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标题: 2008临床执业医师实践技能考试试题汇总
  本主题由 quentinzy@med66.com 于 2008-9-23 20:29 下沉 

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发表于 2008-7-3 14:06  资料  短消息  加为好友 
破伤风换药是不是也要穿隔离衣,有没有人知道?

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发表于 2008-7-3 14:07  资料  短消息  加为好友 
134题

134号题    安徽

第一站 病史采集:男,38岁,恶心伴尿黄一周.在外院多次检查肝功能异常和HBsAg阳性.

                病历分析:甲亢

第二站: 男性 肝癌术后的病人要求做肝脏的触诊:单手和双手触诊和移动性浊音的检查.胃泡鼓音区的叩诊及鼓音区缩小见于什么?

              腹腔诊断性穿刺的操作(我只口述没有操作)问:准备工作及诊断性穿刺抽腹水的量,部位等

第三站:小儿 四岁,心脏听诊,全收缩期什么杂音,向心尖区传导

      肺部听诊:吸气相哮鸣音

      心电图:左心室肥厚  和房颤
      胸片:锁骨骨折 胸腔积液

      医德医风:数脉博的短片:答案是个傻子也会选!正确答案是:数脉博是护士的事,医生应该制止,数15秒不行,至少数60秒!





在成功的道路上,你没在耐心去等待成功的到来,那么,你只好用一生的耐心去面对失败.
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发表于 2008-7-3 14:31  资料  短消息  加为好友 
求助:小夹板固定的应用指征

我6号下午考,能帮我回答一下吗

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发表于 2008-7-3 14:39  资料  短消息  加为好友 
外固定 外固定主要用于骨折经手法复位后的患者,也有些骨折经切开复位内固定术后,需加用外固定者,目前常用的外固定方法有小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引和外固定器等。

       小夹板固定 是利用具有一定弹性的柳木板、竹板或塑料板制成的长、宽合适的夹板,在适当部位加固定垫,绑在骨折部字体外面,外扎横带,以固定骨折。

       小夹板固定的指征: 1、四肢闭合性管状骨骨折,但股骨骨折因大腿肌牵拉力强大,需结合持续骨牵引。 2、四肢开放性骨折,创口小,经处理创口已愈合者。 3、四肢陈旧性骨折,仍适合于手法复位者。

       小夹板固定的优缺点: a、优点:小夹板固定能有效地防止再发生成角、旋转和侧方移位,由于横带和固定垫的压力可使残余的骨折端侧方或成角移位能进一步矫正,而且一般不包括骨折的上、下关节、便于及早进行功能锻炼,促进骨折愈合,防止关节僵硬,因而具有固定可靠,骨折愈合快,功能恢复好,治疗费用低,并发症等优点。 b、缺点:小夹板固定必须掌握正确的运用和方法,绑扎太松或固定垫应用不当,易导致骨折再移位,绑扎太紧可产生压迫性溃疡,缺血性肌挛缩,甚至肢体坏疽等严重后果,特别是绑扎过紧引起缺血性肌挛缩,是骨折最严重的并发症,常导致严重的残废。应注意预防。

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发表于 2008-7-3 14:58  资料  短消息  加为好友 
回复 #198 jy532432934@med66.com 的帖子

费心了 代表后面的考生向你致敬





顾天降大任于是人也,必先苦其心志,劳其筋骨......共勉  加油!!
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发表于 2008-7-3 15:47  资料  短消息  加为好友 
谢谢

204楼

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发表于 2008-7-3 15:52  资料  短消息  加为好友 
伤口换药后用胶布固定胶布要多长?
谢谢

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发表于 2008-7-3 17:05  资料  短消息  加为好友 
伤口换药后用胶布固定胶布要超过纱布边缘5CM

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发表于 2008-7-3 18:19  资料  短消息  加为好友 
7月2号上午广东46号题

第1站  病史采集:女 30岁,发现左乳房肿物1月
         病历分析: 男 ,9岁,颜面、眼睑及双下肢浮肿半月,出现咳嗽、呼吸困难2天(具体时间记得不是很清楚了)
第2站:1、心脏听诊内容、口述5个听诊区及心脏杂音的分级的意义。
           2、开放性骨折患者,随救护车出诊,如何准备物品,怎样处理?还有就是问了止血及上止血带注意事项。         
  第3站:X线是胃癌及胫腓骨双骨折及肺炎,听诊是呼吸音,其余的就记不清楚。
考第2站时特别是特别注意检查前后的爱伤意识,这2分千万不能失分

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发表于 2008-7-3 18:51  资料  短消息  加为好友 
7月3号下午 杭州市一

