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11号题
病史采集:男性,2月上腹隐痛,黄染2天 病例分析:右侧肺炎并胸腔积液 体格检查神经病理反射及胃大部切除的消毒铺巾
12号题
胆囊炎胆结石 肺结核 《可能考体格检查,胸部叩诊,操作,穿手术衣戴无菌手套,病史采集,女53岁,右上腹间歇腹痛10年,病例分析,15天前受凉,现咳嗽,午后低热,右肺听诊湿罗音》
13号题考的是支气管肺癌
14.第一站,抽到了消化道穿孔的问诊, 病例分析,是肾盂肾炎的。 体格检查考了测血压, 腹部的触诊。技能考了破伤风 的清创。
陕西20号题
第一站:1.病史采集:呕血,便血5天,在当地治疗一度好转,2天前突然出现意识障碍急入院。5年前确诊患有乙肝肝硬化并腹水。
2.病例分析:65岁女,粘液样便3月,时有便秘/腹泻,肛门停排气/排便2天。乏力,体重下降2。5KG,贫血面容,腹隆,见肠型,听及过水音。BLOOD-R示WBC:11*10的九次方,HB:80G
第二站:1.体格检查:下肢病理反射1.巴宾斯基征2.奥本海姆征3.戈登征
2.技能操作脊柱外伤病人的搬动。
第三站:听诊没听懂 心电图 是一正常心电图和心动过缓 x线片是 股骨骨折和肠梗阻 和一道医德医风不难
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19慢性上腹腹痛20年加重 呕吐3小时 分析 心前区压榨样疼痛20小时 自服丹参滴丸 未见好转,既往有糖尿病20年。技能是颈项强直检查,是冬天检查要注意些?考官会问颈项强直是什么原因引起的?还有就是腹穿。
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22号题
病史采集:突发右侧胸痛伴呼吸困难1小时
病例分析:肝癌,肝硬化门脉高压(我的诊断)
操作:腹股沟直疝的消毒铺巾(在模拟人上操作)。问题:碘酊滴在阴囊上患者会有什么感觉,临床表现怎样?
查体:患者在左侧乳房上有一包块,如何查体?问题:查体时乳头要注意什么?
机考:确定:股骨骨折、室上速、医生不应该利用病人关系办事、周围性肺癌、支气管肺泡呼吸音+湿罗音、
全收缩期隆隆样杂音,广泛传导
不是很确定:叹息样呼吸、正常心电图、腹部正常平片
23:病史采集;低热3周,左侧胸痛伴呼吸困难。病历分析;结肠癌。体格检查;心脏听诊部位顺序。操作;穿隔离衣。第三站;正常心电图,窦缓,哮鸣音,正常腹 片,股骨骨折,深大呼吸
24: 病史采集:男,30岁,咳嗽,发热,胸痛3天病例分析:急性弥漫性腹膜炎,上消化道穿孔 体格检查:肺间接扣诊 肺前界的左缘相当于心的绝对浊音界:相当于左胸骨旁线4~6间隙位置, 右侧肺前界为胸骨线位置。
基本操作:穿脱隔离衣 哪三类人群是主要的疾病传染源: 1. 患者 2.隐性感染者 3.病原携带者 传染病人、病原携带者、疑似患者应
25:肠梗阻病历分析,问的是在野外小腿骨折,你去怎么抢救
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27体格 肺的 间接扣诊和右肺的上下界的叩诊
问题 距离 和一侧 呼吸减弱 常见的病举例 技能为腹腔穿刺送检查那些
28:1、病史采集,女性左侧甲状腺肿大一个月2、病例分析,急性胰腺炎
3、体格检查,胸部听诊。问的问题有听诊的内容?支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音听诊的部位?大叶性肺炎听诊时会出现什么情况?
4、技能操作,人工呼吸和胸外按压
29: 技能:1。胆囊的单手滑行触诊或钩指触诊法2,换药,肉芽肿的特征
病例分析 女的,50多岁,心前区压榨性疼痛 急诊入院 无不良嗜好 无高血压心电图示 急性心肌梗死 在I吸氧监护时 有意识丧失 给了心电监护的 图片 化验 心肌酶高 血象高 转氨酶还高 尿有糖++
患者50岁,心前区疼痛2小时,
病例分析考虑食管癌
自己考的29号题
病史采集:老年女性,70岁,突发上腹痛5天,伴发热、皮肤黄染1天
病史分析:右上肺结核
体格检查:乳房触诊
操作:开放性伤口止血等处理
上机题:连续性机械样杂音,支气管呼吸音+湿罗音,两肺散在哮鸣音+湿罗音,股骨颈骨折,消化道穿孔,周围性肺癌,室性期前收缩,(不详,我错了,选了III度房室传导阻滞),病人手术不肯,不能恐吓,要耐心劝说
30: 病史采集:右上腹痛波及全腹5小时
病例分析:急性心肌梗死
胸痛6年,加重X小时
31号题(安徽考区)
题目如下1 病史采集:女性 25岁 左上腹外伤后5小时 出现心悸 出虚汗 2.病例分析;这道题考得很复杂 是高血压病的分级,心衰,心律失常(房颤),低钾等等大概能有六个诊断 3 操作考试:右侧外踝的气性坏疽换药 体格检查:腹部触诊外加液波震颤 3机考题这站正确答案有房颤 正常心电图 左股骨颈骨折 气胸等 支气管呼吸音 其他的记不清了反正有一个是正常心电图
32号 病史采集:19岁女孩,突发寒战高热,39度以上,伴左膝关节肿痛2天
病例分析:男,58岁,突发寒战,高热。大便潜血阳性。心前区可闻及2/6级杂音。诊断:缺铁性贫血.心功能2级
肝脏的触诊,测量肝脏的经线。腹腔积液穿刺。(必须带帽子口罩)
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35: 第一站 病史分析 考 急性白血病
问诊 腹痛,伴黄疸 发热
第二站 查体 脾触诊,移动性浊音
操作 诊断性腹穿
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37号题采集:男性,右上腹疼 病例分析:高血压二级 全心衰等(大概)第二站:胸廓扩张度的检查 无菌伤口的换药
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39号题:
第一站:1:10岁男孩寒战高热,左膝红肿痛3天
2:高血压的病例分析
第一站:男,45岁,右上腹阵发痛2天
病例分析:艾滋病,kaposi肉瘤
第二站:1牙痛,同侧颈淋巴结肿,问如何触诊.问题:还需要检查什么?
