帖子主题: [经验分享] 口腔医师资格考试药理学重点、考点(乙酰胆碱酯酶/红霉素)  

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发表于:Thu Jun 28 20:00:06 CST 2018

《药理学》内容繁多,在考试中总分占比不足2%,但是每年考试中复习难度并不大,下面介绍下考试范围之中的主要的药物种类:

在传出神经系统药物中主要掌握阿托品、肾上腺素的药理作用及不良反应。还有酚妥拉明及普萘洛尔的药理作用及临床表现。

在常用局麻药药物中,主要掌握与口腔麻醉相关的一些药物,主要掌握利多卡因的药理作用、临床应用及不良反应。

中枢神经系统药主要掌握卡马西平、苯妥英钠、氯丙嗪、吗啡、阿司匹林等药物的药理作用,对解热镇痛抗炎药的药理作用重点掌握。

血管系统药物中重点掌握抗高血压药、抗心绞痛药物和抗心律失常药物的药理作用及临床应用。

利尿药和脱水药物中,重点掌握利尿药的药理作用和临床应用。

在消化系统药物中,重点掌握雷尼替丁和奥美拉唑的药理作用和临床应用。

激素类药物中,主要掌握糖皮质激素以及胰岛素的药理作用,常用药物及临床应用。

抗生素和抗微生物类药物为考试重点,几乎每次考试都会覆盖到其中的一两种药物,所以建议重点掌握。

《药理学》整体内容较多,但是考试分数占比较少,建议在复习时结合老师视频课程,以及课程中的一些口诀要点进行复习即可。

“乙酰胆碱(胆碱受体激动剂)”属于口腔医师考试《药理学》中的考点,此知识点为此科目中非常易错的内容,对于这个知识点考试大纲要求如下。今天我一起来看看医学教育网的“汤神”汤以恒老师是怎么讲解这个知识点的。

单元细目要点
三、胆碱受体激动药毛果芸香碱(1)对眼和腺体的药理作用
(2)临床应用

“胆碱受体激动剂”中的代表药物药理作用体现在五个方面,即:心脏抑制,血管扩张,腺体分泌,平滑肌收缩,瞳孔缩小。

为了方便学员记忆,汤以恒老师给大家给出了一个事例,那就是:

“崔永元是一个爱心人士,将心血献给了贫困地区的儿童”。

这段口诀的意思是,“崔永元”温文尔雅,心律肯定是比较慢的,所以有“心脏抑制”的作用。“崔永元”血压要想低,外周血管一定是扩张的,所以“血管扩张”的表现。“崔永元”是一个心态平和的人,嘴唇一定是湿的,所以有“增加腺体分泌”作用。“崔永元”眼睛小,故“瞳孔缩小”。平滑肌收缩的,腺体又在分泌黏液,这是身体健康的作用。

有了这样的口诀,采用联想记忆的方法,“乙酰胆碱”的M样作用这个抽象的考点是不是就很容易记忆了?更多精彩口诀和记忆方法,请登录医学教育网学习口腔医师考试《药理学》相关课程吧!

附:官方教材内容:

乙酰胆碱酯酶药理作用:

1.眼 可使位于虹膜边缘的瞳孔括约肌收缩和睫状肌收缩,导致瞳孔缩小和睫状肌调节痉挛,使视力调节在近视状态。可促使房水回流,从而使升高的眼内压下降。

2.胃肠道 不同药物对胃肠道平滑肌作用不同。新斯的明可促进胃的收缩及增加胃酸分泌,拮抗阿托品所致的胃张力下降及增强吗啡对胃的兴奋作用。新斯的明对食管下段具有兴奋作用,在食管明显弛缓和扩张的患者,新斯的明能促进食管的蠕动,并使其张力增加。此外,新斯的明尚可促进小肠、大肠的活动,促进肠内容排出。

3.骨骼肌神经肌肉接头 大多数强效抗AChE药对骨骼肌的兴奋作用主要是通过抑制神经肌肉接头AChE,但亦有一定的直接兴奋作用。一般认为抗AChE药可逆转由竞争性神经肌肉阻滞药引起的肌肉松弛,但并不能有效拮抗由除极化型肌松药引起的肌肉麻痹。抗AChE药治疗剂量时可适度增强内源性释放的ACh作用,导致骨骼肌收缩力增强;大剂量时,随着AChE抑制程度的加重,体内堆积的ACh导致肌纤维震颤、肌束震颤、肌张力下降。

4.其他 低剂量的抗AChE药即可增敏神经冲动所致的腺体分泌作用,高剂量时可增加基础分泌率。这类药物尚可引起细支气管和输尿管平滑肌纤维收缩,使后者的蠕动增加。此外,抗AChE药亦可影响心血管系统。主要表现为心率减慢、心输出量下降,大剂量尚见血压下降,与药物作用于延脑的血管运动中枢有关。抗AChE药对中枢各部位有一定兴奋作用,但高剂量时常引起抑制或麻痹,与血氧浓度过低密切相关。

“红霉素”属于口腔医师考试《药理学》中的内容,此知识点为考试中常涉及的一个考点,且与临床关系非常紧密。对于这个知识点考试大纲要求如下。今天我们一起来看看医学教育网的景晴老师是怎么讲解这个知识点的。

十三:抗微生物药1.抗生素(3)红霉素的抗菌作用和临床应用

红霉素的临床应用可作为支原体肺炎、白喉带菌者、婴儿肺炎等的首选药,也常用于对青霉素过敏者。

为了方便大家记忆,景晴老师编写了一个顺口溜供大家理解记忆。即:白衣空军百支曲

青败红战是首选。

这个顺口溜的意思是:“穿着白衣的空军唱着一百支曲去战斗”即用红霉素作首选的这诸多种病:白喉带菌者、沙眼衣原体所致新生儿结膜炎、空肠弯曲杆菌、军团病、百日咳、支原体肺炎等;“青败红战是首选”即青霉素失败,红霉素战胜是首选药。

有了这样的顺口溜,采用联想记忆的方法,红霉素的临床应用的疾病是不是就很容易记忆了?更多精彩口诀和记忆方法,请登录医学教育网学习口腔医师考试《药理学》相关课程吧!

附:官方教材内容:

红霉素:

1.抗菌作用 为窄谱抗生素,低浓度抑菌,高浓度杀菌。主要对G+细菌有强大抗菌活性,包括金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、白喉棒状杆菌、梭状芽胞杆菌及厌氧球菌类;对G-细菌中的百日咳鲍特菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌及某些病原体如嗜肺军团菌、螺旋体、支原体、衣原体等也有明显作用。

2.临床应用 可作为军团菌肺炎、支原体肺炎、白喉带菌者、沙眼衣原体所致新生儿结膜炎或婴儿肺炎的首选药。也常用于对青霉素耐药的G+球菌(尤其是金黄色葡萄球菌)感染和对青霉素过敏者。

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发表于:2018-06-29 12:25:43
主要表现为心率减慢、心输出量下降

如果把生活比喻为创作的意境,那么阅读就像阳光
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发表于:2018-08-12 23:26:31
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口腔医师资格考试药理学重点、考点(乙酰胆碱酯酶/红霉素)


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