帖子主题: [经验分享] 【操练场】2018年内科主治医师考试练习题/解析(11.02)  

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发表于:2017-11-02 10:30:22
内科主治医师


最佳选择题

1.女性,76岁。既往有糖尿病史10年,突然发冷发热,痰量较多呈砖红色胶冻样。血常规:WBC 18×109/LNE 90%,胸片右肺上叶大叶实变,叶间隙下坠。诊断可能为

A. 肺炎球菌肺炎

B. 军团菌肺炎

C. 葡萄球菌肺炎

D. 肺炎支原体肺炎

E. 克雷伯杆菌肺炎

2.致病力与细菌产生的凝固酶有关的是

A. 肺炎球菌肺炎

B. 金黄色葡萄球菌肺炎

C. 克雷伯杆菌肺炎

D. 支原体肺炎

E. 病毒性肺炎

3.肺炎球菌肺炎,痰呈铁锈色与哪一病理分期有关

A. 水肿期

B. 消散期

C. 灰色肝变期

D. 充血期

E. 红色肝变期







答案与解析


最佳选择题


1

【正确答案】 E

【答案解析】 克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱,营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者,临床特点:起病急,高热、咳嗽、胸痛,痰量较多稠脓性,砖红色胶冻样。X线表现多样,可为大叶实变,多见于右肺上叶,可有多发性蜂窝状脓肿,叶间隙可下坠。该病例符合克雷伯杆菌肺炎表现。

2

【正确答案】 B

【答案解析】 血浆凝固酶:由金黄色葡萄球菌产生,能使含抗凝剂的人和兔血浆凝固,保护细菌抵抗体内吞噬细胞的吞噬作用,使感染局限化。金黄色葡萄球菌的致病力强弱主要取决于其产生的毒素和侵袭性酶。

第3题

【正确答案】 E

【答案解析】 红色肝变期肺泡内有红细胞渗出,红细胞破坏后释放含铁血红素,使得痰液呈现铁锈色。

 

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发表于:2017-11-02 10:30:29
就这几道题不够练?欢迎关注:【操练场】2018年内科主治医师考试练习题/解析(持续更新中~)

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