帖子主题: [经验分享] 【每日一练】公卫医师每日一练,快来做做看~(4.28)

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发表于:Sat Apr 28 08:42:11 CST 2018

为了帮助公卫医师考试的考生能够更好的复习,医学教育网为大家准备了练习题加解析,希望参加2018年公卫医师考试的考生都可以认真的做一下~~

1.下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是

A.网织红细胞增高

B.外周血淋巴细胞比例减低

C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

D.骨髓中巨核细胞减低

E.骨髓中非造血细胞减低


2.Ⅰ型糖尿病的主要特点是

A.起病缓慢

B.对胰岛素不敏感

C.有明显的遗传易感性

D.很少发生酮症酸中毒

E.胰岛素绝对缺乏


3.脑血栓形成中的降纤治疗的药物为

A.尿激酶

B.链激酶

C.巴曲酶

D.肝素

E.苄丙酮香豆素钠


4.最容易出现骨筋膜室综合征的是

A.股骨颈骨折

B.肱骨髁上骨折

C.膝关节后脱位

D.创伤性肩关节脱位

E.桡骨远端骨折


5.猩红热的诊断最可靠的依据是

A.血清学试验

B.细菌的分离培养

C.病史和临床症状

D.流行病学资料和临床表现

E.临床表现


答案及解析

第1题

【正确答案】D

【答案解析】再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血,骨髓中巨核细胞的减低(除骨髓穿刺技术未抽出的原因)代表骨髓造血功能障碍或衰竭,所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞减低。其余均不支特再生障碍性贫血,再生障碍性贫血时网织红细胞不会增高,而网织红细胞增高常见于溶血性贫血;另外再生障碍性贫血时外周血淋巴细胞比例、中性粒细胞碱性磷酸酶积分和骨髓中非造血细胞应增高,而不是减低。


第2题

【正确答案】E

【答案解析】Ⅰ型糖尿病:胰岛β细胞破坏,引起胰岛素绝对缺乏,有酮症酸中毒倾向。可发生于任何年龄,但多见于青少年,常有一种或多种自身抗体存在。起病急,代谢紊乱症状明显,患者需注射胰岛素以维持生命。


第3题

【正确答案】C

【答案解析】降纤治疗主要通过降低血液纤维蛋白原,抑制血栓继续形成。其适应证较宽,安全性较好。只要没有颅内出血、大片新发脑梗死及全身出血倾向者都可以应用降纤治疗。巴曲酶为正确答案。尿激酶和链激酶属于溶栓治疗:肝素属于抗凝治疗;苄丙酮香豆素钠(华法林)为香豆素类ll服抗凝血药,其抗凝血作用的机制是竞争性拮抗维生素K的作用。


第4题

【正确答案】B

【答案解析】肱骨髁上骨折,尤其伸直型骨折由于骨折的近折端向前下移位,容易压迫或者刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,均会影响到远端肢体的血液循环,导致前臂骨筋膜室综合征,如果早期没有得到及时的诊断和正确的治疗,可导致缺血性肌挛缩,严重影响手部功能和肢体的发育。


第5题

【正确答案】B

【答案解析】猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。临床以发热、咽炎、草莓舌、全身鲜红皮疹、疹退后片状脱皮为特征。细菌的分离培养是最好的诊断依据。



1.电子传递的递氢体有五种类型,它们按一定顺序进行电子传递,正确的是

A.辅酶I→黄素蛋白→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素

B.黄素蛋白→辅酶I→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素

C.辅酶→泛醌→黄素蛋白→铁硫蛋白→细胞色素

D.辅酶I→泛醌→铁硫蛋白→黄素蛋白→细胞色素

E.铁硫蛋白→黄素蛋白→辅酶I→泛醌→细胞色素


2.蛋白质分子中不存在的氨基酸是

A.半胱氨酸

B.赖氨酸

C.鸟氨酸

D.脯氨酸

E.组氨酸


3.已知双链DNA中一条链的A=25%,C=35%,其互补链的碱基组成应是

A.T和G60%

B.A和G60%

C.C和G35%

D.T和C35%

E.T和G35%


4.溶血性黄疸时,下列哪一项不存在

A.血中游离胆红素增加

B.粪胆素原增加

C.尿胆素原增加

D.尿中出现胆红素

E.粪便颜色加深


5.胆固醇合成的主要场所是

A.肾

B.肝

C.小肠

D.脑

E.胆


答案及解析

第1题

【正确答案】A

【答案解析】人体内有两条电子传递链,一条是以NADH为起始的,另一条以FAD为起始的电子传递链。两条传递链的顺序分别为:NADH--->FMN--->辅酶Q--->Cytb--->Cytc--->Cytaa3--->O2FADH2--->辅酶Q--->Cytb--->Cytc--->Cytaa3--->O2其中,NAD+为辅酶I,FMN和FAD为黄素蛋白,Cyt为细胞色素。


第2题

【正确答案】C

【答案解析】鸟氨酸是一种碱性氨基酸,不存在蛋白质中。


第3题

【正确答案】A

【答案解析】A=T,G=C意指双链DNA中的碱基符合此规律。所以T+G=A+C=25%+35%=60%。


第4题

【正确答案】D

【答案解析】溶血性黄疸或获得性因素所致红细胞在血管内破坏增多,引起高非结合胆红素血症。由于肝细胞对非结合胆红素处理能力代偿性增强,排入肠道的结合胆红素增多,胆素原的生成量增加,尿胆素原增多,粪胆素原亦增加。(注:但结合胆红素的生成量受到肝细胞功能的限定,同时其转运排泄没有障碍,故不会出现高结合胆红素血症,尿中也不会出现结合胆红素,结合胆红素生成增加,尿胆原生成也将增加。血中非结合胆红素与血浆清蛋白结合成大分子复合物,不能被肾小球滤过,因此尿中检测不到胆红素。


第5题

【正确答案】B

【答案解析】成年人除脑组织及成熟红细胞外,几乎全身各种组织都能合成胆固醇,其中肝脏和小肠是合成的主要场所,体内胆固醇70~80%由肝脏合成,10%由小肠合成。



 
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发表于:2018-05-03 13:40:20
D.尿中出现胆红素

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【每日一练】公卫医师每日一练,快来做做看~(4.28)


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