼吸见于什么情况2.气性坏疽换药时注意什么医学教|育网论坛网友提供?肥胖病人切口换药时流液见于什么情况?第三站:心脏听诊----早搏、心电图----右束支传导阻滞,CT----肺癌(中央型/周围型)X片----股骨骨折,肺脏听诊----双相干啰音,腹部平片,医德医风----搭车药.只记得这些了,第三站总共8道题,答案是自己选的,不知道对不对!进入讨论>>
【23号题】7月1日 第一站:病史采集:59岁女性,咳嗽,咳痰并痰中带血3年,咯血2天。病例分析:35岁女性,排便时及排便后肛门疼痛,持续时间长……有肿物脱出,粪便偶有鲜血……大便干结 。诊断:肛裂。第二站:体格检查:气管检查,肺部听诊,肝脏触诊。操作:拆线。第三站:上机:早搏、室早、完全房室传导阻滞、尺桡骨双骨折、CT(肺癌?)肺部听诊(胸膜摩擦音/支气管肺泡呼吸音?)医德医风视网膜 进入讨论>>

【24号题】7月1日 浙江嘉兴 第一站:病史采集:男,68岁。气短1周门诊就诊。10年前曾患“急性前壁心肌梗死”。病例分析:女,32岁。尿频、尿急1周,发热伴腰痛2天。提问39.4度,既往3年反复发作,每年2~3次。尿常规,红细胞3~5个,白细胞40~50个。 进入讨论>>

【25号题】7月2日 第一站:病史采集:男性,65.间断大便带血半年。

【26号题】7月1日 四川自贡 第一站:病史采集:老年女性,双下肢水肿1月;病例分析:有机磷中毒; 第二站:查体:语音震颤、肝脏单手触诊、脑膜刺激征,问题:左锁骨上淋巴结肿大意义;cullun征(急性胰腺炎那个腹纹,我当时忘了); 操作:颈椎骨折病人的搬运(一定要专人负责头颈部,我又忘了),问题就是关于脊柱骨折搬运的;第三站:舒张期隆隆样杂音,干鸣音,CT:中央型肺癌,X片:消化道穿孔,肱骨骨折,心电图:室性早搏,心肌梗塞,医德医风送分题。进入讨论>>

【27号题】7月1日 湖南 第一站:病史采集,发热,咳嗽咳痰N天,伴左侧胸痛。病例分析:肛裂。第二站:面罩吸氧,移动性浊音,胸廓的视诊,脊柱的检查。第三站:窦缓,后面记不住了。进入讨论>>

【28号题】7月1日 第一站:病史,男,上腹痛伴呕吐三天,病例分析应该是itp。第二站:胸廓扩张度,肝单手触诊,脑膜刺激征,操作是心肺复苏。进入讨论>>

【29号题】7月1日 第一站:病史采集:女,31岁,发热,腹痛,腹泻。病例分析:COPD,2型胡帅,呼吸性岁中毒伴代碱。进入讨论>>

【29号题】7月1日 湖南岳阳 第一站:病史采集 女 31岁,发热、腹痛伴腹泻3天 病例分析:慢性阻塞性肺疾病。
第二站:电除颤 心脏的视诊 肝脏的单手触诊 脑膜刺激征检查。 问题:弛张热见于什么病?自发性气胸的视诊?电除颤为什么要涂导电糊或湿纱布。第三站:听诊:男 心悸2天,既往有咳血史,心尖区听诊。 a收缩期吹风样杂音 b心尖区隆隆样杂音 c连续性杂音 d忘记了。 听诊:患者女 31岁 咳嗽 咳痰 开始肺部X线显示肺实变,经抗炎治疗后,症状有所好转,复查时右下肺可以听到什么音。 a支气管呼吸音 b肺泡呼吸音 c支气管肺泡呼吸音 d湿罗音。 CT:男 64岁 发热、咳嗽2天,CT诊断:a肺结核 b中央型肺癌c大叶性肺炎d周围性肺癌。X线;男 腰部胀痛2天 X线检查:a忘记了b右肾结石c右输尿管结石d膀胱结石。 X线:掌指骨骨折。心电图:室性期前收缩。女 突发心悸1天 心电图诊断 我选的是阵发性室上性心动过速 进入讨论>>

【30号题】7月1日 第一站:题目A,男,65岁,间断咳嗽,咳痰2天。门诊就诊,病例分析(20号题),是急性胰腺炎。题目B,病史采集,紫癜,病例分析,十二指肠溃疡,幽门梗阻。题目A:第二站:胸壁视诊,腹部紧张度,腹痛,反跳痛,简易呼吸器使用,气胸能否用呼吸器。题目B:第二站:体格检查(39号),胸壁视诊。进入讨论>>

【31号题】7月2日 第一站:病史采集:心悸双下肢水肿;病例分析:盆腔脓肿。第二站:体格检查:压痛反跳痛,胸廓视诊,脑膜刺激征。基本操作:股动脉穿刺。 进入讨论>>

【32号题】7月1日 第一站:病史采集:咳嗽咳痰,左侧胸痛。病例分析:腹股沟直疝伴嵌顿。体检操作:脑膜刺激征,语音震颤,腹壁紧张度,压痛反跳痛,问:静脉采出鲜红色血说明了什么?该怎么做?股静脉采血为何斜行进针? 进入讨论>>

【33号题】7月2日 第一站:瘀点-瘀斑伴胸骨压痛。第二站:体格检查:语音共振,腹部肌紧张,压痛反跳痛,脑膜刺激征。操作:吸痰。第三站:肠梗阻,右腓骨骨折,房颤,肺炎,心尖收缩期杂音。正常ECG。进入讨论>>

【34号题】7月2日 第一站:题目A,病史采集:14女,关节痛伴随面颊红斑。病例分析:间断性剑突下疼痛2年,呕吐3天,十二指肠溃疡班油门梗阻。第二站:腹壁紧张,压痛,反跳痛,脑膜刺激征,30外科基本操作三腔两囊管。第三站:医德医风选d,右尺骨骨折,正常心电图,肠梗阻,双相干罗音,大叶性肺炎,收缩期吹风样杂音。 进入讨论>>

【35号题】7月1日 第一站:体格检查,肝脏触诊,语音共振,脊柱损伤搬运,脑膜刺激征。

【36号题】7月1日 第一站21题:1、男,26岁,四肢皮肤紫癜5天门诊入院。2、男,76岁,进行性排尿困难5年,不能排尿4小时。……查体膀胱区隆起,扣浊音……B超膀胱极度充盈,1000ml尿量…见1.5cm强光团伴声影….第二站:1、 皮肤单纯间断缝合5针,单手打结。问题:切开是为什么要用手固定皮肤两侧。参考答案——保持切口皮肤绷紧,保持刀刃与切口垂直,避免斜行切口反挑式切开用于什么。参考答案——脓肿、胆管、肠道切开,延长切口。2、 胸廓扩张度。单手触肝脏。脊柱检查。问题:胸骨左缘第二肋间问及连续机器样杂音见于什么。参考答案——动脉导管未闭。支气管哮喘发作是有什么体征。参考答案——双肺满布哮鸣音,呼吸音减弱。第三站:1、女,60岁,胸闷胸痛5年,心尖听诊医学教|育网论坛网友提供。(图片见老年女性下垂乳房)。参考答案——收缩区吹风样杂音。2、下面听诊区听到什么因。图片在胸骨、左右锁骨区域框线。参考答案——支气管呼吸音医学教|育网论坛网友提供。3、66岁,手外伤。参考答案——右桡骨骨折。4、男,突发腹痛5h。参考答案——输尿管结石。5、咳嗽、咳痰参考答案——大叶性肺炎。6、老年女性,胸闷、心悸。参考答案——房颤。7、年轻女性,胸闷1天。参考答案——正常心电图。8、视频:肺癌沟通后支气管镜检查。参考答案——医生道歉 进入讨论>>

【37号题】7月1日 四川成都 第一站:病史采集:发热,咳嗽,胸痛,胸闷。病例分析:肛周脓肿。第二站:体格检查:心脏视诊,肝脏触诊,脊柱检查。操作:清创不缝合。进入讨论>>

【38号题】7月2日 第一站:病史采集:男生头痛、呕吐、意识不清。病例分析:女,反复左上腹疼痛4个月,自己服药效果不好,疼痛没有规律,体重下降,剑突下压痛,肿块,触痛,隐血阳性,大概是这样第二站:基本操作:前臂骨折,止血带止血,夹板固定,体格检查:胸壁视诊,腹部紧张,压痛,反跳痛,脊柱检查。第三站:收缩期吹风样杂音,湿罗音,桡骨骨折,肺结核,右肾结石,窦性心动过缓,房颤。医德医风:医生不对。进入讨论>>

【39号题】7月1日 第一站:病史采集:女性,25岁,颜面及双下肢水肿5天,肉眼血尿2天门诊就诊。病例分析:男性,74岁。反复胸痛4天,加重5小时。患者4天前步行时出现胸前区疼痛,为胸骨后闷痛。无放射,持续十分钟,休息后可自行缓解。5小时前因因情绪激动再发胸痛,程度较前更加剧烈,无出汗、恶心、呕吐,无心机、头晕,急诊入院。进入讨论>>

【39号题】7月1日 河北石家庄 第一站:病史采集:女,35岁,上腹痛3年,恶心,呕吐4天(有十二指球部溃疡病史)。病例分析:甲亢。第二站:体格检查:肺部的听诊,肋脊角叩诊,肛门指诊,问题:潮式呼吸见于什么情况?基本操作:电除颤医学教|育网论坛网友提供,问题:电除颤的同步和非同步各用于什么情况?第三站:2个心电图(1个室上速,1个大致正常)正常胸片,乙状结肠癌,硬膜下血肿. 进入讨论>>

【39号题】7月1日 四川成都 第一站:病史采集:颜面、双下肢水肿4天,肉眼血尿2天 病例分析:急性心梗。第二站:体格:胸廓视诊。腹壁紧张度、压痛、反跳痛。脊柱的活动度。操作:患者外伤致前臂肿胀、疼痛,活动性出血。你作为急救医师,用三角巾包扎处理患者。第三站:1、收缩期吹风样杂音2、双肺干罗音3、周围性肺癌4、脚后踝骨折5、肠梗阻6、窦缓7、房颤8、这题要做不对你都不好意思见人(3、4、5顺序可能记混了)进入讨论>>

