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【知识点】先天性心脏病治疗原则

1.合理安排饮食、活动,注意防治感染和有关并发症。

2.伴有急、慢性心功能不全者,应用洋地黄等正性肌力药物,酌情加用扩血管药、利尿剂;梗阻性先天性心脏病慎用洋地黄;法洛四联症缺氧发作处理以镇静、纠酸和解除右室流出道痉挛为主,禁用洋地黄。

3.早产儿动脉导管未闭,生后早期可试用消炎痛治疗;完全性大血管错位、三尖瓣闭锁等合并严重低氧血症的患儿,可采取房隔造口等姑息治疗来缓解症状,为手术赢得时间。

4.房间隔缺损、动脉导管未闭、主或肺动脉狭窄、主动脉弓缩窄等符合指征的病例,可选择介入治疗。

5.先天性心脏病多需要手术治疗,手术年龄视病情而定,有反复呼吸道感染、缺氧发作、顽固心衰或低氧血症、早期出现肺动脉高压者,均应争取早期手术治疗。

6.发展到艾森门格综合征的病例,主张内科保守治疗。

7.病情复杂,处理困难,须请相应专科或上级医生诊治。

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