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发表于:2008-07-01 09:33:27
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7.1号试题汇总
1号题 第一站:1.病史采集:女,17岁,乏力,厌油腻食物伴尿黄3天 2.基本操作:换药:气性坏疽的换药!提问:换药要准备哪些物品?为什么要用过氧化氢溶液冲洗? 第三站:1.胸骨左缘第二肋间可闻连续性机器样杂音(大概是动脉导管未闭的心脏听诊);2.吸气性呼吸困难(录像显示患者三凹征,在吸气时表现出来)3室性期前收缩4阵发性室上性心动过速5肠梗阻6普大型心7股骨粗隆骨折8右肺局限性干啰音并湿啰音(患者可能是肺结核并肺部感染)9医德医风:病人无钱,医生介绍病人去小医院手术,自己亲自去做手术,这是倒卖病人的表现,是损公肥私的表现,国家法律是不允许 3号题 第一站:1.病史采集:宫外孕。 2.病例分析:大叶性肺炎。 第二站:1.体格检查:水冲脉,毛细血管波动征,心脏的听诊部位,顺序各个听诊区的部位。还有主动脉关闭不全的听诊部位,听到的是啥杂音。 2.基本操作:清洁伤口的换药,问了一个问题,伤口分为几类。 第三站:桡骨骨折,房早。正常心电图。 5号题 第一站:1.病史采集: 2.基本操作:患者男性,二天前被埋在地里的利器划破右足底,曾来院扩创包扎,注射破伤风抗毒素。今来院复诊换药(需戴无菌手套,在医学模拟人上进行操作) 第三站: 8号题 第一站:1.病史采集:多饮消瘦10月余 2.病例分析:尿路结石 第二站:1.体格检查:腹壁反射,颈项强直 2.基本操作:阑尾炎伤口换药 第三站: 9号题 第一站:1.病史采集:恶心尿色黄伴多年肝功能异常 2.病例分析:甲状腺功能亢进 第二站:1.体格检查:神经系统脑膜刺激症和临床意义 2.基本操作:戴无菌手套和穿手术衣 第三站: 14号题 第一站:1.病史采集:消化道穿孔的问诊 第二站:1.体格检查:测血压, 腹部的触诊 2.基本操作:破伤风的清创 第三站: 17号题 第一站:1.病史采集:女性..30Y.发现乳房肿块一周 2.病例分析:女性..19Y..寄宿生..经常外面小食..因胃纳不好.低热一周..T:37-38*无腹痛..无皮黄..肝右肋下2CM.ALT600U/L..已肝表面抗原阴性 第二站:1.体格检查:左肺下届移动度..要问肺尖大小和意义 2.基本操作:中毒插胃管.病人清醒.无洗胃机下如何洗胃.. 第三站:AF律..胸膜磨擦音.另一条不记得了..X线:骨折..肺TB..心电图:一条正常..一条:过缓 道德是:病人打医生..医院设立"委屈奖"你认为:应是告病人的 第一站:1.病史采集:呕血,便血5天,在当地治疗一度好转,2天前突然出现意识障碍急入院。5年前确诊患有乙肝肝硬化并腹水。 2.病例分析:65岁女,粘液样便3月,时有便秘/腹泻,肛门停排气/排便2天。乏力,体重下降2。5KG,贫血面容,腹隆,见肠型,听及过水音。BLOOD-R示WBC:11*10的九次方,HB:80G 2.基本操作:胸外心按压,提问:有效的指标。 第三站:颈部甲状腺的检查,峡部的检查,问:冷结节的意义。 23号题 第一站:1.病史采集:低热左胸痛呼吸困难4天 2.病例分析:结肠癌 第二站:1.体格检查:胸部触诊(胸部扩张度,语音震颤,胸膜摩擦感)问语音震颤的机制 2.基本操作:止血,清创缝合 24号题 2.病例分析:急性弥漫性腹膜炎,上消化道穿孔 第三站: 27号题 第一站:1.病史采集: 2.病例分析: 第二站:1.体格检查:正常人肺部听诊有何正常变异? 2.基本操作: 第三站: 29号题 第一站:1.病史采集: 2.病例分析:女的,50多岁,心前区压榨性疼痛 急诊入院 无不良嗜好 无高血压 心电图示 急性心肌梗死 在I吸氧监护时 有意识丧失 给了心电监护的 图片 化验 心肌酶高 血象高 转氨酶还高 尿有糖++ 第二站:1.