【40号题】7月1日 第一站:病史采集:女,48岁,间断中上腹部疼痛,4月呕吐1词入院PE,腹部剑突下似有肿块。触诊诊断,胃癌?消化道出血?贫血?肠梗阻?进入讨论>>
【41号题】7月1日 第一站:病史采集【44】:男性,45岁。发热、咳嗽、胸痛两周。胸闷两天门诊就诊。病例分析【25】男性,65.间断大便带血半年。进入讨论>>
【42号题】7月1日 广西 第一站:病史采集。第一站:病史采集:进行性水肿3个月,尿量减少1周。病例分析:主诉:发热3天,皮疹1天,病史大概内容:3天前发热,体温波动在38-39之间,发热持续不退,1天前出现皮疹,口腔部可见溃疡,手足口部可见红色皮疹及小疱疹,精神欠佳,大小便正常,心肺腹部听无异常白细胞5.2,淋巴细胞32,诊断手足口病、口腔溃疡第二站:体格检查:胸膜摩察音检查(口述检查结果) 腹部紧张度 压痛 反跳痛,脊柱检查(口述检查结果) 基本操作50岁女性,能下床活动,能生活自理, 术口无红肿热痛,无感染指证,需要考生做阑尾炎拆线。第三站:心尖部听诊,肺炎治疗后症状消失,听诊前胸部,桡骨骨折,窦性心动过缓,急性胰腺炎,房性期前收缩,视屏题内容是一个患者气就诊,医生诊断是肺炎,建议行胸片检查,家属说都明确诊断了不必要做任何检查,作为医生你是怎么处理;答案是,解释病情及检查必要性。进入讨论>>

【43号题】7月1日 第一站:病例分析:十二指肠溃疡,幽门梗阻。第二站:题目A:体格检查:胸廓扩张度,腹壁紧张度,腹部压痛,反跳痛,脊柱检查。操作:单侧鼻管吸氧。题目B:胸膜摩擦音,脑膜刺激征,大叶性肺炎听诊,三腔两囊管。第三站:心律不齐,支气管肺泡呼吸音,胰腺炎,肱骨骨折。进入讨论>>

【44号题】7月1日 第一站:病史采集。试题编号:44,简要病史:男性,45岁。发热、咳嗽、胸痛2周,胸闷2天门诊就诊。病例分析:试题编号:25,病历摘要:男性,65岁。间断大便带血半年,伴肛门追涨感及里急后重,体重减轻,无遗传病家族史。进入讨论>>
【45号题】7月1日 第一站:病史采集,男,咳嗽1州,发热两天。分析:慢阻肺,肺心病,呼吸衰竭。第二站。甲状腺触诊,肺听诊,换药。第三站:记不清了,加油大家 进入讨论>>
【46号题】7月1日 第一站:腹痛呕吐 有机磷中毒。第二站:是移动性浊音 穿脱隔离衣 胸部视诊。第三站:脾破裂 肺炎 进入讨论>>
【46号题】7月1日 四川成都 第一站:病史采集:试题号9 中年男性 间断上腹痛2月。呕血2日。病例分析:试题号63 有机磷农药中毒 1型呼酸。第二站:体格检查 试题号不记得 胸壁视诊 移动浊音阳性叩诊 心脏听诊 脑膜刺激症 提问:近期乳头凹陷见于什么疾病?技能操作 试题号50 穿脱隔离衣 提问:隔离衣的清洁区?第三站:人机对话 湿罗音和干啰音 心律不齐 肺炎(错的)左股骨骨折(错)脾破裂 窦性心动过速 室性过速 给病人看好病,少花钱 进入讨论>>
【47号题】7月1日 广西 第一站:病史采集。第一站:病史采集:腹痛,呕吐。病例分析:脑出血。第二站:体格检查:胸部的视诊,腹部移动性浊音,脑膜刺激征。操作:颈部损伤脊柱搬运。进入讨论>>
【47号题】7月1日 广东深圳 第一站:1.病史搜集(47题组,41题):主诉:阵发性腹痛伴呕吐6小时。2.病例分析(47题组,57题):突发意识障、左侧肢体活动受限X小时。我诊断脑出血高血压病。血压200/105mmHg,脑CT提示高密度影(有个CT图片的),血常规结果正常;颈强直及脑膜刺激征阴性,有个左侧肌力1级和2级的,其他记不起了。第二站:1.体格检查:1).胸廓视诊 2).移动性浊音 3).脑膜刺激征。2.基本操作:一颈椎损伤的搬运.第三站:1.23岁,受凉后感心悸X天。听心音 答案记不起。2.64岁,胸部不适10天。肺部听诊音医学教|育网论坛网友提供。答案记不起来了。3.CT片,提示肝脏低密度影,A肝囊肿B肝血管C肝破裂D肝癌。4.X光:老太太摔了一跤,骨盆的X光片,提示左股骨骨折。5.应该是正常心电图。6.房颤心电图。7.忘记了。8.老人家有支气管哮喘,家人无法让他戒烟,然后去求助看病的医生。医生给他讲........答案是:医生有义务协助病人戒烟什么的。这题是最简单的了。第三站题目顺序是 不准的哦。进入讨论>>
【48号题】7月1日 第一站:简要病史:男性,39岁。楼上**后,右侧胸痛伴呼吸困难一小时急诊入院医|学教育网论坛网友提供。病例分析:试题编号:48,病历摘要:女性,22岁。下腹痛伴阴道分泌物增多2天,加重伴发热半天。 进入讨论>>

【49号题】7月2日 第一站:病史采集:腹部持续疼痛,受托右下腹就诊,高血压病史,脑部CT未见明显症状,右侧痛觉障碍,右侧肢体活动障碍加重,上肢肌力0。 第二站:题目A:胸部视诊,腹部移动浊音,手部消毒,肥皂水洗手。题目B:腰穿,语音共振,腹部移动浊音,脑膜刺激征。第三站:医德医风:护士采血医生让其多采集2毫升。股骨颈骨折。进入讨论>>


【50号题】7月1日 安徽滁州 第一站:病例采集:发热,咳嗽咳痰2天,伴胸痛1天。病例分析:主诉——男性,X岁,左上腹部疼痛,伴发热1天。。现病史——大量饮酒后出现左上腹部疼痛,呈持续性钝痛,伴呕吐一次,为胃内容物,无放射痛等体征。体检——T:38.5 左上腹部按压疼痛,余无明显阳性体征。 辅检——血淀粉酶516U/L,余未见明显异常。。第二站:体格检查——胸膜摩擦感,移动性浊音,脑膜刺激征。操作——腹腔穿刺放液术。第三站:记不清了。进入讨论>>
【51号题】7月1日 第一站:病史采集:男性,58岁,间断性上腹痛3年,黑便1天。病例分析:系统红斑性狼疮,狼疮性肾炎。第二站:体格检查:胸廓扩张度检查,医学|教育网|论坛网友提供|腹部移动性浊音检查,脑膜刺激征检查。技能操作:胸穿。第三站:心肺听诊:期前收缩,湿罗音。胸片;提供的选项有:主动脉心,二尖瓣心,胸水,普大心。这个不确定。CT:题干:患者恶心呕吐3天,CT片肝脏有个明显的低密度影。增强造影肝脏低密度去周围有白色高密度区,胰腺周围也有点高密度区。提供的选项:肝癌,肝血管瘤,胰腺炎,肝囊肿。答案是肝血管瘤。X线片:右胫骨骨折。心电图:房颤,三度房室传导阻滞。医德医风:ICU临终病人想要给亲人交待后事,医生该怎么办?选项:录音交给家属;阻止家属进去,让家属传隔离衣进入,另一个忘了。 进入讨论>>

【52号题】7月1日 贵州 第一站:病史采集 男 34岁 便血。病历分析 男 6 岁 1.急性扁桃体炎并扁桃体肿大 ?2.猩红热 ?第二站:体查:甲状腺触诊,肝脏触诊,体重测量,基本技能:腹部手术区消毒及铺巾。进入讨论>>

【53号题】7月1日 第一站:病史采集:试题编号:17,男,25岁,慢性咳嗽/咳痰2月 伴发热一天 门诊就诊。15年前曾患肺炎。病例分析:试题编号:40。女,48岁,间断中上腹部疼痛4月呕吐1次入院PE: 腹部剑突下似有肿块,触疼 诊断 胃癌 消化道出血 贫血 肠梗阻 进入讨论>>

【54号题】7月1日 贵州黔东南州 第一站:病史采集:水肿、心悸多少?病例分析:1、十二指肠溃疡并穿孔 第二站:体格检查,乳房触诊,膀胱触诊;第三站:3个心电图,记不清了 进入讨论>>

【55号题】7月1日 第一站:病史采集:老年男性,全身进行性水肿一月。病例分析:支气管扩张,双肺肺炎第二站对光反射,心脏触诊,腹部触诊:腹壁紧张度,压痛、反跳痛;右上臂皮脂腺囊肿术后第二天换药。第三站听诊第一个错了(有可能是湿罗音)医学教|育网论坛网友提供,房颤,正常心电图,阵发性室上性心动过速,左股骨骨折,正常腹部平片,CT:周围型肺癌; 进入讨论>>
【56号题】7月1日 第一站:病史采集:皮肤巩膜黄染、伴大便颜色陶土样改变。第二站:体格检查:心脏瓣膜听诊、小腿及膝关节的检查。操作:球场比赛小腿骨折第三站:多媒体:室速、阵发性室上性心动过过速、湿罗音 进入讨论>>
【56号题】7月1日 广东肇庆 第一站:1、病史采集:女性,38岁。反复发作上腹痛4年,加重伴呕吐3天辨认就诊。2、病历摘要:男性,65岁。头晕、头痛6年,气短3年,加重1周。患者6年前工作劳累时间断出现头晕养育,曾测血压最高值为160/90MMHG,不规律服降压药治疗。3年前上3层楼时开始出现气短,休息后可缓解。1周来上1层楼即出现气短、乏力,且伴双下肢水肿,无发热、咳嗽、咳痰,无心悸、胸痛,无腹胀、腹痛。起病以来睡眠和食欲欠佳,大便正常,尿量减少。无糖尿病和慢性肝病病史。吸烟30年,10支/日,不饮酒。家族史无特殊。查体:T36.5C,P106次/分R20次/分BP160/80MMHG。自动体位,慢性病容,口唇无发绀。颈静脉明显充盈。双肺底可闻入少许湿性啰音。心尖部搏动位于第6肋间左锁骨中线外侧1.5CM处,心率106次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。腹平软,肝肋下4CM,轻触痛,肝颈静脉反流征阳性,脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双下肢轻度凹陷性水肿。无异常血管征。胸部X线片:心影增大。 进入讨论>>

