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环跳(GB30) 交会穴(足少阳、太阳之会)
[定位]在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔
连线的外1/3与中1/3交点处。
[主治]腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂。
[操作]直刺2~3寸;可灸。
风市(GB31)
[定位]在大腿外侧部的中线上,当腘横纹上7寸,或直立垂手时,
中指尖处。
[主治]①下肢痿痹、麻木、半身不遂、脚气。②遍身瘙痒。
[操作]直刺1~2寸;可灸。
阳陵泉(GB34) 合穴,胆下合穴,八会穴──筋会
[定位]在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。
[主治]①下肢痿痹、麻木、半身不遂、脚气。②胁痛、口苦、黄
疸、呕吐。③小儿惊风。
[操作]直刺1~1.5寸;可灸。
悬钟(GB39) 八会穴──髓会
[定位]在小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘。
[主治]①项强、胸胁胀痛、下肢痿痹、脚气。②咽喉肿痛。
[操作]直刺1~1.5寸;可灸。
丘墟(GB40) 原穴
[定位]在足外踝的前下方,当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。
[主治]①胸胁胀痛、下肢痿痹。②疟疾。
[操作]直刺0.5~0.8寸;可灸。
足临泣(GB41)输穴,八脉交会穴──通带脉
[定位]在足背外侧,当足4趾本节(第4跖趾关节)的后方,小趾伸肌
腱外侧凹陷处。
[主治]①偏头痛、目赤肿痛、胁肋胀痛、足跗肿痛。②乳痈、月经不
调。③疟疾。
[操作]直刺0.5~0.8寸;可灸。
足窍阴(GB44) 井穴
[定位]在足第4趾末节外侧,距趾甲角0.1寸(指寸)。
[主治]头痛、目赤肿痛、耳聋、咽喉肿痛、热病、失眠、胁痛、
咳逆、月经不调。
[操作]浅刺0.1寸,或点刺出血;可灸。
12.足厥阴肝经
《灵枢·经脉》:肝足厥阴之脉:起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。
其支者:从目系下颊里,环唇内。
其支者:复从肝,别贯膈,上注肺。
循行方向:足──腹
起止穴:大敦──期门
联系脏腑器官:胃、肺、肝、胆、喉、目、唇内
腧穴
大敦(LR1) 井穴
[定位]在足大趾末节外侧,距趾甲角0.1寸(指寸)。
[主治]①经闭、崩漏、阴挺。②疝气、遗尿。 ③癫痫。
[操作]斜刺0.1~0.2寸,或三棱针点刺出血;可灸。
行间(LR2) 荥穴
[定位]在足背侧,当第1、第2趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处。
[主治]①头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪。②疝气、胁痛。
③月经不调、痛经、带下、崩漏。④中风。⑤小便不利。
[操作]直刺0.5~0.8寸;可灸。
太冲(LR3) 输穴,原穴
[定位]在足背侧,当第1跖骨间隙的后方凹陷处。
[主治]①头痛、眩晕、目赤肿痛、口歪。②癫痫、小儿惊风。
③疝气、崩漏、月经不调、遗尿。④下肢痿痹。
[操作]直刺0.5~0.8寸;可灸。
蠡沟(LR5) 络穴
[定位]在小腿内侧,当足内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。
[主治]小便不利、遗尿、月经不调、带下,下肢痿痹。
[操作]平刺0.5~0.8寸;可灸。
章门(LR13) 脾募穴,八会穴──脏会,交会穴(足厥阴、足少阳之会)
[定位]在侧腹部,当第11肋游离端的下方。
