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贴子主题: 2008临床执业医师实践技能考试试题汇总

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发表于:2008-07-02 14:15:54
7.2日
地区:娄底站
7月2号
考题:68号
第一站:病史采集:
腹痛
病历分析:
冠心病 心肌梗死
第二站:1、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结触诊
2、破伤风开放性伤口处理

第三站:多媒体9个题

七月二号考得:1号:采集:发热,咳嗽咳痰,5天

分析:估计胰头癌:胰头部占位,肝内外胆管扩张,尿色黄,
体检:肺部听诊,支气管呼吸音的部位,胸膜摩擦音和心包摩擦音如何鉴别
操作,甲状腺手术消毒范围,穿脱手术衣,二次手术衣服如何脱
正常心电图,正常腹部平片,骨折(具体忘了)?大叶肺炎听诊音。陈式呼吸,

11号
第一站 1下腹部隐痛半黄疸
2肺占位;肺癌
第二站 1脑膜刺激征
2手术区的消毒

7月2日上午1号题
采集:发热,咳嗽咳痰,5天
分析:胰头癌,胆管扩张
体检:肺部听诊,支气管肺泡呼吸音的部位
操作,甲状腺手术消毒范围,穿脱手术衣,二次手术衣服如何脱
人机:正常心电图,正常腹部平片,骨折(具体忘了)?大叶肺炎听诊音。陈式呼吸.医德医风考的是不能收取病人现金

133号考题
考区: 河南洛阳
考试时间:7月2号上午8:00
第一站;1病史采集,男,口渴,体重减轻十个月入院,有高脂血症,父母均有糖尿病!
2病例分析,男性右腰疼痛伴血尿两个小时.......尿路结石(四军医大32号题)
第二站:1脾脏触诊,问题:脾轻度重大和重度肿大的分度
2腹部外伤已全麻病人,女性导尿,问题;导尿的目的?
第三站:1署长期隆隆样杂音,不传导;2吸气性呼吸困难;3左肺呼吸音降;4结肠癌;5正常心电图;6房型期前收缩
7右侧胸腔积液;8我答的左锁骨骨折,就这道题错了;9医德医风协和原题,应将钱存入病人账上
总体不是太难,第三关满分二十九分错了一道X线,得了二十七分,注意爱伤意识,不要紧张慢慢叙述,考官都很和蔼的,一般都有提示,祝后面的战友取得好成绩!


7月2号上午的34题
问诊就是红烧肉后腹痛,呕吐
诊断题是我最弱的血液系统疾病~~~贫血病人,贫血貌、睥大(1.5cm)
操作第一个是年前的肝癌患者现在出现复发的症状,叫肝脏触诊(单手和双手)和移动性浊音扣诊;
第二个是考某女性腹部创伤性休克,行过剖腹探察,然后叫导尿,提的问题是对于这样一个休克病人导尿的意义在什么地方(我个人觉得主要是看尿量评价休克)
上机题就简单得一B了,想不拿满分都难
关于教训我有2点个大家提醒:1,第一站时间非常非常紧~!!!!
2,第三站答完后千万不要点“结束“,一点就是零分(我旁边一中年人就怃然不知的点了,然后立刻就被叫了出去……)

浙江117号
病采,昏迷呼之不应
病分,男。30几岁,左腹股沟舯块几年,(忘了),不能还纳5小时
2站,颈,腋窝淋巴触诊,问:几个癌的淋巴转移。导尿,问:怎么固定?留置导尿的适应症。
3站,二联律,吸气哮鸣音,肺结核,腓骨骨折,室上速,室早,错了一个,就是湿锣音加肺泡呼吸音错的,不知道是什么
 