【57号题】7月2日 第一站:病史采集:女56岁,咳嗽,咳痰,痰中带血5年。病例分析:女腹痛伴随阴道脓肿,宫颈痛,脓性分泌物,双侧附件增厚,压痛明显。第二站:甲状腺检查,肝脏触诊,穿脱手术衣。进入讨论>>

【58号题】7月1日 河北 第一站:病史采集:女性,45岁,右上腹绞痛3小时急诊就诊,既往有“胆石病”,病史3年。医学教育网论坛网友|提供。病例分析:试题3。病例摘要:男性,54岁,反复咳嗽,咳痰十年,气短2年,在发伴发热6天。 进入讨论>>

【59号题】7月1日 第一站:病史采集:老年男性阵发性头痛伴呕吐n年,头痛加重n周。病理分析艾滋。脾脏出诊,器官检查,肺部听诊。脓肿切开术后三天换药。第二站:肺部听诊,脾脏触诊。操作:左前臂术后消毒。 进入讨论>>

【60号题】7月1日 第一站:病历摘要:男性,35岁,面部红斑伴间断发热5个月。患者5个月前暴晒后出现红色皮疹,后有间断发热,提问最高38.5度。轻咳,无痰、无咽痛。无遗传病家族史。实验室检查:血常规:Hb 110g/l WBC 4.5*109/l N 0.68 L 0.23 PH 105*109/l。尿常规:蛋白(++),镜检(-),尿蛋白定量0.95g/d。抗核抗体1:640(正常值小于1:40),类风湿因子40IU /ml(正常值0-30IU/ml) 进入讨论>>

【60号题】7月1日 安徽六安 第一站:病史采集:女,58岁,胸痛伴活动后气促一个月。病例分析:女,8岁,发热三天,全身皮疹。急性病容,体温38.6 精神可,躯干大量皮疹,耳后,枕后淋巴结肿大,有压疼,皮疹间皮肤完好。第二站:体格检查:1、腋窝淋巴结触诊 2、胸膜摩擦感 3、脾脏触诊基本操作男 36岁 腰部有一3*2cm脓包作为医生你怎么处理。第三站:1、心尖部听诊(房早)2、胸部听诊(肺泡呼吸音)3、胸片(心包积液)4、CT(大叶性肺炎)5、心电图(室上速)6、心电图(房早)7、心电图(正常)8、职业素质。进入讨论>>

【61号题】7月1日 第一站:病史采集:女孩,6岁,发热5天,咳嗽3天,门诊就诊。病例分析:系统性红斑狼疮。 进入讨论>>

【62号题】7月1日 第一站:病史采集:80岁,男,咳嗽1月余,间断咳血半月(肺癌)。病例分析:男,被家人在果园中发现,神志不清,呕吐,胃中容物含有果渣。有机磷中毒。第二站:体检操作:甲状腺触诊,肝触诊。 进入讨论>>

【63号题】7月1日 第一站:病史采集:9岁小孩,发热2天,出诊3天。病例分析:38岁,女,腹胀;乏力,小瘦入院。食欲减退,贫血貌,近期体重减轻5KG,腹部右下有包快,大便隐血阳性。HB90。第二站:体格检查:甲状腺检查;胸廓视诊;肝脏触诊;穿脱手术衣、戴无菌手套,如需另一套手术该怎么办?问题:白血病的女孩,胸部检查需要检查什么?皮肤单纯性间断缝合5针,单手打结。问:切开是为什么药用受固定皮肤两侧。参考答案:保持切口皮肤绷紧,保持到人与切口垂直,避免斜行切口。问反挑式切开用于什么?参考答案:脓肿、胆管、肠道切开、延长切口。第三站:1、老年男性,胸痛多年,端坐呼吸。参考答案:舒张去奔马律。2、低热、咳嗽、胸痛。参考答案:胸膜摩擦音。3、胸痛1天。参考答案:气胸。4、老男人,腹痛1天。参考答案:乙状结肠癌。5、脑外伤。参考答案:硬膜外血肿。6、中年男性,胸闷1天。参考答案:房颤。7、年轻女性,入职体检。参考答案:正常心电图。8、视频:输血后不良反应。参考答案:输血应先告知病人并发症、签同意书。 进入讨论>>

【64号题】7月1日 题目A:第一站:腹痛,呕血,有机磷农药中毒、呼衰一型(酸碱失衡没搞懂)。第二站:胸部视诊、移动性浊音叩诊、脑膜刺激征rcd_report_dzx。题目B:第一站:病史采集:腰痛五天,左腿放射性疼,病理分析是室上速。第二站:体格摩检查是胸膜摩擦音,肝脏触诊脊柱检查。操作是穿脱手术衣,戴手套。进入讨论>>

【65号题】7月1日 河南郑州 第一站:病史采集:尿量减少水肿三月。病例分析:麻疹。第二站:胸膜摩察感 腹部紧张度 压痛 反跳痛脊柱检查操作阑尾炎拆线。进入讨论>>

【66号题】7月1日 第一站:病例分析:是结核性腹膜炎。病史采集:男,18岁,肉眼血尿7天,少尿2天入院,病例分析:煤气中毒。第二站:导管吸氧,脊椎检查,语音共震颤,腹部移浊。操作是右上臂纤维瘤切开,缝合术,体格检查是心前区视诊,肝脏单,双触诊。上臂肿物的手术切开及打结,肝脏触诊,心脏视诊,脊柱检查,手术过程中刀片断裂怎么处理。进入讨论>>

【67号题】7月2日 第一站病史采集:女,57岁,双下肢水肿6月门诊入院。病例分析:男,47岁,腹痛6月,发热、皮肤黄染1周。……查体肝大、脾大……生化胆红素、肝酶、AFP升高……B超肝脏占位….第二站:体检操作:腹壁紧张度、压痛、反跳痛;胸壁视诊;脊柱检查。问题:肝炎病史多年,出现少尿,视诊腹部有什么体征。参考答案——腹式呼吸减弱、腹彭隆、腹壁静脉曲张。皮肤单纯间断缝合5针,单手打结。问题:切开是为什么要用手固定皮肤两侧。参考答案——保持切口皮肤绷紧,保持刀刃与切口垂直,避免斜行切口。反挑式切开用于什么。参考答案——脓肿、胆管、肠道切开,延长切口。第三站:1、老年男性,胸痛多年,端坐呼吸。参考答案——舒张去奔马律。2、低热、咳嗽、胸痛 参考答案——胸膜摩擦音。3、胸痛1天 参考答案——气胸。4、老年男,腹痛1年 参考答案——乙状结肠癌。5、脑外伤 参考答案——硬膜外血肿。6、中年男性,胸闷1天 参考答案——房颤。7、年轻女性,入职体检 参考答案——正常心电图。8、视频:输血后不良反应。参考答案——输血应该先告知病人并发症、签同意 。 进入讨论>>

【68号题】7月1日 云南 第一站:病史采集:尿频尿急尿痛一周,病例分析:右乳头脱屑,结痂半年。自用皮肤湿疹药物无明显效果,查体右乳头可见糜烂性创面,有渗血余无特殊。求答案。第二站:胸扩的视诊,腹部肌紧张,压痛反跳痛,脊柱的检查。左小腿清创缝合 进入讨论>>
【69号题】7月1日 第一站:病史采集:女,40岁,间断腹泻,伴左下腹痛3年,加重1月来诊。病例分析:可能是慢性肾盂肾炎急性发作,2型糖尿病。第二站:体格检查:语音震颤,腹部紧张度,压痛反跳痛检查,脊柱检查(口述)。基本操作:男,59岁,车祸致右上臂受伤,右上臂缩短。请用橡皮管及夹板做现场处理。第三站:奔马律,湿罗音,肺癌,横结肠癌,颅骨骨折,心电图答错了,医德医风选:选第一个,大概是医生应该耐心听完患者叙述后再做诊断。进入讨论>>

【70号题】7月1日 第一站:男24岁,有下腹持续疼痛5天,病例分析:男75岁,咳嗽咳痰10余年,活动后气短3年,呼吸困难1天,慢性阻塞性肺疾病。第二站:语音共振,腹肌紧张牙痛反跳痛,脊柱检查,操作:开放性伤口有活动性出血用填塞法止血并用三角巾固定。第三站:1、奔马律2、干啰音、湿罗音3、房颤4、颅骨骨折5、窦缓6、右升结肠癌7、人文关怀 进入讨论>>

【71号题】7月1日 第一站:病史采集:腹痛伴呕吐,右下腹疼痛。病例分析:支气管肺炎。第二站:腋窝检查,肝脏出诊,心脏视诊,洗手操作。第三站:窦性心律补齐,湿罗音,窦速,心肌梗死,尺骨骨折。 进入讨论>>

【72号题】7月1日 第一站:病史采集:男性左上腹疼痛。病例分析:反复心悸5年,心率176/分,有心电图,考虑诊断心动过速。第二站:检查:1、胸廓扩张度2、腹部压痛反跳痛3、脊柱检查。操作:阑尾炎术后感染切口换药。第三站:听诊,心电图,一个是心动过缓,另一个记不清了,食管胃造影,应该是胃溃疡或者为胃癌,X线考虑肺炎,头颅CT考虑是脑出血。 进入讨论>>

