中西医结合执业助理医师实践技能技能考试已经开始,医学教育网特开设此帖,希望学员一起来讨论,把考试的题发到此帖下面,以便大家来参考。(最好注明考试的时间及考试地区)
学员提供 答题技巧:
第一站:病历书写。
病历书写不要看的太难。一般是随即抽样内容大致是一个正常大病历的错乱排序,一般不是很乱,最难的就是要让自己总结主诉。这方面考生一定要下工夫。尤其是对于伴随症状,及多个诊断的病历主诉。要注意。
下来就是整理相关内容按正常病历格式化。内容一定是考题上存在的。
考题的内容范围据当场问卷调查,辨证比较简单,证型也典型。但是还是需要考生比较深厚的基本功。所以平时还是好好的看看书。方剂背不过不要紧,重要的是大体写几味药,剂量也不做严格考核。格式和参考书上一致。
最后一定要把医嘱写上,比如慎起居。调饮食。防寒包暖之类。
考试技巧:
第二站;临床操作。这一关的分数就不如第一站的好拿了,因为有主观方面的因数在里边,不过应付还是要沉着,一般是两道题目,西医一道中医一道。相对来说西医方面的比较简单比如前辈考过的有“试述各听诊区的准确位置以及听诊顺序。请简单操作腹部的体格检查”等。而中医方面的的考察好象比较难,范围不定,有个前辈考过“试述按诊的方法及顺序”。因为临床一般采用的是西医方面的体格检查操作。提到这个题目到还真的楞住了,因为当场是口试和实际操作,所以印象之中的东西却不能条理的表达出来,并且考官还会问一些旁及的内容这就给实际增加了难度。因此我门在考试的是后不要怯场。记住:你面对的哪个人是个病人,心理一定要打胜仗。对于这一关复习时候一定要全面,在发行新版本的中医中医诊断学上可以找到好多考试的内容。
小窍门
我考操作的时候进去先跟老师打个招呼,不管他理不理,后来她问我什么专业的,我说我是搞影像的,B超的,老师说慢慢考不要急,多讲点,哈哈,讲的多,只要不太离谱她都给加分,考完她跟我说肯定是高分,哈哈哈!!
汇总
第一站 : 辨证论治题
第一站
地区:河南省
类别: 中西医执业助理 考试题型
题号:07号
内容:1:发作性哮喘8年,外感风寒后引起寒哮~
2:西医是慢性支气管哮喘的急性发作期(跟心源性哮喘的鉴别~)
第二站:
地区:河南省
类别: 中西医执业助理
题号:
内容:针灸,急性腰扭转的取穴
腰正中扭转的配穴
血压的测量
脱隔离衣~(在污染区如何折叠 在半污染区如何折叠\如何丢弃)
第三站 临床答辩题
地区:河南省
类别: 中西医执业助理
题号:
内容:泄泻,肝气瘀滞的立法方药
问诊是胸痹
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中西医结合助理 49号题
第一站 眩晕 气血亏虚 西医是慢性萎缩性胃炎与慢性炎症性贫血鉴别
第二站1)克尼格症
2)针灸 呕吐
3)胸穿
第三站1)54岁男 胸闷心悸问诊
2)胃痛 湿热中阻
3)糖尿病慢性并发症
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1心脏的听诊顺序:二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊
区、三尖瓣区。
2神门穴:腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。
3胸痹心痛的寒凝心脉:主证:促然心痛如绞,形寒,甚则手足不温,冷汗自出,心悸气短,多因遇寒发作或加重,苔薄白,脉沉紧或促。治法:辛温散寒、宣通心阳。主方:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。
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第一站:鼓胀(脾肾阳虚),肝硬化腹水
第二站:甲状腺触诊,走罐的操作和适应证(这个我没看书),创伤的止血方法
第三站:高热惊厥的问诊,瘀血阻滞胃痛的症状,治法,方药 三度房室传导阻滞心电图的表现
第一站,心悸,心阳不振,西医诊断是房颤,跟阵发性室上性心动过速鉴别。
第二站,测血压,急性腰肌损伤的主穴,腰正中损伤的配穴。脱隔离衣。
第三站,采集病史。右下腹痛伴发热3天
胸痹心肾阳虚型的症状,治则和代表方。
HBSAG阳性但肝功正常的临床意义。
第一站:咳嗽(肺阴亏耗)-大叶性肺炎
第二站:1冲击触诊法 2急性腰扭伤的治法,讲术针刺拨罐法的操作.
