帖子主题: [经验分享] 【操练场】2018年外科主治医师考试练习题/解析(4.02)  

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发表于:2018-04-02 09:20:41
外科主治医师

最佳选择题

男性,45岁,间断发作头痛1年,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视盘边缘模糊:隆起,且有散在点状出血,余(-)。

1)此病人的初步诊断为

A.垂体瘤

B.视神经炎

C.颅内压增高

D.蛛网膜下腔出血

E.神经性头痛


2)为查找病因,首选的辅助检查是

A.头颅CT扫描

B.头颅X线片

C.腰穿

D.脑电图

E.脑血管造影









答案与解析

最佳选择题


1

【正确答案】 C

【答案解析】 ICP增高典型临床表现
典型临床表现
①头痛:是颅内压增高最常见的症状之一,程度不同。晨起为重。
②呕吐:典型颅压高呕吐为喷射状,易发生于饭后。
③视神经乳头水肿:是颅内压增高的重要客观体征之一。
以上三者是颅内压增高的典型表现,称之为颅内压增高三主征
其它临床表现
①意识障碍或精神障碍
②一侧或双侧展神经麻痹和复视
③头晕、猝倒
④在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前囟饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。
⑤库欣三联征:即血压升高、心率减慢、呼吸不规则,在急性中重度颅内压增高患者中的发生率为1/3左右。


2

【正确答案】 A

【答案解析】 CT在发现病变、确定病变位置及大小与数目方面是较敏感而可靠的,但对病理性质的诊断,有一定的限制。

 

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发表于:2018-04-02 09:20:47
就这几道题不够练?欢迎关注:【操练场】2018年外科主治医师考试练习题/解析(持续更新中~)

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发表于:2018-04-03 09:25:20
①头痛:是颅内压增高最常见的症状之一

少壮不努力,老大徒伤悲
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【操练场】2018年外科主治医师考试练习题/解析(4.02)


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