帖子主题: [经验分享] 【操练场】2018年内科主治医师考试练习题/解析(5.11)  

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发表于:Fri May 11 09:41:24 CST 2018
内科主治医师

最佳选择题


1.关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确

A. 所有房颤均应转为窦性心律

B. 所有慢性房颤均需转为窦性心律

C. 所有阵发性房颤均无需抗

D. 永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略

E. 所有房颤均可应用洋地黄



2.预激合并房颤时不能使用的是

A. 洋地黄

B. 射频消融术

C. 胺碘酮

D. 受体阻滞剂

E. 普罗帕酮





答案与解析

最佳选择题


1

【正确答案】 D

【答案解析】 房颤的治疗

1、首先要查找导致房颤的病因,看有无治疗的可能及意义。

2、转复心律较适用于年龄较轻、房颤病史短于1年、发作时症状较重、左房内径<45mm和无器质性心脏病等。

3、控制心室率:较适用于年龄较大、房颤病史长于1年、房颤复律疗效不满意和持续性房颤或永久性房颤伴器质性心脏病患者。

4、防治血栓栓塞:一般应服用阿司匹林(350mg/d)或噻氯匹定(抵克力得,250350mg/d)等抗血小板药。如既往有栓塞史、瓣膜性心脏病、目前伴有心力衰竭、糖尿病或左房血栓、年龄>65岁等患者需服用华法林(warfarin)等抗凝药治疗,并监测凝血酶原时进国际正常化比值(INR)保持在2.03.0之间,以安全有效的预防心脑血管并发症。若房颤持续2天以上,复律前应服用华法林3周,复律成功后继续服用4周。新型凝血酶抑制剂,可达到华法林相似的防治血栓疗效,且无需监测血凝指标。

2

【正确答案】 A

【答案解析】 洋地黄会加重预激合并房颤患者的心室率。

 

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发表于:2018-05-11 09:41:31
就这几道题不够练?欢迎关注:【操练场】2018年内科主治医师考试练习题/解析(持续更新中~)

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发表于:2018-05-17 13:27:52
老师,这都是去年的真题吗
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【操练场】2018年内科主治医师考试练习题/解析(5.11)


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