[主治]①腹胀、泄泻。②胁痛、痞块。
[操作]直刺0.8~1寸;可灸。
[附注]不可深刺,以免刺伤内部重要脏器。
期门(LR14) 肝募穴,交会穴(足太阴、厥阴、阴维之会)
[定位]在胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。
[主治]①胸胁胀痛、乳痈。②腹胀、呕吐。
[操作]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
[附注]不可直刺,深刺,以免刺伤重要脏器。
13.任脉
经脉循行:起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐,循面,入目。
腧穴
中极 (RN3)膀胱募穴,交会穴(足三阴、任脉之会)
[定位] 在下腹部,前正中线上,当脐中下4寸。
[主治] ①小便不利、遗尿、癃闭。②遗精、阳痿、月经不调、崩漏、
带下、阴挺、不孕。③ 疝气。
[操作] 直刺1-1.5寸;可灸。
[附注] ①针时当排空小便,孕妇慎用。②本穴有强壮作用。
关元 (RN4)小肠募穴
[定位] 在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。
[主治] ① 虚劳羸瘦、中风脱症。 ② 遗精、阳痿、月经不调、带下、
不孕。 ③ 遗尿、小便频数。④腹痛、泄泻、疝气。
[操作] 直刺1~2寸;可灸。
[附注] ①针刺当排空小便,孕妇慎用。
②有强壮作用,为保健要穴。
气海(RN6)肓之原穴
[定位] 在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。
[主治] ①腹痛、泄泻、便秘、疝气。②虚脱。③遗精、阳痿、月经不调、
经闭。④遗尿。
[操作] 直刺1~2寸;可灸。
[附注] ①针刺当排空小便,孕妇慎用。
②有强壮作用,为保健要穴。
神阙(RN8)
[定位] 在腹中部,脐中央。
[主治] ①虚脱、中风脱证。②腹痛、泄泻、脱肛。③水肿。
[操作] 不针,多用艾条、艾炷隔盐灸。
中脘(RN12)胃募穴,八会穴──腑会,交会穴(手太阳、少阳、足阳明、任
脉之会)
[定位] 在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。
[主治] ① 胃痛、呕吐、吞酸、食不化、腹胀、泄泻、黄疸。②癫狂。
[操作] 直刺1~1.5寸;可灸。
膻中(RN17)心包募穴,八会穴──气会
[定位] 在胸部,当前正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点。如图
[主治] ①胸痛、咳嗽、气喘。②心痛、心悸。③呕吐、噎膈。④ 乳少。
[操作] 平刺0.3-0.5寸;可灸。
[附注] 禁用电针。
廉泉(RN23)交会穴(阴维、任脉)
[定位] 在颈部,当前正中线上,喉结上方,舌骨上缘凹陷处。
[主治] 舌下肿痛、舌缓流涎、舌强不语、吞咽困难、暴喑。
[操作] 向舌根斜刺0.5~0.8寸;可灸。
14.督脉
经脉循行:起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入脑,上巅,循额,至鼻柱。
腧穴
腰阳关 (DU3)
[定位] 在腰部,当后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中。
[主治] 月经不调、遗精、阳痿、腰骶痛、下肢痿痹。
[操作] 向上微斜刺0.6~1寸;可灸。
命门 (DU4)
[定位] 在腰部,当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。
[主治] ①阳痿、遗精、月经不调、带下。②泄泻。③腰脊强痛。
[操作] 直刺0.5~1寸;可灸。
大椎 (DU14)交会穴(手足三阳、督脉之会)