【72号题】7月1日 湖南 第一站:病史采集:男 40岁 持续左上腹腹痛、腹胀5小时,既往有“食大量油腻食物”。病例分析:男性 35岁 活动后,气急,偶有呼吸困难,心悸,持续数分钟,呈突然发作又突然停止,心率176次/分,近一月来频繁发作。其余体征都正常。辅助检查给了一个心电图:心动过速160-220次/分,R-R间距相等,II导联P波消失。(自己看的)没有检查的结果要自己总结。第二站:体格检查:腹壁的紧张度,压痛,反跳痛 脊柱的检查 胸廓扩张度的检查。操作:化脓性阑尾炎切除术后的换药,引流。第三站:1、奔马律 2、窦性心动过缓 3、正常胸片 4、不记得了 5、脑出血? 6、和病人解释做检查的必要性 (选这个) 进入讨论>>

【73号题】7月1日 第一站:病史采集:男性25对腹部持续疼痛5小时,手托右下腹急诊就诊。病例分析:61岁,右下肺炎患者抗生素治疗后右下肺可闻及什么听诊音。第二站:操作【20号题】阑尾病人术后五天,切口良好,拆线。体格检查:心前区视诊,腹壁紧张度检查,压疼反跳疼检查,脊柱检查。第三站:心包摩擦音,心电图考了窦缓和室速,X线考了胸腔积液,胃癌和脑出血,人文题时医院要给个女性患者拍片教片应该怎么做。 进入讨论>>

【74号题】7月1日 第一站:病史采集:男,五十多岁,持续性上腹痛伴腹胀5小时急诊就诊。第二站:基本操作:鼻管吸氧。体格检查:胸壁检查,腹部移动性浊音检查,脊柱检查。第三站:A版本:哪怕出血,胸前积液。B版本:心包摩擦音,湿罗音,食管胃底静脉曲张,脑梗死,窦性心动过速,室性心动过速。 进入讨论>>

【75号题】7月1日 安徽合肥 第一站:病史采集:心悸气短加重一天。病例分析:上腹部隐痛一周,黑便两天。第二站:体格检查:胸廓视诊,腹部移动性浊音,脊柱检查,操作:股动脉穿刺。 进入讨论>>

【76号题】7月1日 重庆涪陵 A版本:第一站:病史采集:有机磷农药中毒。病例分析:急性肾小球肾炎。第二站:语音震颤,移动性浊音,脊柱检查。第三站:室颤,房颤,胃癌,正常胸片脑出血,听诊不确定。B版本:第一站:病史采集:男性,53岁上腹痛、黑便。病理分析:男性,35岁,2年高血压病史,体健时血压是170/110,体格检查是160/100,其母亲有高血压病史。第二站:胸廓视诊、腹部的压痛反跳痛、腹壁紧张度,脊椎的视诊,脊柱的叩击痛,吸痰术。第三站:窦缓,房颤,脑梗塞,房性早搏。进入讨论>>

【76号题】7月1日 贵州黔南州 第一站:病史采集是意识障碍伴呕吐1天,呕吐物有大蒜味。病例分析是急性肾小球肾炎。第二站:体格检查是鼻导管吸氧,胸闷摩擦音,腹部移动浊音,脊柱检查。 进入讨论>>
【76号题】7月1日 第一站:病史采集意识障碍半呕吐。病例分析,急性肾小球肾炎,肾性高血压。第二站:语音震颤,移动性浊音,脊柱。双侧鼻导管吸氧。进入讨论>>
【76号题】7月1日 广西 第一站:病史采集:女27岁,意识障碍伴呕吐3小时,呼吸有大蒜味,病例分析:女17岁,小肿血尿1周,第二站:体格检查:胸部语音振颤,腹部移动性浊音、脊柱的检查,基本操作:双侧鼻导管吸氧 进入讨论>>
【77号题】7月1日 四川成都 第一站:病史采集,高楼**右侧胸痛伴呼吸困难。病例分析老火女性晨僵,从30分钟到60分数,掌指关节变形,右侧滑车有淋巴结肿大。FR+,太多记不全,我诊断为类风湿关节炎。可是病案中描述,骨关节炎象,风湿关节炎象。大家要留意plt,FR是什么?第二站: 检体脊柱检查,移动浊音,语颤。操作,面罩吸氧。第三站:有一个胃食管片,食管形态正常,胃上部有一个大实变体。我选的胃癌有说同样片子的他看答案是错的。进入讨论>>
【77号题】7月2日 安徽 第一站:病史采集 题号:19 :楼上坠下,右胸痛呼吸困难1小时,病例分析 题号:44,关节肿痛。第二站:操作面罩吸氧,体检语音共振,腹部移动性浊音,脊柱检查。第三站:心电图三度房室传导阻滞跟逗速,ct脑出血 进入讨论>>
【78号题】7月1日 第一站:病史采集:上腹痛2年+全腹痛。病例分析:可能是右桡骨折。第二站:体检操作:1.扁桃体分度和检查 2.胃CA术后拆线医学教|育网论坛网友提供。3.腹部移动性浊音。第三站:心电图有个是心梗。进入讨论>>
【79号题】7月1日 第一站:病史采集;女,50岁,意识不清伴无尿5小时,有糖尿病史5年。病例分析;女,35岁,发热,伴尿急,尿频,腰痛入院,半个月前有妊娠流产史。1年前有尿频、尿急症状发作,用左氧氟沙星好转。第二站:体检操作:眼睑,结膜,巩膜检查,腹肌紧张度,压痛,反跳痛检查,心脏触诊。问题;1,心尖搏动的位置,2,气胸穿刺的2个部位。第三站:1,窦性心动过速,2,支气管呼吸音+湿罗音,3,急性心肌梗死,4,室性心动过速,5,胸腔积液,6,右侧髂骨骨折,7,脾破裂,8,医生为新入院病人做检查,没有得到病人同意也没有为病人整理衣服和叩诊心界的彩笔水擦掉? 进入讨论>>

【79号题】7月1日 河南驻马店 第一站:病史采集:女,50岁,意识不清伴无尿5小时,有糖尿病史5年。病例分析:女,35岁,发热,伴尿急,尿频,腰痛入院,半月前有妊娠流产史。一年前有尿频、尿急正发作。第二站:眼睑,结膜,巩膜检查,腹肌紧张度,压痛反跳痛检查,心脏触诊。第三站:1、窦性心动过速2、支气管呼吸音+湿罗音3、急性心肌梗死4、室性心动过速5、胸腔积液6、右侧髂骨骨折7、脾破裂8、医生为心入院病人做检查,没有得到病人同意也没有为病人整理衣服和叩诊心界的彩笔水擦掉。进入讨论>>

【79号题】7月1日 河北廊坊 第一站:病史采集:一岁孩子发热一天半惊厥两次。病例分析:青年男性,腹痛腹泻10天,有不洁饮食史。第二站:语音共振、腹部紧张度、压痛反跳痛检查、脊柱检查,胸部听诊。操作:脓肿切开,为什么要记住放入填塞纱布的块数。进入讨论>>

【79号题】7月1日 河北石家庄 第一站:病史采集:男性,50岁,神志不清伴全身无力半小时,既伴有糖尿病8年。病例分析:女,35岁,尿频尿急,伴发热2天;现病史:伴左侧腰痛,肾区叩击痛(+)。第二站:体格检查:1、巩膜,结膜,虹膜。角膜检查2、心脏触诊3、肱二三头肌反射检查。进入讨论>>

【80号题】7月1日 A版本:第一站:病史采集:心绞痛。病例分析:手足口病。第二站:腹穿,乳房视诊,小腿检查,浮髌试验。第三站:右阻,脑梗,正常心电图。B版本:第一站:病史采集:女,33岁,右下腹疼伴恶心呕吐,既往有妇科良性肿瘤,病例分析:头疼10年,胸闷,伴下肢水肿2个月,既往有高血压。第二站:体表标志:肋脊角、胸骨旁线、肩胛线、后正中线、锁骨上窝,腹肌紧张,腹部压疼反跳疼的操作,肛门指诊检查,放腹水操作。进入讨论>>

【81号题】7月1日 第一站:病例分析:幼儿急疹。第二站:体检操作:心脏触诊、肋脊角叩诊、浮髌试验和骨穿。问题:浮髌试验的意义、骨穿适应症。 第三站: 第一个听诊系统性红斑狼疮病人,心脏听诊应该是心包摩擦音。 进入讨论>>

【82号题】7月1日 第一站:病史采集:女性26岁突发头痛,神志不清4小时。病例分析:转移性右下腹痛岖48小时。第二站:体检操作:对光反射; 腹肌紧张、压痛、反餆痛。心脏触诊。提问蛛网下腔出血神经系统查体2.心梗患者,吸氧及面罩使用。提问面罩吸氧的优缺点。进入讨论>>
【82号题】7月1日 四川攀枝花 第一站:病案分析:自诉: 38岁女性,劳累后腹胀、乏力3月。病史:3月来出现劳累后腹胀、乏力,大便呈稀黄色,腹部饱满,有柔韧感,血沉加快,中量腹腔积液。既往无肝、胃病史。其余检查全正常,包括血、尿、便常规医学教|育网论坛网友提供。 难道真是是结核性腹膜炎? 我完蛋了,我答得肠易激综合征 进入讨论>>
【83号题】7月1日 第一站:病史采集【35号】:女孩,11岁。右膝关节痛伴高热3天急诊就诊。病例分析【11】:男性,67岁。反复发作心悸2年,加重1个月。 近一个月心悸频繁发作,高血压病史10余年,吸烟30年。 进入讨论>>

【84号题】7月2日 云南昆明 第一站:第一站,病史采集:女26岁,发热,胸痛3天,X线示“左侧胸腔少量积液。病历分析,患儿6个月,烦躁、出汗、惊醒。应该是低钙血症。第二站,脂肪瘤,考切开,缝合。体格检查:测量身高,甲状腺视触诊,脾脏触诊。第三站:心包磨擦音,湿罗音,左肱骨骨折,左束支传导阻滞,阵发性室上性心动过速,膀胱结石,周围性肺癌,过度检查。 进入讨论>>

