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【永恒的爱练】全科主治医师资格考试练习题/解析(056期)

最佳选择题

男性,28岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。

(1)最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.结核性胸膜炎

D.支气管-肺念珠菌病

E.血源性肺脓肿

(2)该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高,最可能的原因是

A.细菌产生耐药

B.抗生素用量不足

C.病灶吸收热

D.出现并发症

E.药物热

答案解析

(1)【正确答案】 B

【答案解析】 患者受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,胸片左下肺大片密度高阴影,提示肺炎链球菌肺炎。

(2)【正确答案】 D

【答案解析】 肺炎链球菌肺炎并发症包括败血症、胸膜炎、休克等,治疗后体温不降或降而复升者应考虑肺外感染、混合细菌感染或合并其他疾病。

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