[定位] 在后中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。
[主治] ①热病、疟疾。②咳嗽、气喘、骨蒸盗汗。癫狂痫、头痛项强。
④风疹。
[操作] 向上斜刺0.5~1寸;可灸。
哑门 (DU15)交会穴(督脉、阳维之会)
[定位] 在项部,当后发际正中直上0.5寸,第1颈椎下。
[主治] ①暴喑、舌强不语、聋哑。②癫狂痫。③头痛项强。
[操作] 伏案正坐,头微向前倾,项部肌肉放松,向口或下颌方向缓慢
刺入0.5-1寸;可灸。
[附注] 因深部近延髓,必须严格掌握针刺方向,角度与深度,不可向
上斜刺、深刺,以防发生意外。
风府 (DU16)交会穴(督脉、阳维之会)
[定位] 在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌
之间凹陷中。
[主治] ①头痛、项强、眩晕。②咽喉肿痛、失音。③癫狂、中风。
[操作] 伏案正坐,头微前倾,项肌放松,向下颌方向缓慢刺入0.5~1
寸;可灸。
[附注] 针尖不要向上,不可深刺,以免刺入枕骨大孔,误伤延髓。
百会 (DU20)交会穴(足太阳、督脉之会)
[定位] 在头部,当前发际正中直上5寸,或两耳尖连线的中点处。
[主治] ①头痛、眩晕。②癫狂、中风失语、不寐。③脱肛、阴挺。
[操作] 平刺0.5~0.8寸;可灸。
神庭 (DU24)
[定位] 在头部,当前发际正中直上0.5寸。
[主治] 头痛、眩晕、失眠、鼻渊、癫痫。
[操作] 平刺0.5~0.8寸;可灸。
水沟 (DU26)交会穴(手足阳明、督脉之会)
[定位] 在面部,当人中沟的上1/3与中1/3交点处。
[主治] ①昏迷、晕厥、小儿惊风、癫狂痫。②口歪。③腰脊强痛。
[操作] 向上斜刺0.3-0.5寸,或指掐;不灸。
三.常用奇穴的定位、主治及刺灸方法
头面部穴位:
四神聪
[定位] 在头顶部,当百会前后左右各1寸,共4穴。
[主治] ①头痛、眩晕。②失眠、健忘、癫痫。
[操作] 平刺0.5~0.8寸;可灸。
印堂
[定位] 在额部,当两眉头的中间。
[主治] ①头痛、眩晕、鼻衄、鼻渊。②失眠、小儿惊风。
[操作] 向下平刺或斜刺0.3~0.5寸,或三棱针点刺出血;可灸。
太阳
[定位] 在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。
[主治] ①偏正头痛、牙痛。②目赤肿痛、目眼歪斜。
[操作] 直刺或斜刺0.3~0.5寸,或三棱针点刺出血;可灸。
背部穴位:
定喘
[定位] 在背部,当第7颈椎棘突下,旁开0.5寸。
[主治] ①咳嗽、气喘。②肩背痛。
[操作] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
夹脊
[定位] 在背腰部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,
一侧17穴,左右共34穴。
[主治] ①上部治疗上肢病、心肺疾患。②中部治疗胃肠疾患。③下部治疗
腰部、腹部、下肢疾患。
[操作] 斜刺0.5~1寸,或用梅花针叩刺;可灸。
胃脘下俞
[定位] 在背部,当第8胸椎棘突下,旁开1.5寸
[主治] 胃痛、腹痛、胸胁痛、消渴。
[操作] 斜刺0.3~0.5寸;可灸。
腰眼
[定位] 在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹
陷中。
[主治] 腰痛、月经不调、带下。
[操作] 直刺1~1.5寸;可灸。
上肢部穴位
外劳宫
[定位]伏掌。在手背侧,第二、三掌骨之间,掌指
关节后0.5寸(指寸)。
[主治] ①落枕,脐风。 ②手指麻木,五指不能屈伸。
[操作]直刺0.5~0.8寸。
八邪
[定位] 在手背侧,微握拳,第1至第5指间,指蹼缘后方赤白肉际
处,左右共8穴。
