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26号题
第一站:1.病史采集:-咳嗽、咳痰好多年,加重伴呼吸困难1周
2.病例分析:阻塞性黄疸:胰头癌可能,高血压
第二站:1.体格检查:肺界的叩诊。提问:肺下界移动度?
2.基本操作:破伤风开放伤口换药。提问:破伤风针剂量;换药后向病人交代什么?
第三站:结肠癌;呼吸音低;肺泡呼吸音和湿罗音;心电图好像两张都是正常的;心包摩擦音等
27号题
第一站:1.病史采集:
2.病例分析:
第二站:1.体格检查:正常人肺部听诊有何正常变异?
2.基本操作
第三站:
28号
第一站:1.病史采集:女,发现左侧甲状腺肿物1月余
2.病例分析:男,持续上腹部疼痛1天,饮酒后开始出现,有4年饮酒史。化学检查:血淀粉酶898.考虑:急性胰腺炎。
第二站:1.体格检查:腹部的视诊、腹部体表标志、四分区分法。问题:病理性全腹部膨隆见于什么病?
2.基本操作:右下肢闭合性骨折的急救(如何判断骨折、夹板的使用原则等)。问题:外固定有多少种?小夹板固定的应用指征?
第三站:1、左下支气管肺泡呼吸音+湿罗音 2、奔马律 3、X光片:气胸、股骨粗隆骨折、直肠CA 4、两条心电图题,一题是窦性心动过缓 5、医德医风:尊重家属意见
29号题
第一站:1.病史采集:
2.病例分析:女的,50多岁,心前区压榨性疼痛 急诊入院 无不良嗜好 无高血压 心电图示 急性心肌梗死 在I吸氧监护时 有意识丧失 给了心电监护的 图片 化验 心肌酶高 血象高 转氨酶还高 尿有糖++
第二站:1.体格检查:胆囊的单手滑行触诊或钩指触诊法
2.基本操作:换药,肉芽肿的特征
第三站:
30号题
第一站:1.病史采集:右上腹痛波及全腹5小时
2.病例分析:急性心肌梗死,胸痛6年,加重X小时
第二站:1.体格检查:腹部浅触诊,左下腹发现较粗索条状肿块,轻压痛,应该采取什么简便方法鉴别乙状结肠粪块?答:应该在肿块部位皮肤上做标记,再采取措施促其排便后,再进行腹部触诊检查,即可鉴别是粪块还是肿块。
2.基本操作:伤口换药,患者是被铁钉刺伤,本病例伤口处理旨在针对破伤风,破伤风杆菌是厌氧菌,用双氧水冲洗可以防止局部出现缺氧环境.
第三站:
31号题
第一站:1.病史采集:女性 25岁 左上腹外伤后5小时 出现心悸 出虚汗
2.病例分析:这道题考得很复杂 是高血压病的分级 ,心衰,心律失常(房颤),低钾等等大概能有六个诊断
第二站:1.体格检查:腹部触诊外加液波震颤
2.基本操作:右侧外踝的气性坏疽换药
第三站:房颤 正常心电图 左股骨颈骨折 气胸等 支气管呼吸音
32号题缺
33号题
病例题:第一个,1男被马踢后,出现面色苍白,尿少。 第2个 一个和肾有关的题,说小时候得过肾病,后来有发作了。具体是啥不知道。
操作:脾的触诊,下胃管
机考:房颤,3连律,腓骨骨折,等
34题
问诊就是红烧肉后腹痛,呕吐
诊断题是我最弱的血液系统疾病~~~贫血病人,贫血貌、睥大(1.5cm)
操作第一个是年前的肝癌患者现在出现复发的症状,叫肝脏触诊(单手和双手)和移动性浊音扣诊;
第二个是考某女性腹部创伤性休克,行过剖腹探察,然后叫导尿,提的问题是对于这样一个休克病人导尿的意义在什么地方(我个人觉得主要是看尿量评价休克)上机题就简单得一B了,想不拿满分都难
关于教训我有2点个大家提醒:1,第一站时间非常非常紧~!!!!
2,第三站答完后千万不要点"结束",一点就是零分(我旁边一中年人就怃然不知的点了,然后立刻就被叫了出去……)
1号:采集:发热,咳嗽咳痰,5天
分析:估计胰头癌:胰头部占位,肝内外胆管扩张,尿色黄,
体检:肺部听诊,支气管呼吸音的部位,胸膜摩擦音和心包摩擦音如何鉴别
操作,甲状腺手术消毒范围,穿脱手术衣,二次手术衣服如何脱
正常心电图,正常腹部平片,骨折(具体忘了)?大叶肺炎听诊音。陈式呼吸,。。。
35号题
第一站:1.病史采集:腹痛,伴黄疸 发热
2.病例分析:急性白血病
第二站:1.体格检查:脾触诊,移动性浊音
2.基本操作:诊断性腹穿
第三站:
36号题缺
37号题
第一站:1.病史采集:男,45岁,右上腹阵发痛2天
2.病例分析:艾滋病,kaposi肉瘤
第二站:1.体格检查:牙痛,同侧颈淋巴结肿,问如何触诊.问题:还需要检查什么
2.基本操作:男性导尿术.问题:为什么下管时要把男性的那话儿举起来
第三站:1,4期全收缩期杂音,广泛传.2我答错了,可能是支气管呼吸音,湿罗音.3和4顺序记不得了,一个是右心肥大,一个是房性早搏.5胸腔积液.6食管癌(好像这个也错了,不解).7胫骨骨折.8胸膜摩擦音.9医生没有询问女病人月经期,是医生责任.
