帖子主题: [经验分享] 【每日一练】乡村全科助理医师每日一练,等你来挑战-5月30日  

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发表于:Wed May 30 08:51:18 CST 2018

为了帮助2018年乡村全科助理医师的考生朋友们更好的复习,小编特为大家准备了几道习题,希望正在备考乡村全科助理医师考试的考生都可以做做看~

最佳选择题

一、最佳选择题

1. 关于自发性气胸,以下哪项是错误的

A.自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸

B.自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸

C.外伤造成壁层胸膜破裂,外面空气通过裂口进人胸膜腔而产生的气胸

D.按病因自发性气胸可分为:原发性气胸和继发性气胸

E.按胸膜裂口自发性气胸可分为:闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸

2. 闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理

A.10%

B.20%

C.15%

D.40%

E.50%

3. 男,56岁。既往体健,吸烟30余年,剧烈咳嗽2天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:呼吸36次/分,左侧语颤减弱,呼吸音降低,心率100次/分。此患者最可能的诊断是

A.支气管肺癌

B.急性左心衰竭

C.肺梗死

D.自发性气胸

E.急性心肌梗死

4. 男性,22岁。因剧烈运动后,突然出现左胸痛,深吸气时胸痛明显加重,伴有气促。体格检查:气管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的

A.哮喘

B.心源性呼吸困难

C.心绞痛

D.左侧自发性气胸

E.以上都不是

5. 病人胸部X线片示左5、6肋骨骨折,经吸氧,呼吸困难反而加重、发绀、血压10.7/8.0kPa,气管向右侧移位,叩诊鼓音,伤侧呼吸音消失,处理原则首选是

A.胸腔穿刺排气减压

B.输血、补液

C.送手术室闭式引流

D.胶布固定

E.肋骨内固定




答案及解析

1

【正确答案】 C

【答案解析】 自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿疱破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。外伤造成壁层胸膜破裂而导致的气胸不属于自发性气胸范畴。

2

【正确答案】 C

【答案解析】 肺脏具有一定代偿能力,如肺压缩<15%,患者可没有明显的自觉症状,可密切观察。

3

【正确答案】 D

【答案解析】 根据患者症状及体征,吸烟史,剧烈咳嗽后的胸痛,呼吸音减弱,心率快,呼吸急促,考虑自发性气胸,因患者既往体健,无咯血,所以肺梗死的可能性不如自发性气胸。

4

【正确答案】 D

【答案解析】 患者在运动后突然出现胸痛,体格检查表现为气胸,因此正确答案是D。

5

【正确答案】 A

【答案解析】 该病例诊断考虑:左侧气胸(张力性气胸)。需排气减压,以使肺复张。所以选A。




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发表于:2018-05-31 22:12:35
无咳痰、咯血及发热

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【每日一练】乡村全科助理医师每日一练,等你来挑战-5月30日


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