杭州11号考题
第一站:男,44岁,上腹疼痛2月,皮肤黄染2周。
           右下肺炎拌胸腔积液
第二站:三个锥体束征检查方法和意义
           胃大部切除术消毒范围及方法,手术铺巾顺序,铺之前的注意事项(布巾反折一下),至少铺几层(2层),铺最后一层大洞巾时要注意什么?(我回答时距离床沿至少30厘米,他加问那头脚处呢?)
第三站:舒张期奔马律伴肺泡呼吸音增强,吸气性啸鸣音,胫腓骨双骨折,正常心电图,房颤,转移型癌,其余不记得了
感觉还是有点难,因为压根没看过手术这块的东西,我一紧张连口罩帽子都没戴(不过他是问一个我有的就讲,有的操作)

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发表于 2008-7-3 19:20  资料  短消息  加为好友 
谢谢208楼

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发表于 2008-7-3 19:24  资料  短消息  加为好友 
肝硬化病人的腹部视诊怎么说?血液走行怎么查?谢谢

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发表于 2008-7-3 19:28  资料  短消息  加为好友 
7月3日上午执业技能考试

安徽宿州(不过据我对照,和网上的全国题号相同)
87号题
1.病史采集:女,间断腹痛、腹泻10年,近来加重伴血便。
 病例分析:原发性肝癌
2.体格检查:颈部淋巴结的触诊,顺序等,包括锁骨上。提问:淋巴结肿大时应观察什么?大小、数目、质地、活动度等及皮肤有无溃烂、红肿等。
操作:骨穿。提问:骨穿的禁忌症 血友病。
3多媒体:听诊①选D(可能是支气管呼吸音)②支气管肺泡呼吸音+湿啰音③心律不齐。心电图一个正常 一个阵发性心动过速。X片:食道静脉曲张 胸腔积液 胫腓骨骨折。 医德医风:女患者住院其男友问病情,她示意不让说。选A好像是说应遵重其意愿,否则侵犯了隐私权。
祝大家考试成功!
 

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发表于 2008-7-3 19:29  资料  短消息  加为好友 
腹股沟直疝手术怎么铺巾?

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发表于 2008-7-3 19:36  资料  短消息  加为好友 
胃手术铺手术巾和孔巾的作用?

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发表于 2008-7-3 20:33  资料  短消息  加为好友 
保护术野,减少术中污染。

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发表于 2008-7-3 21:21  资料  短消息  加为好友 
1、皮肤消毒意义
2、消毒液种类浓度
3、消毒完后是否刷手,那干什么?我答用消毒液擦手
4、用什么消毒液
5、皮肤消毒几遍?
6、术前备皮时间
7、会阴区是否要消毒
8、怎么消毒?

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发表于 2008-7-3 23:10  资料  短消息  加为好友 
87号题
1.病史采集:女,间断腹痛、腹泻10年,近来加重伴血便。
 病例分析:原发性肝癌
2.体格检查:颈部淋巴结的触诊,顺序等,包括锁骨上。提问:淋巴结肿大时应观察什么?大小、数目、质地、活动度等及皮肤有无溃烂、红肿等。
操作:骨穿。提问:骨穿的禁忌症 血友病。
3多媒体:听诊①选D(可能是支气管呼吸音)②支气管肺泡呼吸音+湿啰音③心律不齐。心电图一个正常 一个阵发性心动过速。X片:食道静脉曲张 胸腔积液 胫腓骨骨折。 医德医风:女患者住院其男友问病情,她示意不让说。选A好像是说应遵重其意愿,否则侵犯了隐私权。
祝大家考试成功!
101号题
病例分析是腹部部有一包块,应该是结肠癌吧
病史采集是消瘦和腹痛!
体格检查是眼球运动,间接对光反射,直接对光反射,眼球运动,和辐辏反射。
技能操作是开放性伤口的止血包扎。是上肢的骨折。要用夹板固定的
110号题
1站:病例采集:女性,发现右乳房包块一周
病例分析:十二指肠溃疡 幽门梗阻
2站:体格检查:肺部听诊
操作:腰穿
117号
病史采集:男性,55岁,晨起发现昏迷1小时 昏迷呼之不应
病例分析:腹股沟疝(老年男性)
看了同桌的考题,内容只记得这些
病分,男。30几岁,左腹股沟舯块几年,(忘了),不能还纳5小时
2站,颈,腋窝淋巴触诊,问:几个癌的淋巴转移。导尿,问:怎么固定?留置导尿的适应症。
3站,二联律,吸气哮鸣音,肺结核,腓骨骨折,室上速,室早,错了一个,就是湿锣音加肺泡呼吸音错的,不知道是什么,
139号题1病史采集是 上腹部疼痛伴全腹疼痛,恶心,呕吐
     病例分析是 糖尿病
     体格检查:胸部叩、视诊
     技能操作是: 胃大部切除术的消毒范围,铺巾方法
145号题
病例采集:肝硬化、腹水昏迷。 分析 结肠癌
技能:心脏听诊、导尿术

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发表于 2008-7-3 23:11  资料  短消息  加为好友 
89 102 103 104 105 107 115 143 151 152号题 怎么没有呀??

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回复 #201 jyysh@med66.com 的帖子

外科书上说破伤风病人药应住隔离病室,但是是为了防止光声刺激

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