【85号题】7月1日 第一站:病史采集:一人发热,颈部淋巴结腹股沟淋巴结肿大。病例分析:肾小球肾炎。第二站:体格检查:测体重,甲状腺触诊,测体重,脾脏触诊。操作:切合缝合5针,单手打结。进入讨论>>

【86号题】7月1日 第一站:病史采集 男性,62岁,腰痛半年。病例分析:男,50岁腰痛八年,加重一天就诊。第二站:测量身高,触诊腋窝淋巴结。还有脾。操作:清创。进入讨论>>

【87号题】7月1日 第一站:病例分析:幼儿急疹。第二站:体检操作:心脏触诊、肋脊角叩诊、浮髌试验和骨穿。问题:浮髌试验的意义、骨穿适应症。进入讨论>>

【88号题】7月2日 四川 第一站:病史采集 腰疼伴右下肢疼痛,病例分析,小孩高热抽搐,喷射性呕吐,白细胞高 中毒性细菌痢疾。第二站:肝脏触诊 肺听诊,气管定位,换药。第三站:暂无 进入讨论>>

【89号题】7月1日 第一站:病史采集:男,44岁,心悸3年。病例分析:男,应该是乙型肝炎,肝硬化,腹水。体温38.5,呼吸18,血压100/70mmHg,心率100。不知道能不能诊断休克。第二站:操作:胸包摩擦音检查医学教育网论坛网友|提供;移动性浊音;脊柱检查。鼻塞法吸氧。 进入讨论>>
【90号题】7月1日 第一站:第一站:病史采集,男、50多岁、腰痛病史、加重1天。病例分析,女、23岁,甲亢。第二站:1、胸廓扩张度。2、移动性浊音。3、脊柱检查4吸痰。第三站:1、女性结核病史、心脏听诊。2、(30岁)青年男性淋雨后右肺听诊。3、X线胫/腓骨折?4、X线肾/输尿管结石?5、CT有肺结核和周围型肺癌,我选的周围型肺癌。6、室早。7、房颤。8、过度给患者照X线对不?(个人觉得第三站第8题如果当时神经不短路就不会错) 进入讨论>>
【91号题】7月1日 第一站:病史采集:58岁,男性,尿色深伴皮肤瘙痒半年入院。病例分析:女性,反复发作性胸骨后疼痛2年,持续3-5分钟,可自行缓解,既往有糖尿病病史。诊断:1.冠心病:心绞痛;2.2型糖尿病。进入讨论>>

【92号题】7月1日 浙江宁波 第一站:病史采集【56】:女性,38岁,反复发作上腹痛4年,加重伴呕吐3天门诊就诊。曾做上消化道X线钡餐造影检查示“幽门部溃疡”。病例分析【10】:男性65岁,头晕头痛6年,气短3年,加重一周。六年前劳累出现头晕、头痛。3年前出现气短,休息后可缓解医|学教育网论坛网友提供。一周内气短、乏力,伴双下肢水肿,无发热、咳嗽、咳痰……查体:自动体位、慢性病容、口唇无发绀,颈静脉明显充盈。 进入讨论>>
【93号题】7月1日 第一站:病史采集,78岁女性腹泻伴左上腹痛1月。病例分析,SLE 查体:胸壁视诊,肝脏单手触诊,脑膜刺激征。第二站:手术刷手 进入讨论>>
【94号题】7月1日 第一站:病史采集,剑突疼痛伴呕血、黑便2天。病例分析,左侧肿块。第二站:体检操作:皮肤切口缝合打结。腋窝淋巴结触诊、语音共振、肝脏触诊。进入讨论>>

【95号题】7月1日 广东深圳 第一站:病史采集:多食、心悸多年。病例分析:结核性腹膜炎。第二站:体格检查:语音共振,脑膜刺激征,肝脏的处着呢(单手)。提问:女性,搬重物时胸痛,叩诊检查什么?基本操作:腹腔穿刺。提问:腹腔穿刺有哪些部位?第三站:干啰音+湿罗音,收缩期吹风样杂音。进入讨论>>

【96号题】7月1日 第一站:病史采集:发热淋巴结肿大。病例分析:痢疾。第二站:体检操作:腹穿,脑膜刺激征,肝脏出诊,胸膜摩擦音 进入讨论>>

【97号题】7月1日 云南 第一站:病史采集:男,12岁,腰痛伴低热5个月。比给力分析:高血压伴心衰。第二站:胸廓扩张度,肝脏触诊,脑膜刺激征。操作老师没让做。第三站:CT肺结核,X线膀胱结石,心电图窦性心动过缓,房性期前收缩,听诊不确定就不发了。 进入讨论>>

【98号题】7月1日 湖南长沙 第一站:大叶性肺炎,I型呼衰。第二站:心肺复苏、肝脏触诊、心前区视诊、脑膜刺激征。问题:为什么要胸骨下陷5cm,什么体位呼吸道最通畅,弛张热见于什么病,气胸的视诊表现 进入讨论>>

【99号题】7月1日 第一站:病史采集,发热,胸痛,X线少量胸腔积液!病例分析:20岁,男,腹泻,腹痛,便血,加重伴发热3天!10天谴不洁饮食,既往有慢性腹泻X年,左?右腹压痛,无反跳痛,粪隐血阳性,血沉值,不记得了!我诊断溃疡性结肠炎,多写了结核。第二站:胸壁视诊,腹痛紧张度,压痛反跳痛,脑膜刺激征,心肺复苏!提问:双侧瞳孔散大见于哪些临床病,肺下界移动度是多少?心脏按压为什么不能按压肾?为什么要抬起颈部?第三站:答案A:我考虑的是机器样杂音,湿罗音,窦缓,室速,肠梗阻,盆骨骨折,周围型肺癌。答案B:机械性杂音,湿罗音,窦缓,试产,周围型肺癌,正常腹部片,右股骨骨折,医德的。进入讨论>>

【100号题】7月2日 第一站:病史采集:患者,男性阵发性心悸1月伴加重*日。病例分析:无痛性肉眼血尿**伴头晕**日,诊断为肾小球肾炎?第二站:体检操作:胸廓视振,腹壁紧张度,压痛,反跳痛,脑膜刺激征;操作:电除颤。第三站:胸膜摩擦音,干罗音及湿罗音;影像学:右股骨骨折,正常腹平片,周围性肺癌;心电图:窦缓,室速。 进入讨论>>

【101号题】7月1日 第一站:青年女性车祸后左胸痛伴憋气半小时急诊入院。中年妇女月经量增多三年,头昏,乏力……第二站:老年男性溺水后送入医院,有心跳。简易呼吸器辅助呼吸。语音震颤。腹壁紧张度,压痛,反跳痛。脑膜刺激征。第三站:心包摩擦音,左侧主支气管酣音,心电图窦性心动过缓,心室颤动。X光急性胰腺炎,右侧胸腔积液,最后一个选A:向科主任报告。 进入讨论>>

【102号题】7月1日 第一站:病史采集,间断咳嗽咳痰,发热。病历分析,急性胃炎。第二站:体检:语音共振,腹部触诊,脑膜刺激征。基本操作,股动脉穿刺。第三站:肺泡呼吸音,室速,窦性心动过缓,尺骨骨折,肺炎,急性胰腺炎医学教|育网论坛网友提供。 进入讨论>>

【103号题】7月1日 第一站:病史采集:28岁女性,摔伤后出现胸痛伴呼吸困难8小时;病例分析:女性,5天谴出现尿急尿频,不伴尿痛,发热一天前高热,左肾区扣击痛;1年前服用左氧氟沙星胶囊好转,因意外妊娠做过***产手术,WBC高,RBC高-尿路感染,急性肾盂肾炎主诊断。第二站:腋窝淋巴结,肝脏单双手触诊,胸膜摩擦音;心肺复苏。第三站:试产,大叶性肺炎,转院deng,胃肠穿孔。 进入讨论>>

【104号题】7月2日 第一站:病史采集,15岁,发热,咽痛,咳嗽,开始病史采集,案例分析,湿疹性乳腺癌。胸腔穿刺。小腿及膝关节检查。进入讨论>>
【105号题】7月1日 第一站:病例采集,25岁女性,停经45天,晨起呕吐.病例分析,慢性缺铁性贫血,重度贫血 进入讨论>>

【106号题】7月1日 第一站:题目A:病史采集,水肿伴少尿。病例分析,胃癌、贫血。题目B:54岁,女,全身水肿XX天,伴尿量减少3天。病案分析:中年患者,间断上腹部疼痛,嗳气,呕吐一天,疼痛无规律,病来食欲减退,体重下降6kg,大便颜色深,贫血貌,体查,剑突下可疑包块,轻度压痛,辅查:血红蛋白9,大便潜血一个+。病例:胃癌和贫血!第二站:操作骨髓穿刺,提问骨髓穿刺后是否退片?为什么?体格检查:心脏出诊,膝关节和小腿检查浮髌试验,咽部检查看什么?胸膜摩擦音和心包摩擦音区别?第三站:房颤,3度房室传导阻滞。 进入讨论>>