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发表于:2008-07-02 14:29:56
68号题目里面的多媒体9个题,可以具体点吗?谢谢!!!!!
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发表于:2008-07-02 14:36:41
可能是胆囊结石,准确说是结石性胆囊炎
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发表于:2008-07-02 14:38:19
可能是上消化道出血
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发表于:2008-07-02 14:40:59
患者、女、2岁,消瘦明显加重半年,间断性腹泻
小儿腹泻,首先考虑病毒感染引起.这是从医学教育网上的老师问来的
我还考虑是寄生虫病  可能是蛔虫
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发表于:2008-07-02 14:50:02
考题及答案汇总的建议: 我是准备考试的,甘肃的   最近看到众多考生的考后支援很感动,单我在这里有个建议:希望考生把题目写出来的时候也能把答案写出来并且把考生的地点,考试的类型(如:是执业医师,助理医师等)
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发表于:2008-07-02 14:57:25
各个地方题不一样吗?
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发表于:2008-07-02 15:07:09
真担心自己。看了不少书,也没信心!
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发表于:2008-07-02 15:19:11
胆石症,胆囊炎
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发表于:2008-07-02 15:59:29
书看了,但看了考题,晕啊
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发表于:2008-07-02 17:45:39
请问穿脱手术衣,二次手术衣服如何脱啊???

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发表于:2008-07-02 18:36:12
慢性胆囊炎、胆囊结石吧,
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发表于:2008-07-02 18:38:57
7.2日 试题

地区及日期:河南7月2号上午第二场

考号131

考题:

第一站:病史采集是一患者胸部被驴踢伤后出现意识模糊,面色苍白多久
病例分析是急性肾小球肾炎的,相关鉴别诊断及检查和治疗大家多看看肾小球肾炎的
第二站:体格检查是腹部浅触诊(问题:触诊内容,这么简单但我答错了呵呵)和一个液波震颤(问题:可以听到什么)
操作:吸痰(问题:吸痰过程中应注意什么)
第三站:有个吸气性呼吸困难,有个房颤,有个湿罗音,这都是听诊的,有个结肠癌,有个正常心电图,有个房性期前收缩,有

个股骨骨折,有个是胸腔积液(可能是气胸,伤心吧,我现在还不会认),最后一个是医德医风, 考的是个抽烟的老头, 来医院看病,医生有责任和义务劝其戒烟


下午编号51
一个是靠肺部听诊。注意顺序。要说出:正常听到支气管肺泡呼吸音的位置。还有说出心包摩擦音和胸膜摩擦音的区别。
第二题:考插胃管。注意插管的深度。判断是否在胃内的3种方法。
病例分析和病史采集
病史采集:女性。23岁。左乳房包块5年。来院就诊。
病例分析:53岁女性。无诱因上腹痛2月。最近呕吐咖啡样物。。。题目给了个上消化道造影的图。
考虑是胃癌。
7月2号 上午
96号题 第一站:病采,胸痛,皮肤黄染. 病分,肺炎
第二站:清创缝合术,心脏听诊(顺序,5区)
94号题
第一站:1.病史采集:心悸3个月来诊
2.病例分析:慢性胆囊炎,胆囊结石
第二站:1.体格检查:心脏的视诊和听诊
2.基本操作:因车祸右小腿开放性骨折,请你随救护车去现场作开放性伤口的止血包扎及急救处理(在医学模拟人上操作)(提示:应先准备急救物品)(20分)
145号题 河北
病例采集:肝硬化、腹水昏迷。 分析 结肠癌
技能:心脏听诊、导尿术


