帖子主题: [经验分享] 【每日一练】乡村全科助理医师每日一练,等你来挑战-4月20日  

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发表于:Fri Apr 20 08:51:53 CST 2018

为了帮助2018年乡村全科助理医师的考生朋友们更好的复习,小编特为大家准备了几道习题,希望正在备考乡村全科助理医师考试的考生都可以做做看~

最佳选择题
1.小儿常用的给药方法除了

A.雾化吸入

B.含漱

C.口服法

D.注射法

E.外敷

2.下列不属于四环素的不良反应的是

A.胃肠道反应

B.可导致灰婴综合征

C.影响婴幼儿牙齿和骨骼发育

D.可引起光敏反应

E.具有肝肾毒性

3.下列不属于氨基糖苷类抗生素主要不良反应的是

A.耳毒性

B.肾损害

C.神经肌肉阻断

D.肌痉挛

E.变态反应

4.男性患儿,2岁。高热,呼吸困难,双肺散在小水泡音,诊断为支气管肺炎,青霉素试敏(+),宜用

A.氯霉素

B.四环素

C.头孢唑啉

D.磺胺嘧啶

E.红霉素

答案及解析


第1题

【正确答案】B

【答案解析】根据年龄、疾病及病情选择给药途径、药物剂型和用药次数,以保证药效和尽量减少对患儿的不良影响。口服法是最常用的给药方法。注射法,注射法比口服法奏效快,但对小儿刺激大,肌内注射次数过多还可造成臀肌挛缩,影响下肢功能,故非病情必需不宜采用。外用药,以软膏为多,也可用水剂、混悬剂、粉剂等。要注意小儿用手抓摸药物,误入眼、口引起意外。其他方法雾化吸入、灌肠法较常用;含剂、漱剂很少采用。

第2题

【正确答案】B

【答案解析】氯霉素的不良反应为可导致灰婴综合征。所以此题选B。

第3题

【正确答案】D

【答案解析】氨基糖苷类抗生素主要不良反应不包括肌痉挛。

氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经功能障碍。前庭损害表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍;耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。

氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积,可损害近曲小管上皮细胞,引起肾小管肿胀,甚至坏死,出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿,严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。

氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合,降低组织内钙离子浓度,抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性,造成神经肌肉接头处传递阻断,由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪,甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。

过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等,甚至引起严重过敏性休克,尤其是链霉素,应引起警惕。

第4题

【正确答案】E

【答案解析】支气管肺炎常见的病原体是肺炎链球菌,首选青霉素治疗。而此题患儿青霉素试敏(+),故改选用红霉素。

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氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性

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