帖子主题: [经验分享] 【操练场】2018年内科主治医师考试练习题/解析(10.27)  

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发表于:2017-10-27 08:53:53
内科主治医师


最佳选择题

1. 对军团菌肺炎治疗无效的药物是

A. 红霉素

B. 环丙沙星

C. 利福平

D. 头孢他啶

E. 强力霉素

2. 患者男性,24岁。低热、干咳10余天,胸部X线示:右上肺大片阴影,其中可见不规则透亮区,无液平,水平裂略上移。WBC 7.7×109/LN 75%,ESR 72mm/h。患者最可能的诊断是

A. 金黄色葡萄球菌肺炎

B. 肺炎克雷白杆菌肺炎

C. 干酪性肺炎

D. 真菌性肺炎

E. 阻塞性肺炎


不定项选择题

3. 患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变是

A. Ⅱ、ⅢaVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B. V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C. Ⅰ、aVL出现肺性P

D. 频发室性期间收缩

E. 普遍导联ST段压低






答案与解析


最佳选择题

1

【正确答案】 D

【答案解析】 首选大环内酯类或氟喹诺酮类,四环素类、利福平等也有效。氨基糖苷类及青霉素、头孢菌素类抗生素对本病无效。

2

【正确答案】 C

【答案解析】 患者有低热病史,血沉增加,有结核影像学表现,最有可能的诊断是肺结核。其中干酪性肺炎多见于机体抵抗力降低,对结核菌高度过敏者,大量结核菌侵入肺组织而迅速引起干酪样坏死性改变。其X线表现:一个肺段或肺叶实变,密度不均匀,轮廓与大叶性肺炎相似,但密度较大叶性肺炎为高,可有多处不规则的虫蚀样空洞影。该肺叶往往因有纤维化而部分萎陷。其余肺野可伴有支气管播散,而形成多数散在的小叶性干酪性肺炎。

不定项选择题

3

【正确答案】 B

【答案解析】 本患者诊断为急性前壁心肌梗死,典型的心电图表现为V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。

 

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发表于:2017-10-27 08:53:59
就这几道题不够练?欢迎关注:【操练场】2018年内科主治医师考试练习题/解析(持续更新中~)

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发表于:2017-10-27 19:13:06
感谢分享~
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【操练场】2018年内科主治医师考试练习题/解析(10.27)


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