汇总的学员题
江苏宿迁 7月5日51号。病史:乳房包块。病历分析:上腹间歇痛10年呕吐2天,有一张上消化到照影图片。还有左锁骨淋吧结肿大。操作是大叶性肺炎听诊,喉部手术病人术后插胃管营养支持治疗。多媒体:5岁儿童。易感冒,听诊胸左3——4听到收缩中期喷射样杂音,吸气性呼吸困难,还有26岁女性受凉后头痛两天。39度问听诊有什么特点。消化道穿孔,挠骨骨折。室性期前收缩,正常心电图,最后是介绍病人去外院手术选a还有个片子我选周围肺癌错了。很多同学抽到号都是之前原题
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7月6日
我今天考的是22号题--吉林市考场
第一站:病史采集:男性,42岁,右侧胸痛伴呼吸困难1小时.现术后3天.
      病历分析:男性,64岁,右季肋部疼痛一个月,服消炎利胆片不能缓解,4个月来体重减轻4公斤,无吸烟饮酒嗜好,否认既往史.查体:;皮肤无黄染,肝右肋下5厘米,质软,表面有结节,脾左肋下5厘米,B超:肝区占位性病变,脾大.
      答案是:肝癌
第二站:X线有个右大腿撞击伤的病历,答案是股骨骨折.
      有个患者卧床呼吸的录象,让你选择是哪种呼吸状态,答案是叹气式呼吸.
      医德医风:录象.答案是医生利用患者的关系办私事是不对的.
第三站:1:男,72岁,腹股沟股疝,请说出消毒的范围和铺洞巾的方法.有碘丁滴到患者阴囊上,患者有何感觉?如不处       理会怎样?
        答案:范围:上至剑突水平,下至膝关节水平,对侧至腋前线水平,术侧至腋中线水平.(书里没有答案,是临床外科医生给的标准答案,考官赞同了的)同时表明,因为手术有扩大切口的可能,所以适当扩大了消毒范围.
            铺巾方法:先铺手术中心对侧,再铺下侧,然后铺上侧,最后铺术侧.(共4块)
            碘丁不处理,患者会有烧灼感,不及时处理会造成阴囊局部溃疡,严重时可形成瘘管.
       2,女,62岁,左侧乳房肿物,如何触诊?要注意什么?如何检查乳头?(这个书里有,答案就不发表了)

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60号题唐山
第一站:1.病史采集:间歇右上腹疼痛3周`皮肤黄染5天
     2.病例分析:急性有机磷农药中毒
第二站:1.体格检查:克氏征及颈强直```问题是问布氏征阳性的临床意义
     2.基本操作:插胃管```问题:如何判断胃管在胃里
第三站:早搏` 呼吸音减低`````胸膜摩擦音      心电图:室早````正常心电图      X线片```胫腓骨骨折```肠梗阻```肺结核
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104号题
7月6日下午,浙江嘉兴
第一站,病史:面色苍白X天,巩膜黄染2天。(应该是自身免疫性贫血吧?)
     病历:胆囊炎,胆结石(有B超片),比较简单,但进一步检查不太好写。
第二站,心脏叩诊,问题:心外因素对心浊音界的影响。
     甲状腺手术消毒,手术衣,手套,问题:接台手术脱衣(也要操作)
第三站:心音比较难,其他问题不大。
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发表于:2008-07-02 18:42:59
乌鲁木齐113号,病史采集:老年男性,排尿困难,尿流变细6月,病例分析:缺铁性贫血,体格检查:测血压,问题高血压的定义,基本操作:破伤风伤口的感染,问题:为什么用双氧水清创,多媒体考试答案顺序记不清了:正常心电图,室早,胫骨骨折,肺结核,肠梗阻,肺泡呼吸音增强,肺泡呼吸音伴湿罗音,收缩期杂音伴传导
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发表于:2008-07-02 18:45:56
蛔虫一般不会引起腹泻的
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发表于:2008-07-02 19:16:31
强烈请求版主向网站申请速整理考题 汇总答案!!急呀!!毕竟大家过了技能还等着报实验班呢!有支持的吗
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发表于:2008-07-02 19:28:39
原帖由 lylyu@med66.com 于 2008-7-2 11:16 发表
强烈请求版主向网站申请速整理考题 汇总答案!!急呀!!毕竟大家过了技能还等着报实验班呢!有支持的吗

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发表于:2008-07-02 19:58:25
我们实验班也没什么答案,总结一点靠别人是靠不住的。自己翻书吧。
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发表于:2008-07-02 20:20:29
对于楼上的问题我会向有关人员反映一下。



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发表于:2008-07-02 20:26:20
支持136楼

顾天降大任于是人也,必先苦其心志,劳其筋骨......共勉  加油!!
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2008临床执业医师实践技能考试试题汇总

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