[主治] ①手背肿痛、麻木、毒虫、蛇咬伤。②烦热、目痛。
[操作] 向上斜刺0.5~0.8寸,或三棱针点刺出血。
十宣
[定位] 在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸(指寸),左右
共10穴。
[主治] ①昏迷、癫痫。②高热。
[操作] 浅刺0.1~0.2寸,或三棱针点刺出血。
下肢部穴位:
膝眼
[定位] 屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。在内侧的称内膝眼,在外侧的称外膝眼。
[主治] 膝痛、鹤膝风、腿脚重痛、脚气。
[操作] 向膝中斜刺0.5-1寸,或透刺对侧膝眼;可灸。
胆囊
[定位] 在小腿外侧上部,当腓骨小头前下方凹陷处(阳陵泉)直下2寸。
[主治] ①急、慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、胆绞痛。②下肢痿痹。③胁痛。
[操作] 直刺1~2寸;可灸。
阑尾
[定位] 在小腿前侧上部,当犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开一横指。
[主治] ①急慢性阑尾炎。②消化不良、纳呆、胃脘疼痛。③下肢痿痹。
[操作] 直刺0.5~2寸;可灸。
习题
A型题
1.位于腕上7寸,主治肺部急性疾患的穴位是 [ C ]
A.手三里 B.列缺 C.孔最 D.偏历 E.曲池
2.不位于瞳子直下的腧穴是 [ E ]
A.承泣 B.四白 C.巨髎 D.地仓 E.颧髎
3.脾经中用于治疗妇科疾病的常用穴位是 [ B ]
A.阴陵泉 B.地机 C.公孙 D.商丘 E.大横
4.下列哪一项与公孙穴无关 [ D ]
A.络穴 B.八脉交会穴 C.足太阴经腧穴 D.位于第1跖骨基底后下方
E.主治脾胃、神志等病证
5.与手太阳经相通,主治舌强不语的穴位是 [ C ]
A.廉泉 B.哑门 C.通里 D.神门 E.养老
6.平第2骶后孔,督脉旁开1.5寸的穴位是 [ B ]
A.小肠俞 B.膀胱俞 C.中膂俞 D.胞肓 E.秩边
7.十四椎下旁开3寸的穴位是 [ D ]
A.气海俞 B.大肠俞 C.肾俞 D.志室 E.三焦俞
8.承山治疗肛门疾患主要通过哪部分的内在联系 [ C ]
A.经脉 B.络脉 C.经别 D.经筋 E.皮部
9.下列足太阳膀胱经穴,除哪项外均位于背部距督脉3寸的侧线上 [ C ]
A.魄户 B.阳纲 C.风门 D.志室 E.胞肓
10.根据"治风先治血"的理论,治疗风疹可以配用 [ C ]
A.合谷 B.肝俞 C.膈俞 D.脾俞 E.天井
11.在下列井穴中,治疗胎位不正应选用 [ C ]
A.足窍阴 B.中冲 C.至阴 D.少冲 E.厉兑
12.腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是 [ A ]
A.大陵 B.内关 C.间使 D.阳溪 E.阳谷
13.肘横纹中,肱二头肌腱尺侧缘的穴位是 [ B ]
A.曲池 B.曲泽 C.尺泽 D.少海 E.肘髎
14.下列各组穴,治疗便秘较好的是 [ D ]
A.公孙、丰隆 B.中脘、下巨虚 C.水分、上巨虚 D.支沟、天枢
E.下脘、陷谷
15.足少阳胆经足跗部支脉是从何穴处分出 [ B ]
A.丘墟 B.足临泣 C.地五会 D.侠溪 E.以上均不是
16.丘墟深刺时,可以透向 [ B ]
A.然骨 B.照海 C.公孙 D.解溪 E.太溪
17."耳前三穴"(耳门、听宫、听会)其归经由上至下分别是 [ A ]
A.三焦经、小肠经、胆经 B.小肠经、胆经、三焦经
C.胆经、三焦经、小肠经 D.三焦经、胆经、小肠经
E.胆经、小肠经、三焦经
18.风池穴操作错误者为 [ D ]
A.向前直刺 B.透对侧风池或平刺透风府 C.可灸
D.针尖微向前上方,朝眉心方向斜刺0.8~1.2寸