2下导尿管.问题:为什么下管时要把男性的那话儿举起来?
第三站:1,4期全收缩期杂音,广泛传.2我答错了,可能是支气管呼吸音,湿罗音.3和4顺序记不得了,一个是右心肥大,一个是房性早搏.5胸腔积液.6 食管癌(好像这个也错了,不解).7胫骨骨折.8胸膜摩擦音.9医生没有询问女病人月经期,是医生责任.由于东西还没有整理完。可以在
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42 : 清创缝合术 和 心脏视诊
43病史采集:小儿惊厥;病例分析:左下肢骨折。第二站:风心病二尖瓣狭窄心脏浊音界叩诊;老年男性导尿。《可能是技能:膝反射和跟腱反射,老师问题:膝的反射中枢在哪儿。布鲁金斯基症属于那种病理反射,见于什么病。操作:是进入肝炎病房穿脱隔离衣,及如果清洗隔离衣怎么放》第三站:室早,房颤,内踝骨折,胸腔积液,病号给医生钱应把钱打到病人账户上。
44.第一站病史采集:男婴,1岁,发热1天,突发惊厥
病列分析:46岁男性,司机,驾车中发生追尾,左大腿肿痛活动受限,体查:心率110次/分,血压80/60mmhg,心律齐,左大腿骨搽感,听诊骨搽音,左下肢动脉搏动减弱.wbc6.5x109/,lhb90mg/l,
第二站体格检查:心脏视诊的内容,心尖搏动的体位,心脏听诊的部位,
操作:胸腔穿刺的操作
第三站:1题肺动脉瓣狭窄的杂音,2题听诊肺部正常,3题 , 4题x片胃癌,5题x片尺桡双骨骨折,6题x片胸腔积液,7题室性早搏,8题房颤,9题医师护士作法错误
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47 : 腹部视诊 和 换药 三交巾
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49: 病史采集:右下腹部包块
病例分析:白血病
体格检查:肝脏叩诊
操作:男性导尿术
50: 第一站采集是脑振荡,分析是小儿腹泻
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52号题 病史采集是急性乳腺炎,病例分析是缺铁性贫血
体格检查是肺部的听诊,技能是手外伤的换药,《可能考操作 就是 如果在气温比较低的环境下,怎么样检查颈静脉搏动,在颈部的什么解剖位置,毛细血管搏动,如何检查,水冲脉是怎么样外踝溃疡,肉芽肿,如何换药》听电脑的有奔马律,支气管肺泡呼吸音。哮鸣音,心电图有室早,窦性心动过缓,尺骨骨折,消化道穿孔
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54:病史采集是 食道癌病例分析是 心肌梗塞 体格检查是 心脏叩诊 技能操作是 胃肠减压
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56号题,助理。长沙的
1。病史采集。女性,46岁。咳嗽3个月,偶带血丝1天
2。脑出血入院3天,3小时前呕吐咖啡样物,伴黑便一天
3。心叩诊和腹穿术
1.病史采集:患者,女,65岁,咳嗽,痰中带血丝3个月
2.病例分析:患者,男,85岁,有高血压史20年,平素口服“降压药”治疗,血压控制在140-160/90-95mmhg,患者3天前突发“脑出血” 入院,3小时前排黑便,胃液隐血阳性。CT示:脑出血。患者心律齐,86次每分,心脏不大,B超:肝胆胰脾未见异常。未闻及心脏病理性杂音。血常规、肝肾功能正常。
第二站:体检:心脏叩诊 问题:心包积液叩诊是体位改变有何影响
技能:胃大部切除术的消毒 穿手术衣带手套 问题:接台手术如何脱衣
第三站:1.心音不懂 2.两肺啸鸣音及湿落音 3.肺泡呼吸音增强 4.股骨粗隆骨折 5.肠梗阻 6.室早 7.心肌缺血 8.医德医风:病人得了胃癌,医生说要手术,病人不肯,医生说他才是医生,他说的算。问 到底谁说得算:A:医生 B:病人 C:家属 D:谁说得都不算,科学说得算。
57: 深反射,穿手术衣,消毒,问诊:肺癌,分析:肠梗阻
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59助理59号题
病史采集:外伤后腹胀,肛门停止排便排气2h
病历分析:冠心病 稳定性心绞痛 高血压 室性期前收缩(二联律)
上机:好像有呼吸音增粗 连续机器样杂音 穿孔 肱骨骨折 房早 窦缓等 (我错一题)
体检:胆囊触诊 脾脏触诊 问murphy(+)意义操作:清洁伤口换药
问:甲状腺 脓肿 破伤风 三者的换药顺序
60: 病史采集:间歇右上腹疼痛3周`皮肤黄染5天
病例分析:急性有机磷农药中毒
2站:克氏征及颈强直```问题是问布氏征阳性的临床意义
操作是插胃管```问题:如何判断胃管在胃里
3站:听诊: 早搏` 呼吸音减低`````胸膜摩擦音
心电图:室早````正常心电图
X线片```胫腓骨骨折```肠梗阻```肺结核
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