帖子主题: [经验分享] 【每日一练】临床执业/助理医师每日一练,快来做做看-6月5日  

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发表于:Tue Jun 05 09:13:00 CST 2018

为了帮助2018年临床执业/助理医师的考生朋友们更好的复习,小编特为大家准备了临床执业/助理医师每日一练,希望正在备考临床执业/助理医师考试的考生都可以做做看,预祝广大考生顺利通过考试!


临床助理医师·每日一练

1.诊断呼吸衰竭最重要的动脉血气分析指标是

A. 动脉血氧分压低于60mmHg

B. 动脉血二氧化碳分压高于50mmHg

C. pH值低于7.35

D. 二氧化碳结合力高于29mmoLL

E. BE<-2.3mmolL

2.焦虑症不应出现下述哪一条症状

A. 焦虑

B. 紧张

C. 恐惧

D. 幻听

E. 自主神经系统症状

3. 溶栓禁忌证较多,但是下列不是其禁忌证的是

A. 颅内出血或性质不明的卒中史

B. 6个月缺血性卒中史

C. 中枢神经系统损伤或肿瘤或房室畸形

D. 3周内严重创伤/大手术/头部外伤史

E. 有高血压,但是能控制的

4. . 患者男性,40岁,车工。因近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部。疼痛加剧。且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示腰45间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是

A. 腰部肌筋膜炎

B. 慢性腰部损伤

C. 强直性脊柱炎

D. 劳累性腰痛

E. 腰椎间盘突出症

5. 腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括

A. 住院时间短

B. 术后疼痛轻

C. 可早期恢复正常活动

D. 腹壁创伤的并发症少

E. 胆管损伤的风险性小

                                                             「答案及解析」



1

【正确答案】 A

【答案解析】 因为二氧化碳在弥撒力比氧气强,所以不一定以CO2为准。

2

【正确答案】 D

【答案解析】 焦虑症患者表现焦虑、恐慌和紧张情绪,感到最坏的事即将发生,常坐卧不安,缺乏安全感,整天提心吊胆,心烦意乱,对外界事物失去兴趣。

严重时有恐惧情绪,对外界刺激易出现惊恐反应,常伴有睡眠障碍和植物神经紊乱现象,如入睡困难、做恶梦、易惊醒、面色苍白或潮红、易出汗、四肢发麻、肌肉跳动、眩晕、心悸、胸部有紧压感或窒息感、食欲不振、口干、腹部发胀并有灼热感、便秘或腹泻、尿频、月经不调、性欲缺乏等。其中不包括幻听。

3

【正确答案】 E

【答案解析】 溶栓治疗的绝对禁忌证包括:颅内出血或性质不明的卒中史、6个月缺血性卒中史、中枢神经系统损伤或肿瘤或房室畸形、3周内严重创伤/大手术/头部外伤史、1个月内胃肠道出血史、明确的出血性疾病、主动脉夹层、24小时内做过不能压迫止血部位的穿刺,相对禁忌证包括:6个月内TIA发作史、口服抗凝药、妊娠或产后未超过1周、未能控制的高血压、严重肝病、感染性心内膜炎、活动期消化性溃疡、长时间或创伤性胸外按压。

4

【正确答案】 E

【答案解析】 典型腰椎间盘突出症患者,根据病史、症状、体征,以及X线平片上相应神经节段有椎间盘退行性表现者即可作出初步诊断。所以本题考虑选E。圆形压迹是突出的椎间盘压迫脊髓的表现。

5

【正确答案】 E

【答案解析】 腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊住院时间短、术后疼痛轻、可早期恢复正常活动、腹壁创伤的并发症少,但胆道损伤的风险性并不小。

临床执业医师·每日一练


1.新生儿病理性黄疸的特点是

A.生后24小时内出现黄疸

B.足月儿2周内消退

C.早产儿34周内消退

D.血清胆红素8-10mg/dl

E.血清结合胆红素1mg/dl

2.下列哪项不是谵妄的表现

A.定向力丧失

B.意识模糊

C.感觉错乱

D.对各种刺激无反应

E.躁动不安

3.引起便血的结肠疾病不包括

A.阿米巴痢疾

B.急性细菌性痢疾

C.肠套叠

D.血吸虫病

E.溃疡性结肠炎

4.吸气性呼吸困难的特点是

A.吸气显著费力

B.三凹征

C.鼻翼煽动

D.端坐呼吸

E.蹲踞呼吸

5.青年患者胸痛,下列可能性最小的是

A.结核性胸膜炎

B.心肌炎

C.心绞痛

D.自发性气胸

E.心肌病

                                                             「答案及解析」


1题

【正确答案】 A

【答案解析】 新生儿病理性黄疸出现过早(出生后24小时内)。

2题

【正确答案】 D

【答案解析】 对各种刺激无反应是中、重度昏迷的临床表现。其他均为谵妄表现。

3题

【正确答案】 C

【答案解析】 肠套叠为末端回肠套入回盲部,归类为小肠疾病引起的便血。

4题

【正确答案】 B

【答案解析】 吸气性呼吸困难严重者可见“三凹征”,表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷,此为典型表现。

5题

【正确答案】 C

【答案解析】 40岁以上者多考虑心绞痛、心梗、支气管肺癌。

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发表于:2018-06-07 11:36:47
常伴有睡眠障碍和植物神经紊乱现象

崇高的理想就像生长在高山上的鲜花。如果要搞下它,勤奋才能是攀登的绳
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