帖子主题: [经验分享] 【每日一练】临床执业/助理医师每日一练,快来做做看-4月27日  

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发表于:Fri Apr 27 08:47:24 CST 2018

为了帮助2018年临床执业/助理医师的考生朋友们更好的复习,小编特为大家准备了临床执业/助理医师每日一练,希望正在备考临床执业/助理医师考试的考生都可以做做看,预祝广大考生顺利通过考试!


临床助理医师·每日一练

一、最佳选择题

1. 对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是

A. 全程血尿

B. 合并尿道刺激症

C. 尿潜血阳性

D. 肉眼血尿

E. 变形红细胞血尿

2. 急性肾炎的主要治疗是

A. 休息和加强营养

B. 休息和对症

C. 用激素与免疫抑制剂

D. 抗凝疗法

E. 透析疗法

3. 环磷酰胺用于治疗肾病综合征总量不超过

A. 46g

B. 68g

C. 812g

D. 1214g

E. 1416g

4. 治疗慢性前列腺炎首选

A. 氨基糖苷类

B. 土霉素

C. 红霉素

D. 美满霉素

E. 喹诺酮类

5. 肾结核部分切除术适用于

A. 肾实质空洞不与肾盂相通

B. 肾中部实质空洞与肾盂相通

C. 肾一极实质空洞与肾盂相通

D. 肾大部破坏,一极病变轻微

E. 肾盂破坏轻微且较局限

「答案及解析」

1

【正确答案】 E

【答案解析】 肾小球源性血尿红细胞会变形破碎,这是最有意义的鉴别方法。

2

【正确答案】 B

【答案解析】 本病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭病例应予透析。本病为自限性疾病,不用糖皮质激素及细胞毒药物。

3

【正确答案】 B

【答案解析】 环磷酰胺辅助治疗肾病综合征:环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物,在体内被肝细胞微粒体羟化,产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫抑制作用。应用剂量为每日每千克体重2mg,分12次口服;或200mg,隔日静脉注射。累积量达68g后停药。主要副作用为骨髓抑制及中毒性肝损害,并可出现性腺抑制(尤其男性)、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎。

4

【正确答案】 C

【答案解析】 治疗慢性前列腺炎治疗效果往往不理想。首选红霉素、多西环素等具有较强穿透力的抗菌药物。

5

【正确答案】 C

【答案解析】 肾结核的手术治疗包括肾切除术、肾部分切除术和肾病灶清除术。手术方法的选择取决于病变范围 、程度和对药物治疗的反应。

1.肾切除术:破坏范围较大的单侧肾结核,单侧结核性脓肾、钙化肾、如对侧肾功能良好,均适应肾切除术。两侧肾结核,一侧破坏严重、肾功亏损而另侧病变较轻,足以代偿时,应在抗结核药物配合下切除重侧病肾。

2.肾部分切除术:局限在肾脏一极的病灶,经长期药物治疗未见好转,或并发肾盏漏斗部狭窄致尿液引流不畅者,适应肾部分切除术。

3.肾实质近表面处形成的结核空洞,与肾盏不通且药物治疗无效者,可行肾病灶清除术。

临床执业医师·每日一练

一、最佳选择题

1. 下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是

A. Ewart征

B. 奇脉

C. 心界扩大

D. 心包摩擦音

E. Kussmaul征

2. 纤维蛋白性心包炎的主要症状是

A. 胸骨后或心前区疼痛

B. 奇脉

C. 心界扩大

D. 颈静脉怒张

E. 心音减弱

3. 急性心脏压塞的主要特征是

A. 颈静脉怒张

B. Beck三联征

C. 听诊心音减弱

D. 触诊脉搏减弱

E. 收缩期血压下降,舒张压不变

4. 不属于风湿性心包炎的表现的是

A. 心前区疼痛

B. 呼吸困难

C. 有心包摩擦音

D. 心音增强

E. 颈静脉怒张

5. 急性心包炎心包积液时最突出的症状是

A. 心前区疼痛

B. 发热

C. 呼吸困难

D. 声嘶

E. 吞咽困难

「答案及解析」


答案及解析

1题

【正确答案】 D

【答案解析】 心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。

2题

【正确答案】 A

【答案解析】 胸骨后或心前区疼痛为纤维蛋白性心包炎的主要症状。

3题

【正确答案】 B

【答案解析】 Beck三联症就是指心包填塞的三联症,血压下降或休克,颈静脉显著扩张,心音低顿或遥远

4题

【正确答案】 D

【答案解析】 风湿性心包炎如果以纤维蛋白渗出为主时主要表现有心前区疼痛及心包摩擦音,如果以浆液渗出为主表现为呼吸困难和心包压塞(其一表现为颈静脉怒张),心音往往低而遥远,综上选择D。

5题

【正确答案】 C

【答案解析】 急性心包炎心包积液时最突出的症状是呼吸困难,与支气管、肺受压及肺淤血有关。

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发表于:2018-05-03 14:37:08
A. 4~6g,第5题

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