体格检查:胆囊的单手滑行触诊或钩指触诊法 2.基本操作:换药,肉芽肿的特征 第三站: 2.病例分析:急性心肌梗死,胸痛6年,加重X小时 第二站:1.体格检查:腹部浅触诊,左下腹发现较粗索条状肿块,轻压痛,应该采取什么简便方法鉴别乙状结肠粪块?答:应该在肿块部位皮肤上做标记,再采取措施促其排便后,再进行腹部触诊检查,即可鉴别是粪块还是肿块。 2.基本操作:伤口换药,患者是被铁钉刺伤,本病例伤口处理旨在针对破伤风,破伤风杆菌是厌氧菌,用双氧水冲洗可以防止局部出现缺氧环境. 第三站: 31号题 第一站:1.病史采集:女性 25岁 左上腹外伤后5小时 出现心悸 出虚汗 2.病例分析:这道题考得很复杂 是高血压病的分级 ,心衰,心律失常(房颤),低钾等等大概能有六个诊断 第二站:1.体格检查:腹部触诊外加液波震颤 2.基本操作:右侧外踝的气性坏疽换药 第三站:房颤 正常心电图 左股骨颈骨折 气胸等 支气管呼吸音 35号题 2.病例分析:急性白血病 第二站:1.体格检查:脾触诊,移动性浊音 2.基本操作:诊断性腹穿 第三站: 37号题 第一站:1.病史采集:男,45岁,右上腹阵发痛2天 2.病例分析:艾滋病,kaposi肉瘤 第二站:1.体格检查:牙痛,同侧颈淋巴结肿,问如何触诊.问题:还需要检查什么 2.基本操作:男性导尿术.问题:为什么下管时要把男性的那话儿举起来 第三站:1,4期全收缩期杂音,广泛传.2我答错了,可能是支气管呼吸音,湿罗音.3和4顺序记不得了,一个是右心肥大,一个是房性早搏.5胸腔积液.6食管癌(好像这个也错了,不解).7胫骨骨折.8胸膜摩擦音.9医生没有询问女病人月经期,是医生责任. 39号题 第一站:1.病史采集:10岁男孩寒战高热,左膝红肿痛3天 2.病例分析:高血压 第二站:1.体格检查:胸前部的体表标志,做直接叩诊 2.基本操作:骨穿 第三站:有奔马律、哮鸣音、胸腔积液、房颤、室早、胫骨骨折、支气管肺泡呼吸音 第二站:1.体格检查:心脏视诊 2.基本操作:清创缝合术 第三站: 第一站:1.病史采集:男婴,1岁,发热1天,突发惊厥 2.病例分析:46岁男性,司机,驾车中发生追尾,左大腿肿痛活动受限,体查:心率110次/分,血压80/60mmhg,心律齐,左大腿骨搽感,听诊骨搽音,左下肢动脉搏动减弱.wbc6.5x109/,lhb90mg/l, 第二站:1.体格检查:心脏视诊的内容,心尖搏动的体位,心脏听诊的部位, 2.基本操作:胸腔穿刺 第三站:1题肺动脉瓣狭窄的杂音,2题听诊肺部正常,3题 , 4题x片胃癌,5题x片尺桡双骨骨折,6题x片胸腔积液,7题室性早搏,8题房颤,9题医师护士作法错误 47号题 第一站:1.病史采集: 2.病例分析: 第二站:1.体格检查:腹部视诊 2.基本操作:换药 三角巾 第三站: 49号题 第一站:1.病史采集:右下腹部包块 2.病例分析:白血病 第二站:1.体格检查:肝脏叩诊 2.基本操作:男性导尿术 50号题 第一站:1.病史采集:脑振荡 2.病例分析:小儿腹泻 第二站:1.体格检查: 2.基本操作: 第三站: 51号题 第一站:1.病史采集:男性,54岁,间歇无痛肉眼血尿2个月 2.病例分析:急性弥漫性腹膜炎: 急性胰腺炎 第二站:1.体格检查: 2.基本操作:胸膜腔穿刺术 第三站:正常心电图 肺结核 消化道穿孔 52号题 第一站:1.病史采集:急性乳腺炎 2.病例分析:缺铁性贫血 第二站:1.体格检查:肺部的听诊 2.基本操作:手外伤的换药 第三站:奔马律,支气管肺泡呼吸音,哮鸣音,心电图有室早,窦性心动过缓,尺骨骨折,消化道穿孔 54号题 2.病例分析:心肌梗塞 第二站:1.体格检查:心脏叩诊 2.基本操作:胃肠减压 第三站: 57号题 第一站:1.病史采集:肺癌, 第二站:1.体格检查:深反射 2.基本操作:穿手术衣,消毒 第三站: 60号题 第一站:1.病史采集:间歇右上腹疼痛3周`皮肤黄染5天 2.