E.针尖微向前下方,朝鼻尖方向斜刺0.8~1.2寸
19.针刺环跳的最好体位是 [ B ]
A.侧卧位,双下肢平伸 B.侧卧位,屈上腿伸下腿
C.侧卧位,屈下腿伸上腿 D.侧卧位,双下肢都弯曲
E.以上都不对
20.大椎与肩峰连线中点的穴位是 [ C ]
A.曲垣 B.天髎 C.肩井 D.秉风 E.巨骨
21.水沟位于 [ B ]
A.人中沟的中点 B.人中沟的上1/3与下2/3的交点
C.人中沟的上2/3与下1/3的交点 D.人中沟的中1/3与下1/3的交点
E.以上都不是
22.关元穴位于脐中下几寸 [ D ]
A.1 B.1.5 C.2 D.3 E.4
B型题
A.阴陵泉 B.地机 C.公孙 D.三阴交 E.大横
1.治疗月经不调的首选腧穴是 [ D ]
2.位于踝以下的腧穴是 [ C ]
3.属于八脉交会穴的是 [ C ]
A.尺泽 B.曲泽 C.小海 D.少海 E.曲池
4.属于手少阴经合穴的腧穴是 [ D ]
5.位于肘横纹上,肱二头肌腱桡侧凹陷处的腧穴 [ A ]
6.尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处的腧穴是 [ C ]
A.腰腿痛 B.疝气 C.水肿 D. 小便频数或不利、遗尿 E.带下病、月经不调
7.大肠俞主治 [ A ]
8.膀胱俞主治 [ D ]
A.黄疸、胁痛 B.水肿、小便不利 C.赤白带下 D.疝气 E.坐骨神经痛
9.日月主治 [ A ]
10.环跳主治 [ E ]
X型题
1.丰隆穴具有以下哪些特性 [ADE]
A.足阳明络穴 B.孕妇禁针 C.位于外踝尖上8寸,胫骨前嵴外1横指处
D.治疗头痛、眩晕 E.治疗咳嗽痰多
2.属于足太阴经脉的穴位有 [ADE]
A.血海 B.梁丘 C.梁门 D.大包 E.商丘
3.平第2腰椎棘突下的穴位是 [BDE]
A.腰阳关 B.志室 C.气海俞 D.肾俞 E.命门
4.足太阳膀胱经腧穴共同主治 [ABCDE]
A.头项痛 B.背腰部痛 C.下肢病 D.脏腑病 E.神志病
5.治疗难产的足太阳膀胱经腧穴为 [ CD]
A.承山 B.委中 C. 昆仑 D.至阴 E.申脉
6.属于胆经的腧穴有 [ABCDE]
A.头临泣 B.足临泣 C.头窍阴 D.足窍阴 E.完骨
7.百会穴的定位是 [ADE]
A.前发际正中直上5寸 B.前发际正中直上7寸 C.后发际正中直上5寸
D.后发际正中直上7寸 E.头部正中线与两耳尖连线的交点处
8.属于任脉的穴位有 [ACD]
A.廉泉 B.水沟 C.中脘 D.会阴 E.长强
9.水沟穴的主治证有 [ABCD]
A.晕厥、中风、中暑 B.癔病、急慢惊风 C.鼻塞 D.闪挫腰痛 E.遗精
10.关元穴的主治证有 [ABCDE]
A.中风脱证 B.腹泻、痢疾 C.月经不调、痛经 D.遗精、阳痿 E.少腹疼痛
刺灸法部分
大纲要求
1、 毫针刺法
(1) 针刺前的准备:选择体位、消毒。
(2) 进针法。
(3) 针刺的角度、深度:针刺角度与深度的概念;针对不同部位、病情的体质针刺角度、深度的选择。
(4) 行针法:基本手法及辅助手法。
(5) 得气的表现及临床意义。
(6) 常用单式补泻手法。
(7) 晕针、滞针、血肿等常见针刺异常情况的处理及预防。
(8) 针刺的注意事项。
2、 灸法
(1) 灸法的种类。
(2) 灸法的作用。
(3) 下列常用灸法的操作方法、适应证:瘢痕灸、无瘢痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸、温和灸、雀啄灸、温针灸。
3、 拔罐法
闪罐法、留罐法、走罐法、刺络拔罐法的操作方法和适应证。
4、 三棱针法的操作方法、适应证。
5、皮肤针法的操作方法、叩刺部位、适应证及注意事项。
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