【107号题】7月1日 吉林长春 第一站:病史采集:男 80岁 上腹部胀10天,呕吐4天 。6号 病例分析: 男 57岁 低热咳嗽2周。 现病史:低热 干咳 白色痰 乏力 无盗汗 ,自述口服头孢抗菌药无效,近期食欲减退,体重消瘦2KG。既往有2型糖尿病史。查血糖蛋白量 8.9 。血沉 56. X线显示 右肺下叶有斑片状阴影,中间透亮区,无液气平面。第二站:体格检查 心脏听诊顺序(并指出位置名称),膀胱叩诊。小腿及膝关节检查(做出膝关节浮髌试验)。技能操作:男 26岁,有脑膜刺激征。要求做脑脊液检查。 做腰椎穿刺。要求 (与患者沟通 知情同意 器械准备,正确体位及正确操作步骤。第三站:心电图3个 室性心动过速 急性心肌梗死 CT 急性胰腺炎 X线 正常胸片 具体忘了 。第三站共 9道题 进入讨论>>
【108号题】7月1日 云南 第一站:病史采集:腹泻伴左腹痛1月就诊。病例分析:男,60岁,头痛10年余,伴咳嗽、气短3月.血压波动于140-160/90-100mmHg,空腹血糖12.1mmol/l,有心脏杂音,双肺湿罗音。具体的内容不记得了,题目大致就是这样的,还未考第二、三站。考了的请补充。 进入讨论>>
【109号题】7月1日 新疆 第一站:第一站:体格检查:1、肺部听诊 2、肋脊角叩诊 3、小腿及膝关节检查.操作:男性右小腿开放性外伤骨折。第二站:病史采集:男性腹胀8年,呕血2小时,既往乙肝病史30年(肝硬化导致的食管胃底静脉大出血)。例分析:幼儿急疹。第三站:记不太准了,有风吹样杂音、干罗音、肝癌之类的。上午第一个考的 进入讨论>>
【109号题】7月1日 广西桂林 第一站:病史采集:乙肝 腹胀 呕吐。病例分析:小儿 发疹 疹间正常 发热四天 出疹三天 咽1度肿大 水疱 溃烂 躯干有水疱 (我没诊断出来 你们自己赶紧看书区分)。第二站:技能:小脚踢伤 止血夹板包扎(夹板固定的意义(我答禁止二次损伤 能更好的进一步治疗) 在外面有人骨折怎么固定(我答树枝 健肢 )) 。体检检查:肺部听诊 肋脊角叩痛 还有小脚膝关节(浮髌试验)问题:白血病胸部检查查些什么 (我答胸骨后压痛和皮肤出血点)。第三站:下面是我选的答案 你们参考(1心包摩擦音 2.胸膜摩擦音 3.股骨骨折 4.二尖半心脏 5.肝血管瘤 6.右束支阻滞 7.阵发性心动过速 8.选第一个 告知病人 请求同意)进入讨论>>

110号题】7月1日 第一站:病史采集:男,高处跌落,胸痛伴呼吸困难3消失。病例分析:女,22岁,阴道脓性分泌物伴发热三天,多名***,诊断急性盆腔炎。第二站:乳房出诊,肋脊角叩痛,小腿检查浮髌试验,左侧气胸穿刺。问答:浮髌试验阳性有什么表现,三凹征位置和机理气胸穿刺,膝关节及小腿检查,含浮髌试验。第三站:发热咽痛伴咳嗽3天。艾滋病、卡波西肉瘤。体重、腋窝淋巴结触诊,肝脏触诊、脂肪瘤切开缝合。心包摩擦音,正常支气管呼吸音,左胫骨骨折。 进入讨论>>

111号题】7月1日 第一站:病史采集:突发上腹痛三天,肝浊音消失。考虑:消化性溃疡穿孔的问诊。病例分析:主诊断肺癌。第二站:检查:浮髌试验,肋脊角叩诊,操作:气胸。 进入讨论>>
112号题】7月1日 第一站:病史采集和病例分析:急性胰腺炎 。水肿。第二站:体检操作:胸扩扩张度,脑膜刺激症;吸痰术。第三站:上机室早,室速。 进入讨论>>

113号题】7月1日 第一站:病史:男,18岁。多食,消瘦伴心悸3个月门诊就诊。病例:右胫腓骨骨折。第二站:心前区视诊,腹壁紧张度、压痛、反跳痛,脑膜刺激征。操作:三腔二囊管止血。第三站:右胫骨骨折,室早,阵发性室上性心动过速 进入讨论>>

114号题】7月2日 第一站:病史采集 女,45岁,发热,腹痛腹泻1月

115号题】7月1日 内蒙古赤峰市 第一站:病史采集:男婴10月,高烧,腹泻2天。病例分析:大叶肺炎。第二站:操作:~一般检查:语颤.移动性浊音.脊柱检查。第三站:人机对话:人文,尊重患者的选择。X线肺炎的听诊,结石影像,传导阻滞等.......... 进入讨论>>
115号题】7月1日 第一站:患者男,间断腹痛、腹泻2年,加重伴发热、便血1周。查:腹软,左下腹压痛阳性,发热最高达39摄氏度,体重减轻5KG,辅查:中度贫血,WBC:12X109/L,大便常规:WBC:3-15/HP,红细胞满视野,隐血阳性。 进入讨论>>

116号题】7月2日 浙江衢州 第一站:病史采集:老年男性,胸痛伴心悸4天,加重一小时入院;病例分析,老年男性恶心呕吐,停止排便排气,有腹膜刺激征,血钾3.1 血压140/95 当日尿量350ml 诊断1肠根阻 2腹膜炎 3低血钾 4高血压1级 5少尿。第二站:语音震颤,腹部触诊,脑膜刺激征移动性浊音,体格检查,穿脱隔离衣。体检检查,问题1:男性。65岁老人,左侧基底区出血,请问神经系统检查能做出什么阳性体征?问题2:气管向健侧移位,提示什么疾病??操作问题1:隔离衣的那些部位是清洁区?问题2:为什么解衣领的时候,双肘部要外展???第三站:靴型心选择主动脉型心,呼吸音不记得了,心电图室早,房颤 进入讨论>>

117号题】7月2日 第一站:病史采集:试题编号26:女孩,1岁3个月。发热三天,惊厥2次急诊入院。病例分析:13号题:男性,29岁。咳嗽伴发热3个月,加重伴气短10天。查体:T37.5℃,P 116次/分,R 22次/分 BP96/70mmhg,半卧位,口唇无发绀。胸部X线片:片上肺可见小片状及斑点状阴影,心影明显向两侧扩大。 进入讨论>>

118号题】7月2日 第一站:病史采集13号题 女35岁 被发现意识昏迷半小时,口鼻呼出大蒜味。病例分析24号题:诊断1心包积液2.肺结核。第二站:体格检查 胸膜摩擦音 脑膜刺激征 腹部移动性浊音。问题:两侧瞳孔不等大常见于什么病?基本操作 骨髓穿刺 问题 骨髓穿刺常用什么部位?第三站:心扉听诊 三岁小孩,易感冒.. 进入讨论>>

119号题】7月2日 第一站:病史采集:间断上腹痛2年,突发上腹剧痛并波及全腹3小时。病例分析题号2女性,27岁 反复哮喘,咳嗽 咳痰1年,在发1天。查体:神清,口周无明显发绀,肺部可闻及中等量哮鸣音,无湿罗音。心腹及神经系统查体未见异常。第二站:基础操作:单侧鼻导管吸氧术。体格检查脾脏双手出诊,胸壁湿疹,腋窝淋巴结触诊。 进入讨论>>

120号题】7月2日 第一站:病史采集 女性 ,20岁 心悸 消瘦5个月。病例分析 男性 75岁 渐进性排尿困难5年余,加重不能排尿4小时。题干:查体膀胱隆起,叩诊浊音。肛门指检 前列腺肥大。 B超提示:膀胱内有1.5cm的强回声团,随体位改变而改变。第二站: 83 肝脏,脊柱,腋窝淋巴结,操作刷手 进入讨论>>

【121号题】7月1日 河北 第一站:病史采集:男,18岁,突发头痛,呕吐4小时,神志不清3小时。病历分析:胃溃疡。进入讨论>>

【122号题】7月2日 第一站:病史采集 问诊64题 女 42岁,肉眼血尿伴尿频,尿急,尿痛2天;病例分析7号题 右侧张力性气胸 右肺损伤。第二站:测体重,甲状腺触诊,肝下界触诊,骨髓穿刺 问题是甲状腺分度,一度变现:血友病骨髓穿刺要注意什么?另一问记不得了 进入讨论>>
123号题】7月1日 吉林 第一站:病史采集:双下肢水肿半年。 病例分析:一氧化碳中毒。意识不清3小时,房屋密闭,烧煤炭,心率118次/分。第二站:操作:心肺复苏;提问为什么现在按压要3-5cm。体格检查:测体重,脾脏触诊,腋窝淋巴结检查。第三站:1.收缩期吹风样杂音 2.好像是湿罗音 3.肺炎 4.食管癌 5.硬膜外血肿 6.左心室肥大 7.心房颤动 8.大致患者行大腿骨折钻孔是发现左右弄错,官司,谁错,B是主治医师未能术前核对患者病情,为主治医师责任。 进入讨论>>

【124号题】7月2日 第一站:病史采集49号 男性 60岁 神志不清半小时入院,既往有糖尿病史。病例分析26号 老年男性,下腹坠胀1年,搬重物后右下腹痛9小时...夜尿增多···体查:右腹股沟包块4cm 不能还纳。第二站:9号 气管检查 胸部听诊,脾脏触诊 问题 稽留热鉴于什么病。肝脏检查除质地硬,还有什么内容。第三站:听诊不确定 正常心电图,房性期前收缩,正常胸片,食管癌 进入讨论>>
【125号题】7月1日 四川内江 第一站:病例分析:58岁,突发言语不清,右侧肢体无力1天 患者一天前入睡后一直未醒右侧肢体无力,能听懂他人语言,但不能交流,右侧上肢不能平举医学教育网论坛网友|提供,端坐费力,向右侧歪倒,CT示。第二站:专科查体:右鼻唇沟变浅,口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力分别是1级和2级,右侧偏深痛觉减退,右巴氏征(+),颈软,脑膜刺激征(-)进入讨论>>
【125号题】7月1日 河北邯郸 第一站:病例采集 男性 皮肤瘙痒伴尿黄2周。病例分析:脑出血。第二站:穿脱隔离衣、问气管检查、脾脏叩诊、肺部听诊。问:女性,疑似急性白血病,问胸骨什么变化。 答:胸骨后压痛。临川 进入讨论>>
【126号题】7月1日 第一站:病史采集:反复上腹痛2年,加重2天.病例分析:房颤,高血压2级很高危。第二站:体格检查:胸部视诊 肝脏触诊 脊柱触诊。问题:触脉搏注意哪3点 右侧大量胸腔积液胸部视诊哪3点表现。操作技能:搬运颈椎受伤的人 。问题:脊柱伤为什么要3人 颈椎伤搬运为什么要向头侧牵拉头部。第三站:多媒体。舒张期隆隆样 支气管呼吸音 气胸 乙状结肠癌 硬膜外血肿 房颤 心 进入讨论>>