病例分析:急性有机磷农药中毒 第二站:1.体格检查:克氏征及颈强直```问题是问布氏征阳性的临床意义 2.基本操作:插胃管```问题:如何判断胃管在胃里 第三站:早搏` 呼吸音减低`````胸膜摩擦音 心电图:室早````正常心电图 X线片```胫腓骨骨折```肠梗阻```肺结核 61号题 第一站:1.病史采集:出生10天,皮肤巩膜黄染,出现呕吐, 2.病例分析:乳腺癌 第二站:1.体格检查:神经系统检查 2.基本操作:换药 63号题 第一站:1.病史采集:男性,40岁,反复腹泻,血便3年余,再发加重1周 2.病例分析:右侧肱骨髁骨折 第二站:1.体格检查:量血压及心脏听诊顺序,问题:什么是高血压 2.基本操作:人工呼吸 67号题 第一站:1.病史采集:腹痛待查 2.病例分析:再障 第二站:1.体格检查:颈部淋巴结触诊 2.基本操作:腰穿 第三站: 71号题 第一站:1.病史采集:宫外孕 2.病例分析:肝CA 75号题 第一站:1.病史采集:女,34岁,腹胀3年,呕血便血5天。 2.病例分析:(女性急腹症)异位妊娠 第二站:1.体格检查:肺下界叩诊,肺移动度,肺上界扩大和缩小的原因 2.基本操作:洗胃,胃管插管 第三站: 77号题 第一站:1.病史采集:咳嗽,痰中偶带血丝2月 2.病例分析:肝炎后肝硬化 第二站:1.体格检查:心脏触诊,问的问题是心前区触及震颤是否一定是器质性的及原因,还有心包摩擦感在哪种情况下明显 第三站:股骨颈骨折,正常心电图,左室肥厚,湿罗音,舒张期隆隆样杂音等。 78号题 第一站:1.病史采集:腹部外伤,脾破裂 2.病例分析:消化性溃疡并黑便 第二站:1.体格检查:腹部视诊 2.基本操作:胸外心脏按压 第三站: 82号题 2.病例分析:急性胰腺炎 第二站:1.体格检查:胆囊的单手滑行触诊或钩指触诊法 2.基本操作:穿脱隔离衣 第三站: 83号题 2.病例分析:好像是慢性肾炎 第二站:1.体格检查:脾脏触诊 2.基本操作:腰穿 第三站: 86号题 第一站:1.病史采集: 2.病例分析: 第二站:1.体格检查: 2.基本操作:肝硬化腹水病人一次性放腹水最多不能超过多少? 不超过300O毫升。 91号题 第一站:1.病史采集:跌倒至左髋疼痛2月,加重20多天 2.病例分析:心绞痛 第二站:1.体格检查:心脏视诊 2.基本操作:导尿 第三站: 93号题 2.病例分析:某男68岁,平素体健,今日右髋部着地摔伤,查体,右髋部呈内屈内收,右膝屈膝,右腹股沟压痛,右跟骨叩痛。活动受限,余一般情况可 2.基本操作:骨髓穿刺体位(要说三种),注意事项,方法,禁忌症。 第三站:内髁骨折,还有一个正常心电图和正常胸片,还有一道窦性心动过速的 116号题 2.病例分析:直肠CA 第二站:1.体格检查: 2.基本操作: 第三站: 118号题 第一站:1.病史采集:小儿肾炎 2.病例分析:脾破裂 第二站:1.体格检查:癌症淋巴结转移的检查 127号题 第一站:1.病史采集:外伤后右胸痛伴呼吸困难4小时 2.病例分析:肝硬化腹水 第二站:1.体格检查:病毒性心肌炎心脏触诊 2.基本操作:胫腓骨闭合性骨折的甲板固定 第一站:1.病史采集:女性。52岁,间断性右上腹部痛10年,伴有右肩部痛。 2.病例分析:肺结核 第二站:1.体格检查:气胸病人气管检查,偏移见于何种病, 2.基本操作:胸穿 第三站: 144号题 第一站:1.病史采集:肺结核 2.病例分析: 第二站:1.体格检查:心脏听诊,问了什么是脉压 2.基本操作: 第三站: 150号题 第一站:1.病史采集:女性31,间断喘息2个月 2.病例分析:女性,因呕吐,腹痛感天来诊,伴排便排气停止,肠鸣音亢进,血细胞高,有腹片。具体不太记得清楚了,是肠梗阻的 第二站:1.体格检查:腹部听诊,如何分动脉性音和静脉性音 2.基本操作:清创缝合术 第三站: |
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