38号题
第一站:1.病史采集:年轻女性,突发上腹部痛,伴有寒战,高热。皮肤黄染。
2.病例分析:急性心肌梗死(广泛前壁),心衰
第二站:1.体格检查:气胸病人气管检查,偏移见于何种病,
2.基本操作:胸穿
第三站:x线:胫骨骨折;心电图:室早,房颤;胸部听诊:右侧支气管肺泡呼吸音增强
39号题
第一站:1.病史采集:10岁男孩寒战高热,左膝红肿痛3天
2.病例分析:高血压
第二站:1.体格检查:胸前部的体表标志,做直接叩诊
2.基本操作:骨穿
第三站:有奔马律、哮鸣音、胸腔积液、房颤、室早、胫骨骨折、支气管肺泡呼吸音
40号题缺
41号题缺
42号题
第一站:1.病史采集:
2.病例分析:
第二站:1.体格检查:心脏视诊
2.基本操作:清创缝合术
第三站:
43号题
第一站:1.病史采集:小儿反复惊厥发作1天
2.病例分析:胫腓骨折
第二站:1.体格检查:心脏扣诊
2.基本操作:导尿
第三站:收缩杂音 房颤 室早 内踝骨折 胸腔积液执业医师考试,医学交流医学考研,晋升
44号题
第一站:1.病史采集:男婴,1岁,发热1天,突发惊厥
2.病例分析:46岁男性,司机,驾车中发生追尾,左大腿肿痛活动受限,体查:心率110次/分,血压80/60mmhg,心律齐,左大腿骨搽感,听诊骨搽音,左下肢动脉搏动减弱.wbc6.5x109/,lhb90mg/l,
第二站:1.体格检查:心脏视诊的内容,心尖搏动的体位,心脏听诊的部位,
2.基本操作:胸腔穿刺
第三站:1题肺动脉瓣狭窄的杂音,2题听诊肺部正常,3题 , 4题x片胃癌,5题x片尺桡双骨骨折,6题x片胸腔积液,7题室性早搏,8题房颤,9题医师护士作法错误
45号题缺
46号题缺
47号题
第一站:1.病史采集:
2.病例分析:
第二站:1.体格检查:腹部视诊
2.基本操作:换药 三角巾
第三站:
48号题缺
49号题
第一站:1.病史采集:右下腹部包块
2.病例分析:白血病
第二站:1.体格检查:肝脏叩诊
2.基本操作:男性导尿术
第三站:
50号题
第一站:1.病史采集:脑振荡
2.病例分析:小儿腹泻
第二站:1.体格检查:
2.基本操作:
第三站:
51号题
第一站:1.病史采集:男性,54岁,间歇无痛肉眼血尿2个月
2.病例分析:急性弥漫性腹膜炎: 急性胰腺炎
第二站:1.体格检查:
2.基本操作:胸膜腔穿刺术
第三站:正常心电图 肺结核 消化道穿孔
52号题
第一站:1.病史采集:急性乳腺炎
2.病例分析:缺铁性贫血
第二站:1.体格检查:肺部的听诊
2.基本操作:手外伤的换药
第三站:奔马律,支气管肺泡呼吸音,哮鸣音,心电图有室早,窦性心动过缓,尺骨骨折,消化道穿孔
53号题(湖南)
第一站:1.病史采集:发现颈部肿块8年,突然增大3天
2.病例分析:结肠
第二站:1.体格检查:周围血管征检查,提问:主动脉关闭不全心脏听诊有何异常?
2.基本操作:脊柱损伤患者的搬运
第三站:
54号题
第一站:1.病史采集:食道癌
2.病例分析:心肌梗塞
第二站:1.体格检查:心脏叩诊
2.基本操作:胃肠减压
第三站:
55号题缺
56号题
第一站:1.病史采集:肺癌
2.病例分析:应激性溃疡
第二站:1.体格检查:心脏叩诊,
2.基本操作:腹部消毒穿手术衣戴无菌手套
第三站:
57号题
第一站:1.病史采集:肺癌,
2.病例分析:肠梗阻
第二站:1.体格检查:深反射
2.基本操作:穿手术衣,消毒
第三站:
58号题
第一站:采集:支气管哮喘
分析:肠梗阻
第二站:浅反射
手术相关操作,消毒铺巾等
第三站还可以都是大纲范围的图片和声音
59" 号题缺
60号题
第一站:1.病史采集:间歇右上腹疼痛3周`皮肤黄染5天
2.病例分析:急性有机磷农药中毒
第二站:1.体格检查:克氏征及颈强直```问题是问布氏征阳性的临床意义
2.基本操作:插胃管```问题:如何判断胃管在胃里
第三站:早搏` 呼吸音减低`````胸膜摩擦音 心电图:室早````正常心电图 X线片```胫腓骨骨折```肠梗阻```肺结核
61号题
第一站:1.病史采集:出生10天,皮肤巩膜黄染,出现呕吐,
2.病例分析:乳腺癌
第二站:1.体格检查:神经系统检查
2.基本操作:换药
第三站:
62号题安徽铜陵
第一站:1、病史采集试题号8:患者、女、2岁,消瘦明显加重半年,间断性腹泻。
2、病例分析试题号58:.肝癌
63号题
第一站:1.病史采集:男性,40岁,反复腹泻,血便3年余,再发加重1周
2.病例分析:右侧肱骨髁骨折
第二站:1.体格检查:量血压及心脏听诊顺序,问题:什么是高血压
2.基本操作:人工呼吸
第三站:
64号题缺
65号题缺
66号题缺
67号题
第一站:1.病史采集:腹痛待查
2.病例分析:再障
第二站:1.体格检查:颈部淋巴结触诊
2.基本操作:腰穿
第三站:
考题:68号
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