第三站:1问诊:女,45岁,月经量多半年 2阳水风水泛滥的症状,治法,方药.
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13号题
肺痨
第二站
脾脏的触诊
普通伤口换药
神门,命门的主治,定位,刺法
第三站
问诊:晕倒,不省人事三小时
不寐心肾不交型主症,治法,方药
高血压危险度分级及处理方法
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第一站 咳嗽 风寒袭肺 急性支气管炎
二, 甲状腺的触诊(后方) 曲池 胃俞的定位,主治 胸腔穿刺
三 男 6岁 颜面浮肿几天
积聚 食滞痰阻的症状,治法,方药
肺炎感染性休克的治疗
我浙江衢州,不知道考的怎么样,慌慌啊
7.4
3号 重庆万洲 助理中西
一 崩漏 血瘀 西医功能失调性子宫出血2失血性贫血
二 腹壁反射 呕吐的主穴食滞的配穴 脊柱损伤的搬运
三 心烦不寐3天病史采集 寒哮的主证治法方药 上消化道溃疡的疼痛特点
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我的第一站:2年前有心梗病史,3天前因劳累而呼吸困难。中医是喘证,西医是心衰(我写错了 )
第二站:口对口人工呼吸,膀胱的触诊,痛经实证的治则、取穴和穴位归经及气滞的取穴(归经是老师加问的)
第三站:哮喘的问诊,心梗的心电图表现
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7.5
陕西榆林考区,中西助理,5号考了的。033号题。
第一站:患者以体检时发现左上腹包块为主诉入院的,几乎没有中医方面的描诉,只说为刺痛。胃镜查见左上腹有一3*3CM的肿块,菜花样。 舌紫喑,脉弦涩。
我看了有点蒙。因为没想到会考积聚。
旁边坐了我以前的个同学,他不停的问我这啊那的。我想着有一个小时呢,时间够长,所以就还帮他看题和他讲了他的中医诊断和证型。然后才慢悠悠的答我的,结是果后页还没答老师就说只有20分钟了,慌的我一下子写字都有手抖。所以劝大家要抓紧时间。
我的证型写错落了,应该是积聚聚证的瘀血壅滞。我写成积聚的聚证了,因为真的没看一下下那个病,完全凭以前的印象。
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7.6
东营考区
第一站:中医胃脘痛(肝气犯胃)西医:胃溃疡
第二站:病史采集----便血5天
不寐肝火扰心的主证,治法,方药
急性心梗溶栓的指标(这个书上好象没有,我没回答)
第三站:对光反射,偏头痛的取穴毫针刺法,开放性伤口的止血方法
《开放性伤口的止血方法》有好多考的
7.7
7月7号长沙。50号考题
第一站中风—中经络—风痰入络症。与脑出血的鉴别,西医治疗
第二站,1,半身不遂的病史采集 2,胃阴亏耗的主治方药症状 3,降糖药的 作 用机制(一分没得)
第三站,膝--跟---胫的试验(一分没得) 2,心胶痛的主穴,演示刺法 3,腹腔穿刺
同学的有:
1,小儿泄泻的湿热症的主治法,方药 2,水肿脾阳虚衰的病例分析
3,崩漏的病史采集 4,淋症的热淋的病例分析
5,高热的主穴治法经络 6,脾脏的触诊
其它不记得了
我考不过了,笔试开通浪费了。考题超过大纲了(开始不是说助理不要考西医鉴别诊断吗)
祝后面的学员考出好成绩。反正我是没希望了
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石家庄中西医助理医师技能考题(7月7号):
1,辨证论治:水肿,脾阳虚衰,西医诊断为肾小球肾炎
2,体格检查:晕厥的取穴,兼实证的配穴;肺部的叩诊;心脏按压。
3,临床答辩:泄泻之寒湿中阻主证,主治及主方;流行性感冒与支气管炎的鉴别;腹胀8年伴肝肿大几月余,问诊。
希望大家考出好成绩
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第二站:1、肺部语颤触诊的方法。
2、虚脱针刺的主治、经络、选穴。
3、脱隔离衣。
第三站:1、有机磷农药中毒的现病史、相关病史问诊。
2、肠痈湿热症的症状、治法、方药。
3、胃溃疡的检查方法有哪些。
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