101．女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，喘憋伴间断下肢水肿10年。体检：BP 45／90mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：II、IⅡ导联P波振幅为0.26mV；Vl导联P波直立，振幅为0．2mV；P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是
A．右心房扩大
B．右心室肥大
C．左心房扩大
D．左心室肥大
E．双心房扩大
102．女，36岁，因急性一氧化碳中毒入院，治疗l周后症状消失出院。2且后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是
A．脑出血
B．脑梗塞
C．肝性脑病
D．中毒迟发脑病
E．中间综合征
103．男性，26岁，不慎被铡草机
皮带绞伤左手，拇指骨折、皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是
A．清创应不迟于伤后24小时
B．清创无须应用止血带
C．清创按从浅层到深层进行
D．骨折可以暂不处理
E．肌腱神经损伤必须一期修复
104．14岁男孩，平素喜踢足球，近一周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节
A．撕脱骨折
B．骨髓炎
C．骨结核
D．骨软骨瘤
E．骨软骨病
105．男性，50岁，平时常有头痛头晕，视物模糊，转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是
A．神经根型、
B．脊髓型
C．交感神经型
D．椎动脉型
E．混合型
106．30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收内旋畸形，应首先考虑的诊断是
A．股骨颈骨折
B．股骨干骨折
C．髋关节后脱位
D．髋关节前脱位
E．坐骨神经损伤
107．8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37．6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节x线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
A．股骨头坏死
B．髋关节结核
C．急性骨髓炎
D．骨性关节炎
E．急性化脓性关节炎
108．男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立
A．左颞硬脑膜外血肿
B．左颞硬脑膜下血肿
C．左颞骨膜下血肿
D．左颞帽状腱膜下血肿
E．左颞蛛网膜下腔出血
B1型选择题(109～127题)
答题说明 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（109～110型题）
A．不同的核酸链经过变性处理，他们之间形成局部的双链
B．一小段核甘酸聚合体的单链，用放射性核素或生物素来标记其末端或全链
C．双股DNA解链成单股DNA
D．单股DNA恢复成双股DNA
E．50%双链DNA变性时的温度
109.DNA变性是指
110．Tm是指
111．核酸杂交是指
（112～114题共用题干）
A．柠檬酸脱氢酶
B．丙酮酸激酶
C．苹果酸脱氢酶
D．6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E．磷酸烯醇式丙酮酸羟基酶
112．调节三羧酸循环最重要的酶是
113．糖异生途径的限速酶是
114．仅磷酸戊糖途径需要的酶是
(115～117题共用备选答案)
A. 血清抗HAV IgG
B. 血清抗HAV IgM
C. 甲型肝炎灭活疫苗
D. 甲型肝炎减毒活疫苗
E. 人血清丙种球蛋白或胎盘球蛋白
115用于甲型肝炎诊断的标志物是
116既产生体液免疫，又产生细胞免疫的预防接种制剂是
117在甲型肝炎患者恢复后期或预防接种后，出现的血清学标志物是
（118～119共用题干）
A．自体移植
B．同种同基因移植
C．同种异基因移植
D．异种移植
E．骨髓移植
118.异卵双生子之间移植称为
119.同一种动物遗传结构的不同个体之间的移植称为
（120～121共用题干）
A．鳞状细胞癌
B．燕麦细胞癌
C．大细胞未分化癌
D．肺泡细胞癌
E．高分化腺癌
120．临床表现异位内分泌综合征的是
121．弥漫型肺癌的组织学类型是
（122～124共用题干）
A．急性普通型肝炎
B．慢性持续性肝炎
C．慢性活动性肝炎
D．急性重型肝炎
E．亚急性重型肝炎
122.镜下见肝细胞广泛气球样变性、点状坏死，病变符合
123.镜下见肝细胞碎片状坏死、桥接坏死，病变符合
124.镜下见既有肝细胞大片状坏死，又有肝细胞结节状再生，病变符合
（125～127题共用题干）
A. 脓液稠厚，黄色，不臭
B. 脓液稀薄，淡红色，量多
C. 脓液有特殊恶臭，对大多数抗菌药物有耐药性
D. 脓液淡绿色，甜腥臭
E.脓液有恶臭，普通培养无细菌生长
125.葡萄球菌
126.绿脓杆菌
127.链球菌
A3／A4犁{先柽颢(128～150题)
(128～130题共用题干)
男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白++++，红细胞++。Scr 122μmol／L。血浆白蛋白28g／L