【127号题】7月2日 第一站:病史采集高血压。第二站:查体是胸廓视诊 脊柱查体单手肝脏触诊操作室骨穿。第三站:50号题心电图三度房室传导阻滞,右束支传导阻滞 听诊是胸膜摩擦音,期前收缩,x线气胸,胫骨骨折?ct肝血管瘤?最后一道是应向医院领导请示签字 进入讨论>>

【128号题】7月1日 四川成都 第一站:脊柱检查,语音震颤检查,肝脏触诊,腰椎穿刺医学教育|网论坛网友提供。水肿病史采集,COPD,肺气肿病案分析 进入讨论>>

【129号题】7月2日 第一站:病史采集上腹痛 由胆道结石3年。病例分析 高血压病 心脏扩大 心功能2级 糖尿病。第二站:语音共振 肝脏触诊 脊柱检查 腹穿 肝脏大小界定 为什么打腹带 进入讨论>>

【130号题】7月2日 第一站:病史采集:47号 女20岁 心悸 消瘦5个月门诊就诊。病例分析:24号 男65岁 腹痛,呕吐3天,加重伴发热4小时。停止排便,提问38.5 寒战,wbc21.3 k3.1 胆囊术后5年。第二站:体格检查题号5 身高测量,甲状腺触诊,脾脏触诊。基本操作:脱隔离衣。第三站:肺泡呼吸音增强+湿罗音。2.3肺炎 4 生结肠癌5硬脑膜外出血6窦缓 7.8 患者的病情告知要委婉.. 进入讨论>>

【131号题】7月1日 第一站:病史采集:男,50岁,心前区疼痛一年,加重并呼吸困难1日。病例分析:小儿6个月,轮状病毒肠炎,中度脱水。心衰。第二站:体检:腋窝淋巴结触诊,脾脏触诊,四肢及手指视诊医学教|育网论坛网友提供。操作:腋窝脂肪瘤切除术及缝合操作。第三站:1、窦性心律不齐,2.湿罗音,3.肺癌,4.胃癌,5.室颤,6.房颤,7.爱护病人,注意些及,杜绝此种事情再次发生。进入讨论>>

【132号题】7月2日 第一站:病史采集问诊,类风湿性关节炎。病例分析,右侧卵巢囊肿蒂扭转。第二站:查体 语音震颤,脑膜性刺激征 腹部肌紧张度 压痛反跳痛。操作 普通导尿 进入讨论>>

【133号题】7月2日 第一站:病史采集:女 26岁 发热胸痛5天,胸部X片“右侧少量胸腔积液”。病例分析 男22岁,车祸后左髋关节疼痛,活动障碍1小时,X先 是髋关节后移位。第二站:题目a 腹部穿刺,2语音震颤增强价差,3女25岁消化性溃疡,呕血黑便的腹部体征是?题目b 语音共振,反跳痛,压痛,腹肌紧张,脑膜刺激征。第三站:湿罗音和舒张期隆隆样杂音。胸腔积液,和食道癌,三度房室传导阻滞 左室肥大 进入讨论>>

【134号题】7月1日 浙江衢州 第一站:(一)病史采集: 女性,43岁,因右下腹痛伴呕吐来院就诊,患者既往有“妇科肿瘤病史”(二)病例分析: 患者男性,54岁,反复咳嗽, 咳痰10余年,近期加重3个月,既往吸烟23年,查体稍可见桶状胸,双肺语颤音稍减弱,右下肺可 听及湿罗音 CT可见肺右下部有致密影 白细胞升高,中性 88 其余检查正常。 诊断:慢性支气管炎急性发作期 阻塞性肺疾病(COPD)伴肺气肿。第二站:体格检查:胸部摩擦音;腹部肌张力,压痛反跳痛;脑膜刺激征; 考官提问1:患者男,4天前淋浴后受凉咳嗽,咳痰两天来就诊,请问其患者的肺部体征医学教育|网论坛网友提供,语音震颤有哪些变化? 提问2:腹部肌张力紧张,压痛,反跳痛的体征及其临床意义是什么?技能操作:腰椎穿刺术 考官提问1:腰椎穿刺术后问什么要将患者去枕平卧位? 提问2:腰穿术进针的过程中,如病人出先下肢放电样麻木表示什么?第三站:1.右下肺湿罗音 2.心尖区收缩期吹风样杂音 3胸腔积液 4 胃溃疡 5脑出血 6窦性心动过缓 7心肌梗死 8.略。进入讨论>>

【135号题】7月2日 第一站:病史采集 老人60岁 突然神志不清6小时入院,既然有糖尿病史10年 病例分析 患者 女性产后2个月 左乳给婴儿撞上后,出现左乳胀痛,伴发热,T39.0℃,给予热敷不能缓解...第二站:1 胸壁的视诊 移动式浊音,脑膜刺激征。2.清创缝合术 提问 乳头凹陷常见于?第三站:记性心肌梗死 脑出血,胸腔积液,窦速,舒张期吹风样杂音,干啰音。进入讨论>>

【136号题】7月2日 第一站:病史采集:上腹部反复疼痛2年,呕血4天。病例分析-4号题 1.右下肺大叶性肺炎 2.I型呼吸衰竭。发热咳嗽黄浓痰3天。查体右下肺叩诊浊音,听诊未见异常。x线右下肺实变影。血常规窝边草3.5 中性 0.85 动血气分析ph7.53。第二站:心肺复苏49号题 语音共振,脑膜刺激征的检查 腹部浊音界的叩诊。第三站:2题听诊,2题心电图,2题胸片,1题人文道德,还有一个忘了... 进入讨论>>

【137号题】7月2日 第一站:病史分析 再障,右下肺炎。病史采集:发作性胸痛一年,活动后气促10天。第二站:题目a 测身高,腋窝淋巴结检查,肝脏触诊。简易呼吸器的使用。题目b 12 号体格检查:胸廓视诊 肝触诊 脊柱检查。22号基本操作:胃癌术后切口拆线。第三站:湿罗音,窦不齐 阵发室上速 窦过速 气胸 结肠乙状结肠膜结肠的X片,选择是哪个肠? 进入讨论>>

【138号题】7月2日 第一站:病史采集:皮肤巩膜黄染 病例分析 水痘。第二站:甲状腺触诊,肝脏触诊测升高 进入讨论>>

【139号题】7月2日 第一站:病史采集:女性 28 岁 发热伴面部红斑10天 门诊就诊。病例分析:盆腔炎;宫颈炎。第二站:体格检查:腋窝游巴结检查,脾脏触诊,胸部视诊;提问:1.大业兴肺炎叩诊音2 桶状胸特点和叩诊音。技能操作:11岁小孩子的脑膜炎测脑压,腰椎穿刺并测脑压。第三站:肺癌 湿罗音 正常心电图 室性心动过速 罗骨骨折 舒张期隆 进入讨论>>

【140号题】7月2日 第一站:病史采集 男,21岁,献血后两天。病例分析:右侧张力性气胸,右肺损伤主诉:车祸后胸痛呼吸困难咯血2小时,口唇发甘,气管明显向左测移位,颈、胸可触及广泛握血感右胸阔彭隆,触痛明显五骨擦感,叩诊呈古音,呼吸音消失,胸片是胸部皮下气肿明显,右肺被压缩与肺门....第二站:体格检查:测量身高,甲状腺的触诊和视诊,脾脏触诊平卧位和侧卧位触诊。基本操作:吸痰术。提问:1.慢性肝病患者,腹壁静脉曲张血流方向如何?2.潮式呼吸发病原因和临床意义。3.吸痰患者要更换吸痰管,细谈为什么要更换吸痰管?问题1一年轻人可做 咳痰 已用药 有必要吸痰吗?为什么?第三站:医德医风:老人脑出血送来医院后需要手术患者家属不在打电话也不同怎么办?x片食管癌 进入讨论>>

【141号题】7月1日 第一站:病史采集 男性,30岁,反复脓血便2年,再发5天门诊就诊。病例分析 是女性20岁,一年前感冒后反复咳嗽,多为干咳,夜间会咳醒,有白色泡沫痰,雾霾和“感冒”时会发病,烧秸秆发病,有胸闷憋喘来诊,母亲荨麻疹病史。第二站:体检操作 测身高体重,腋窝淋巴群触诊,脾脏触诊;三腔二囊管进入讨论>>

【142号题】7月1日 广东汕尾 第一站:病史采集:女,7岁,发热3天,皮疹2天。第二站:胸廓视诊,脊柱检查;移动性浊音叩诊。只知道那么多,大家加油! 进入讨论>>

【143号题】7月1日 第一站:病史采集。试题编号:54,简要病史:男性,50岁。皮肤瘙痒伴尿色深黄2周门诊就诊。病例分析:试题编号:6。病历摘要:男性,56岁。发热伴咳嗽2周乏力,体重下降,既往2型糖尿病病史10年。 进入讨论>>

【143号题】7月1日 浙江宁波 第一站:病史采集:男,50岁,皮肤瘙痒伴尿色深黄色2周门诊就诊。病例分析:男,56岁,发热伴咳嗽2周。体温37.6℃,干咳,白痰,右肺下叶背段斑片状阴影,可见透亮区,未见液平面。后面忘了...进入讨论>>

【144号题】7月2日 第一站:病史采集:男 8岁 发热 7天咳嗽5天。病例分析:男7岁 发热 抽搐 伴腹泻2天,化脓性脑膜炎,急性细菌性痢疾,重度脱水。第二站:体格检查:胸部视诊 肝脏触诊 脑膜刺激征。基本操作:腰穿。第三站:影像:膀胱结石 中央型肺癌 股骨头颈骨折。心电图:室早 房颤。医德医风:鉴别诊断进入讨论>>

【145号题】7月2日 第一站:病史采集 女 25岁 颜面及双下肢水肿5天、伴肉眼血尿3天。病例分析,霍奇金淋巴瘤,女性 51 岁 右颈部淋巴结肿大伴发热1周,活检见RS细胞及坏死,T:37'6。淋巴结无痛,局部无黏连,血常规正常,其余无异常。第二站:语音震颤,单手肝触诊,脑膜刺激征检查,左上肢开放性骨折伴少量出血、三角巾固定。提问止血的方法。第三站:记不清了 进入讨论>>