128．为明确诊断，不需要的检查项目是
A．肾活检
B．双肾超声
C．肾CT
D．尿蛋白定量
E．血脂
129．若肾活检示。肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，
最可能的诊断为
A．系膜增生性肾小球肾炎
B．系膜毛细血管性肾小球肾炎
C．微小病变性肾病
D．局灶节段性肾小球硬化
E．膜性肾病
130．若为上述病理类型，首选治疗药物为
A．环磷酰胺
B．环孢素A
C．霉酚酸酯
D．糖皮质激素
E．硫唑嘌呤
(13l～134题共用题干)
男性，4l岁，上腹疼痛7小时伴发热，体温38．5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109／L。X线检查：膈下未见游离气体。
131．为明确诊断，急需检查的项目是
A．血淀粉酶
B．血常规
C．血清脂肪酶
D．尿淀粉酶
E．尿常规
132．最可能的诊断是
A．急性心肌梗死
B．急性胰腺炎
C．胆石症
D．胃溃疡穿孔
E．肠梗阻
133．治疗的基本措施是
A．急诊手术
B．禁食和胃肠减压
C．腹腔穿刺引流
D．腹腔镜切除胆囊
E．应用大量广谱抗生素
134．如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是
A．腹膜转移癌
B．粘连肠梗阻
C．胰腺假性囊肿
D．胰腺癌
E．结肠癌
(135～137题共用题干)
女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验plt 35×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
135．下列体征支持ITP诊断的是
A．皮肤有略高出皮面的紫癜
B．面部蝶形红斑
C．口腔溃疡
D．下肢肌肉血肿
E．脾脏不大
136．下列支持ITP诊断的实验室检查是
A．凝血时间延长
B．血块收缩良好
C．抗核抗体阳性
D．骨髓巨核细胞增多，产板型增多
E．骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多
137．该患者的首选治疗是
A．糖皮质激素
B．脾切除
C．血小板输注
D．长春新碱
E．达那唑
(138～142题共用题干)
男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BPl60／90mmHg，P120次份。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4．2mmol／L。心电图：Vl-V6导联ST段压低0．05～O．1mV。血清肌钙蛋白正常。
138．该患者目前最可能的诊断是
A．气道梗阻
B．肺动脉栓塞
C．支气管哮喘
D．急性心肌梗死
E．急性左心衰竭
139．该患者暂不宜立即使用
A．西地兰
B．卡维地洛
C．硝普钠
D．硝酸甘油
E．速尿
140．该患者心功能分级为
A．Killip分级II级
B．Killip分级nI级
C．Killil)分级Ⅳ级
D．NYHA分级m级
E．NYHA分级Ⅳ级
141．该患者血压控制目标至少是
A．160／90mmHg
B．150／90mmHg
C．140／90mmHg
D．130／90mmHg
E．130／80mmHg
142．住院期间测餐后血糖三次，餐
后2小时血糖为14．0～16．0mmol／L，
其降压药物宜首选
A．血管紧张素转换酶抑制剂
B．利尿剂
C．α受体阻滞剂
D．钙通道阻滞剂
E．硝酸酯类药物
(143～146题共用题干)
男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可缓解。
143．该患者最可能的疾病是
A．胃癌
B．胰腺癌
C．消化性溃疡
D．慢性胆囊炎
E．慢性胰腺炎
144．患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是
A．急性胰腺炎并发出血坏死
B．胰腺癌并发肠梗阻
C．胃癌并发幽门梗阻
D．消化性溃疡并发急性穿孔
E．急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
145．如进行腹部检查，最具诊断价
值的体征是
A．腹肌紧张
B．腹壁柔韧感
C．肠鸣音亢进
D．肝浊音界消失或缩小
E．莫菲征阳性
146．为确诊应选择的检查手段是
A．血清淀粉酶测定
B．癌胚抗原测定
C．胃镜检查
D．腹部x线平片
E．中腹部B超
(147～150题共用题干)
男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。
147．为明确诊断应首选的辅助检查是
A．肌电图
B．X线片
C．CT
D．MRI
E．B超
148．正确的搬运方法是
A．一人用一手抱颈另手抱腿放于
担架上
B．一人抬头，另人抬足放于木板上
C．两人架其上肢助其走上担架车
D．两人将其躯干成一体滚动至木
板上
E．三人分别抬其头和两腿放于担架上
149．如果伤后3个小时，病人双下肢感觉、运动逐渐恢复，其最可能是
A．脊髓水肿
B．脊髓出血
C．脊髓震荡
D．脊髓挫伤
E．脊髓受压
150．如果伤后病人腹胀、腹痛、大
便秘结，可能是由于
A．肾脏损伤
B．直肠损伤
C．膀胱损伤
D．尿道损伤
E．腹膜后血肿刺激
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我认为有很多答案错误，请板主帮忙解决！谢谢