【146号题】7月2日 第一站:病史采集 女 25岁 阵发性头晕耳鸣,呕吐5年,加重3小时。病例分析,肛周脓肿。第二站:语音共振,肝脏触诊单手,脑膜刺激征,操作右小腿外伤包扎固定。第三站:听诊房颤,心电图房颤室早其他记不清了 进入讨论>>

【147号题】7月2日 第一站:病史采集:车祸短暂昏迷,失忆3小时,病例分析:女性,47岁,子宫肌瘤 失血性贫血 子宫肌瘤 那个是女,47岁 经量增多经期延长3年 尿频,无尿痛,乏力伴活动后加重1年 初诊腹部正中包块,妇科检查有子宫15*13cm表面凹凸不平...1.子宫肌瘤;2.失血性贫血。第二站:体格检查1胸膜摩擦音,2 肝脏单手初诊,3脑膜刺激征。操作室电除颤。第三站:只记得影像平片 1挠骨骨折 2周围型肺癌,心电图一个正常一个是房颤吧 人文关怀是急诊,病人需要做ct,病人同事都没带钱,一边做一边上报,两呼吸音搞不清... 进入讨论>>

【148号题】7月2日 第一站:病史采集:脓血便5天,病例分析是:ITP 病例分析,特异血小板减少性紫癜..第二站:胸穿,胸膜反应的变现,为什么在肋骨上缘穿刺。胸郭扩张度,脑膜刺激征,肝触诊,基本操作:胸骨穿刺。体格。胸阔视诊。肝脏单手触诊。脑膜刺激征,问甲亢触诊,马蹄足的表现,鉴于什么。第三站:第一题房颤 第二题胸膜摩擦音 第三题室性早搏 第4题房颤 第5题 肺癌 第6题 左腓骨骨折 第7题问院长统一 进入讨论>>

【149号题】福建 7月1日 第一站:病史采集:男性,45岁。发热,咳嗽,胸痛两周,胸闷两天门诊就诊。病例分析男性,74岁,右下腹坠胀1念,搬重物后右下腹胀痛9小时。时长发生右下富追涨感,无腹泻,无粘液脓血,到医院检查,未予治疗医学教育网论坛网友|提供。进入讨论>>

【150号题】7月1日 第一站:病史采集58 女性,45岁,右上腹绞痛3小时急诊就诊。既往有“胆石病”病史三年;病例分析 3 男性,54岁。反复咳嗽、咳痰10年,气短2年,在伴发热6天。 进入讨论>>

【??号题】7月1日 第一站:带下病,带下过多,湿热下注型。第二站:1.演示雀啄灸,2.演示中指揉法操作,3.演示手术消毒全过程。第三站:慢性右心衰体征,中风问诊,诊断胃痛。进入讨论>>

【??号题】7月1日 第一站:病史采集:男,6岁,发热几天,咳嗽几天 —— 发热的问诊。病例分析:48岁女性,发现颈部淋巴肿大无压痛。发热入院查体37.5 插她颈部及 腹股沟淋巴结可触及无压痛,其余浅表淋巴结未触及,血常规 尿常规 无明显异常 .取活检课件rs细胞,CD40+ CD30+(具体题干记不清楚了) —— 霍奇金淋巴瘤(我答得淋巴癌 不知道给分不)。第二站:身高的测量 ,腋窝淋巴结的检查,脾脏触诊 问题:腋窝淋巴结的解剖部位5个,脾脏肿大分度,浮髌试验阳性体征相关问题。胸前壁脂肪瘤切除术后返院换药,怎么处理。 问题:发现肉芽组织怎么办?肉芽组织的形态。第三站:心脏听诊(期前收缩错误,不知是不是房颤) 肺部听诊——老年患者咳嗽咳痰几十年,伴喘息双下肺可闻及?(我选的干啰音错误不知是不是胸膜摩擦音)右肱骨骨折;肺部CT——可见右肺高密度团块影(我选的中央型肺癌又错!答案有1·肺结核2·中央型肺癌3·周围性肺癌4·肺炎);心电图忘了顺序了: 应该是完全性右束支传导阻滞,急性心肌梗死(对了一个错了一个);医德医风——ICU患者临终可让家属带防护措施进去。 进入讨论>>

【??号题】7月2日 第一站:病史采集: 女性,22岁,全身水肿,一周门诊入院。病例分析:男性,23岁,发现右胫前肿物一年,肿物增大一个月....查体:T36.2°C、 P70次/分 R18次/分 bp120/70mmhg,神志清晰,表情自然...进入讨论>>

 
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发表于:2014-07-01 08:57:40
大家加油啊!
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大家共同学习,共同努力,顺利通过技能考试!
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做一名合格的医学生
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河北2014执业医师技能考题 121题 第一站 7月1日

病史采集:男,18岁,突发头痛,呕吐4小时,神志不清3小时。病历分析:胃溃疡 进入讨论>>
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2014年临床执业医师技能考试150号题第一站7月1日
第一站:病史采集 58 女性,45岁,右上腹绞痛3小时急诊就诊。既往有“胆石病”病史三年;病例分析 3 男性,54岁。反复咳嗽、咳痰10年,气短2年,在伴发热6天。进入讨论>>
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2014临床执业医师技能操作考试149号题 7月1日

第一站:病史采集男性,45岁。发热,咳嗽,胸痛两周,胸闷两天门诊就诊;病例分析男性,74岁,右下腹坠胀1念,搬重物后右下腹胀痛9小时。时长发生右下富追涨感,无腹泻,无粘液脓血,到医院检查,未予治疗。进入讨论>>
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发表于:2014-07-01 09:54:28

河北2014临床执业医师实践技能考题 58题 7月1日 第一站

病史采集:女性,45岁,右上腹绞痛3小时急诊就诊,既往有“胆石病”,病史3年。
病例分析:试题3
病例摘要:男性,54岁,反复咳嗽,咳痰十年,气短2年,在发伴发热6天。进入讨论>>
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2014临床执业医师技能操作考试10号题第一站

7月1日
病史采集:男性,36岁。贩毒发作上腹痛2年,再发伴呕吐3天急诊就诊。
病理分析:男婴,10个月。发热三天,皮疹一天。4天前考试出现发热,提问波动在38-39.5,今晨可见皮疹,不伴痒感。病后患儿无抽搐、无腹泻。进入讨论>>
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2014临床医师实践技能考试89号题 第一站、第二站 7月1号

第一站:病史采集:男,44岁,心悸3年。 病例分析:男,应该是乙型肝炎,肝硬化,腹水。体温38.5,呼吸18,血压100/70mmHg,心率100。不知道能不能诊断休克。
第二站:操作:胸包摩擦音检查;移动性浊音;脊柱检查。鼻塞法吸氧。 进入讨论>>
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2013临床执业医师技能考试题131号
第一站:病史采集:男,50岁,心前区疼痛一年,加重并呼吸困难1日。
病例分析:小儿6个月,轮状病毒肠炎,中度脱水。心衰?
第二站:体检:腋窝淋巴结触诊,脾脏触诊,四肢及手指视诊。
操作:腋窝脂肪瘤切除术及缝合操作医学教育网|搜集整理。
第三站:1、窦性心律不齐,2.湿罗音,3.肺癌,4.胃癌,5.室颤,6.房颤,7.爱护病人,注意些及,杜绝此种事情再次发生。
……
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发表于:2014-07-01 10:16:31
非常感谢!
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发表于:2014-07-01 10:19:14
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2014年四川内江临床执业医师考试【125号题】7月1日

病史采集:男50岁,皮肤瘙痒伴尿色深黄2周门诊就诊
病例分析:58岁,突发言语不清,右侧肢体无力1天 患者一天前入睡后一直未醒右侧肢体无力,能听懂他人语言,但不能交流,右侧上肢不能平举,端坐费力,向右侧歪倒,CT示。
专科查体:右鼻唇沟变浅,口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力分别是1级和2级,右侧偏深痛觉减退,右巴氏征(+),颈软,脑膜刺激征(-)进入讨论>>
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发表于:2014-07-01 10:24:10
2014临床执业医师技能操作考题 10号真题
第一站:男婴,10个月,发热4天,皮疹1天。查体36.8℃,P126次,R38次,BP90/60,充血性斑丘疹,扁桃体肿大。实验室检查:血常规Hb92g/L,RBC 4.0*1012/L,WBC7.5*109/L,MCHC 24%,尿常规(-)。
亲们,就记得这么多,请多见谅啊,考完第二站第三站再来分享~
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发表于:2014-07-01 10:25:09
2014年临床执业医师实践技能考试 第一站 第149号题
病史采集:【44】男性,45岁。发热、咳嗽、胸痛两周。胸闷两天门诊就诊。
病例分析:【26】男性,74岁。右下腹坠胀一年,搬重物后右下腹坠胀痛9小时。患者近一年来,时常发生右下腹坠胀感,无腹泻,五粘液脓血,到医院检查未治疗。无遗传病家族史、
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发表于:2014-07-01 10:30:28
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发表于:2014-07-01 10:30:36

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发表于:2014-07-01 10:43:23
谢谢已考的学友发帖分享,祝咱们都好运!

  想做一件事,就一定把它做好!
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发表于:2014-07-01 10:46:31
云南108号题
病史采集:腹泻伴左腹痛1月就诊
病例分析:男,60岁,头痛10年余,伴咳嗽、气短3月.血压波动于140-160/90-100mmHg,空腹血糖12.1mmol/l,有心脏杂音,双肺湿罗音。
具体的内容不记得了,题目大致就是这样的,还未考第二、三站。
考了的请补充。
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发表于:2014-07-01 10:49:43
2014临床执业医师技能操作考试真题回忆讨论 第一站 41号考试题
病史采集:【44】
男性,45岁。发热、咳嗽、胸痛两周。胸闷两天门诊就诊。
病例分析:【25】男性,65.间断大便带血半年。
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